Sínusová mukokéla označuje rozšírený sínus, zvyčajne v dôsledku hromadenia hlienu v sínusoch. The stav je zriedka závažná a dá sa liečiť chirurgicky. Najlepším liekom na mukokélu je však prevencia.
Čo je to sínusová mukokéla?
Sínusová mukokéla je chronické hromadenie hlienu v jednom zo sínusov. Vyskytuje sa, keď je blokované vylučovacie potrubie sínusu a sekréty už nemôžu odtekať. V dôsledku toho sa môže kostná štruktúra zdeformovať a zlomenina v dôsledku rastúceho tlaku, ktorý spôsobuje únik hlienu na obežnú dráhu. Chirurgické odstránenie hlienová zátka je jedinou možnosťou liečby a analgetikum a vykašliavanie lieky sa predpisujú súbežne.
Príčiny
Spúšťačom sliznice paranazálnych dutín je prekážka vstup príslušného paranazálneho sínusu. Príčinou môže byť napríklad nádor alebo adhézia a tiež zápal, trauma alebo zjazvené tkanivo, aké často zostáva po operácii. Najbežnejšou príčinou je zdĺhavá zápal z paranazálne dutiny. Pretože hlien nemôže odtekať cez zúžené kanály, sekréty sa rýchlo vytvárajú v dutinách, ktoré môžu viesť na zväčšenie kanálikov a stenčenie nosových priehradiek. Skutočnou príčinou je nahromadenie nadmerného hlienu v dutinách. V kombinácii s poškodením alebo dysfunkciou dutín, ktoré bránia odtoku sekrétov, to vedie k rozšíreniu dutín.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Sínusová mukokéla sa prejavuje počiatočným miernym tlakom v dutinách. Pocit tlaku sa zvyšuje, keď sa zvyšuje hromadenie hlienu a šíri sa na obežné dráhy, často sprevádzané chrípka-ako príznaky ako patogény nie sú schopné odtekať cez zablokované kanály. Neskôr sa choroba stane zreteľne viditeľnou zmenenou očnou guľou: v dôsledku tlaku na dutiny sa sekrécia prediera do očnej jamky a tlačí očnú guľu dopredu. Počiatočným znakom tejto progresie môže byť silný tlak bolesť medzi očnou guľou a nosná kosť.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Sínusovú mukokélu je možné diagnostikovať rýchlo na základe príznakov a konkrétnych sťažností. Predtým však lekár urobí s pacientom diskusiu a zhromaždí poznatky o klinickom obraze. Je možné, že sa dutiny zapálili viackrát alebo že existujú ďalšie indície, ktoré uľahčujú diagnostiku. An ultrazvuk Vyšetrenie poskytuje pohľad na dutiny paranazálne dutiny a odhalí akékoľvek nahromadenie hlienu: hlien sa zdá byť v Röntgen obraz a je ohraničený od voľných dutín. Nakoniec a počítačová tomografia (CT) poskytuje informácie o celkovom rozsahu ochorenia. Ak existuje podozrenie, že hromadenie hlienu už viedlo k poškodeniu v oblasti nosa a prínosových dutín, lekár vykoná endoskopia (rinoskopia) a vyšetrí sínusy pomocou nosového endoskopu. Vnútro nos možno takto dostatočne posúdiť na stanovenie konečnej diagnózy. Sínusová mukokéla sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní. Ak sú kanály v nos sú spočiatku stále priepustné, sínusy sa čoraz viac blokujú s progresiou ochorenia až do ich úplného uzavretia. Hlien už nemôže odtekať a vytvára akúsi zátku, ktorá po dosiahnutí určitej veľkosti tlačí na okolie kosti. V extrémnych prípadoch kosti deformovať a preraziť. V závislosti od polohy hlienová zátka, sekrét potom prúdi buď do úrovne očí, alebo do hltana. Kurz je zriedka fatálny, ale únik z patogény prináša ďalšie komplikácie; sepsa a vývoj ďalších slizníc alebo polypy može sa stať.
Komplikácie
Klinický obraz mukokély paranazálnych dutín sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekcie, takže v procese sú možné aj rôzne komplikácie. Všeobecne platí, že ak sínusová mukokéla zostáva bez akejkoľvek liečby lekárom alebo bez liekov, možno očakávať značné komplikácie alebo podstatne nepríjemnejší priebeh ochorenia. V mnohých prípadoch sa postihnutej osobe výrazne zhorší vzduch. Najmä v nočných hodinách sa tento príznak výrazne zvyšuje. Bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie a tiež zvýšená teplota sú tiež možné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so sínusovou mukokélou. V tomto okamihu sa dôrazne odporúča návšteva lekára, inak sa môžu jednotlivé príznaky značne zosilniť. Ak však postihnutá osoba vyhľadá lekárske ošetrenie od začiatku, vyššie uvedeným komplikáciám sa dá v počiatočnom štádiu vyhnúť. Tí, ktorí sa vzdajú vhodnej liečby, však musia počítať so značným zhoršením komplikácií, ktoré nastanú.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Trvalé hromadenie hlienu v nos by mali byť predložené lekárovi. Ak postihnutá osoba nie je schopná dostatočne si primerane vyčistiť nos, je potrebné vyhľadať pomoc a pomoc lekára. Lekár je potrebný v prípade nosovej reči, porúch v dýchanie ako aj pocit zovretia v nose. Ak existuje studený, bolesť hlavy alebo vyrušovanie koncentrácie, treba navštíviť lekára. Nepríjemné klávesy v krku, a strata chuti do jedla rovnako ako všeobecný pocit malátnosti by mal objasniť lekár. únava, poruchy spánku, ako aj zvýšené únava sú náznaky choroby. Ak už nie je možné vykonávať každodenné činnosti alebo ak sú narušené obvyklé voľnočasové aktivity, odporúča sa navštíviť lekára. Zmena očnej gule sa považuje za znepokojujúcu a musí byť čo najskôr vyšetrená a ošetrená lekárom. Sekréty v oku, zmeny videnia alebo pocit choroby sú príznakmi a zdravie porucha vyžadujúca liečbu. Ak príznaky stúpajú na intenzite alebo ak sa objavia nové príznaky, je potrebné navštíviť lekára. The patogény šírenie a spúšťanie rastúceho zhoršovania všeobecného blahobytu. Bez lekárskej starostlivosti sa postihnutý človek cíti bez energie, chorý a nie je schopný plniť svoje povinnosti.
Liečba a terapia
Mukokéla paranazálneho sínusu sa primárne lieči chirurgicky. Pri zákroku zvanom funkčná endoskopická chirurgia sínusov (FESS) sa zmenené sínusy chirurgicky ošetria a odstránia sa všetky nahromadené hlieny. Ak je ovplyvnený iba takzvaný háčikový proces, vykoná sa infundibulotomia, otvorenie prednej etmoidnej kosti. V závislosti od toho, ako veľmi už boli kanály mukokélou poškodené, musia sa v priebehu niekoľkých operácií dutiny znova uzavrieť. Existuje niekoľko prístupových ciest, v závislosti od nálezov: endonazálna operácia sa vykonáva pomocou endoskopu a uvažuje sa o odstránení slizničných výrastkov alebo polypy. Ak mukokéla prenikla do ústnej dutiny, je nevyhnutný chirurgický zákrok v ústnej dutine maxilárny sínus, ďalšie terapie sa obmedzuje na sínusové zotavenie. Pacienti by mali spočiatku hovoriť veľmi málo a ochladiť oblasť okolo nosa. Potrebná je tiež starostlivosť Opatrenia na sliznice, ako je použitie masti. Lieky sú predpísané v závislosti od nálezov a závažnosti mukokély sínusov.
Výhľad a prognóza
Spravidla je možné vytvoriť dobrý výhľad na mukocelu sínusov. Komplikácie sa vyskytujú len zriedka. Hojenie sa v zásade urýchľuje, pokiaľ je diagnóza stanovená v počiatočnom štádiu a liečba je zahájená okamžite. Zvláštnosťou choroby je nutnosť chirurgického zákroku. Z tohto dôvodu vznikajú všeobecné riziká, ktoré sú známe aj z iných chirurgických zákrokov. The zápal zmizne po operácii. Môže sa však vyskytnúť ďalšia choroba. Z tohto dôvodu je potrebné znova odstrániť hromadenie hlienu. Ak pacient liečbu vynechá alebo ju oneskorí, môže dôjsť k rozšíreniu sliznice. Nie zriedka mozog je potom ovplyvnená. Očná bulva môže byť tiež posunutá do inej polohy, čo spôsobí postihnutej osobe stratu zraku. Liečba vo všeobecnosti neovplyvňuje životnosť. Chirurgický jazvy zostávajú, ale nie sú viditeľné z dôvodu nových postupov. Po vyliečení môže pacient pokračovať v bežnom živote. Neočakávajú sa nevýhody a nepohodlie. Niekedy je potrebné lieky brať dlhšie a opatrne Opatrenia je potrebné brať na sliznice.
Prevencia
Aby ste zabránili vzniku sínusovej sliznice, je vhodné pravidelne sa o sínusy starať. Cez toto a všeobecné Opatrenia na posilnenie imunitný systémsa dá zabrániť rozvoju hromadenia hlienu v sínuse. Pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu zabraňuje zápalu ústnej dutiny sliznice, zatiaľ čo starostlivosť o nos zabraňuje podráždeniu a možnému upchatiu dutín. Ďalej vyvážený strava pomáha posilňovať črevná flóra a tým vylepšiť imunitný systém. Ľudia, ktorí sú náchylní na nachladnutie a horúčku, môžu používaniu zabrániť vzniku mukokély nosný sprej a výživný olej. Vdýchnutie uvoľňuje hlien v nosových priechodoch, čím bráni upchatiu chúlostivých kanálikov a rozvoju sínusovej dutiny.
domáce ošetrovanie
Sínusová mukokéla vo všeobecnosti nevyžaduje dlhodobú následnú starostlivosť. Pacienti sa po operácii môžu vrátiť do svojho každodenného života. Príznaky po krátkom čase ustúpia. Avšak stav sa môže opakovať. Preto sa odporúča dodržiavať preventívne opatrenia. Zdravý strava a pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu zaisťuje, že mukokéla sínusu zostáva natrvalo mimo. Ošetrujúci lekár informuje svojho pacienta o vhodných behaviorálnych opatreniach. Za vykonávanie preventívnej následnej starostlivosti je zodpovedný pacient. V prípade nepriaznivého priebehu ochorenia môže byť potrebné dočasné trvalé ošetrenie. Dotknuté osoby potom musia prijať ďalšie terapie Opatrenia. Predovšetkým je potrebné zabrániť komplikáciám. Napríklad mukokéla sínusu sa môže rozšíriť do mozog. Nie je možné vylúčiť stratu zraku. V závislosti od závažnosti sa lekár a pacient dohodnú na harmonograme schôdzky. Počítačová tomografia bol ustanovený ako spoľahlivý prostriedok na určovanie progresie. Liečba je štandardnou liečbou. Ak je to potrebné, súčasťou následného vyšetrenia je aj ďalší chirurgický zákrok. Po sínusovej sliznici by pacienti nemali mať príznaky naznačujúce vplyv ľahko. Môže sa vyvinúť ďalšie zameranie zápalu. Aby sa zabránilo komplikáciám, je nevyhnutná cesta k lekárovi.
Čo môžete urobiť sami
Spravidla sa mukocela sínusu lieči chirurgicky. V závislosti od rozsahu tejto operácie je dôležité, aby postihnutí pacienti po zákroku málo hovorili a ochladili si oblasť okolo nosa. Na chladenie sú vhodné takzvané chladiace podložky, ktoré sú dostupné v obchodoch so zdravotníckymi potrebami alebo v lekárňach. Je dôležité najskôr chladiacu podložku zabaliť do uteráka alebo utierky, aby neprišla do priameho kontaktu s podložkou. koža, Inak, studený popáleniny mohlo dôjsť. Čerstvo operovaný nos má úžitok z pravidelnej starostlivosti. masti na tento účel sa používajú predpísané alebo odporúčané pacientom lekárom. Ďalším spôsobom starostlivosti o nosové sliznice je nosné zavlažovanie so soľou. Nosová sprcha a sprievodná oplachovacia soľ sú dostupné v lekárňach a drogériách. Ústna hygiena je tiež veľmi dôležitý pre pacientov so sínusovou mukokélou, ako je nos a ústa sú spojené a zápal by sa inak mohol preliať jeden do druhého. Aby sa zabránilo infekciám, prechladnutiu a nádche, pacientovi imunitný systém musí byť posilnená. To sa deje prostredníctvom a strava bohatý na vitamíny a minerály, dostatok spánku a dostatok pohybu na čerstvom vzduchu.
