Bolestivá stuhnutosť krku (meningizmus): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice
    • Funkčné testovanie krčnej chrbtice (kvôli DD. Pseudomeningizmu!).
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Auskultácia pľúc
    • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
  • Neurologické vyšetrenie - vrátane testovania znamenia Brudzinski, Kernig a Lasègue.

Nasledujúce neurologické príznaky sú výrazné pri meningizme:

Brudzinski znamenie

  • To je „pozitívne“, keď pacient spontánne ohýba bedro / koleno kĺby v polohe na chrbte s pasívnym krk pohyb.

Kernigov znak

  • To je „pozitívne“, ak je u pacienta v polohe na chrbte pokus o predĺženie noha od postoja ohnutého na bruchu vedie k bolesť.

Lasègueov znak

  • To je „pozitívne“, keď nie je možné vykonať ohyb okolo 70 - 80 ° bolesť v noha, predtým sa vyskytujú zadok alebo chrbát. Niektorí autori hodnotia znak Lasègue ako pozitívny už v čase, keď bolesť symptomatológia sa začína pri flexii 45 ° (dôvod: stavy napätia v chrbtových svaloch môžu viesť k falošne pozitívnemu výsledku testu nad 45 ° („pseudo-Lasègue“).