Bendamustín: Účinky, použitie, vedľajšie účinky

Ako Bendamustin účinkuje

Bendamustín je účinná látka používaná pri liečbe rakoviny – presnejšie pri chemoterapii. Ako zástupca alkylačných cytostatík účinná látka bojuje proti nádorovým bunkám nevratnou zmenou molekulárnej štruktúry ich genetického materiálu (DNA). Bunky sa potom už nemôžu deliť a množiť. V dôsledku toho zomierajú.

Príjem, degradácia a vylučovanie

Cytostatické liečivo sa rozkladá v pečeni. Už 40 minút po infúzii sa polovica účinnej látky premenila na neúčinné medziprodukty, ktoré sa následne vylúčia stolicou.

Kedy sa Bendamustin používa?

Bendamustín sa používa na liečbu zhubných nádorov. Je schválený pre:

  • Chronická lymfocytárna leukémia (CLL)
  • Non-Hodgkinov lymfóm (NHL)
  • Mnohopočetný myelóm (schválený v Nemecku a Rakúsku, ale nie vo Švajčiarsku)

Ako sa Bendamustin Teva užíva

Bendamustín sa podáva pacientovi ako infúzia počas 30 až 60 minút, zvyčajne dva po sebe nasledujúce dni a potom opakovane v intervaloch niekoľkých týždňov. Dávkovanie je založené na ploche povrchu tela.

Typický liečebný režim je iv podanie 100-150 mg bendamustinu na m2 plochy povrchu tela v prvý a druhý deň každé štyri týždne.

Aké sú vedľajšie účinky bendamustinu?

Časté vedľajšie účinky zahŕňajú nedostatok bielych krviniek (leukopénia) a krvných doštičiek (trombocytová pénia). Okrem toho sa môže vyskytnúť nespavosť, srdcová dysfunkcia, vysoký krvný tlak a ťažkosti s dýchaním.

Zriedkavo pacienti reagujú alergicky na bendamustín. Vo veľmi zriedkavých prípadoch to vedie k anafylaktickému šoku. Okrem toho môže byť postihnutý aj nervový systém, čo sa môže prejaviť napríklad poruchami chuti, bolestivými telesnými pocitmi a necitlivosťou. Možné je aj akútne zlyhanie obehu.

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú multiorgánové zlyhanie, neplodnosť a zníženú funkciu srdca a dokonca aj zlyhanie srdca.

Kontraindikácie

Bendamustín sa nesmie podávať v nasledujúcich prípadoch:

  • precitlivenosť na účinnú látku alebo na niektorú z ďalších zložiek lieku
  • ťažká dysfunkcia pečene
  • žltačka
  • závažná porucha kostnej drene a závažná zmena krvného obrazu
  • do 30 dní po veľkom chirurgickom zákroku
  • infekcie
  • Očkovanie proti žltej zimnici

interakcie

Kombinácia s takrolimom alebo cyklosporínom (obe imunosupresíva) môže viesť k nadmernej supresii imunitného systému.

Cytostatické lieky, ako je bendamustín, môžu po očkovaní znížiť tvorbu protilátok. V prípade živých vakcín to môže viesť k nebezpečným, potenciálne život ohrozujúcim infekciám. Živé vakcinácie sa preto majú podať v dostatočnom predstihu pred alebo s dostatočným odstupom po ukončení liečby Bendamustinom Mylan.

Vekové obmedzenie

Bezpečnosť a účinnosť bendamustinu u detí a dospievajúcich nebola stanovená. Dostupné údaje nie sú dostatočné na odporúčanie dávky.

Tehotenstvo a laktácia

Keďže nie je známe, či bendamustín prechádza do materského mlieka, liečivo sa nesmie používať počas dojčenia. Ak je použitie nevyhnutné, dojčenie sa musí vopred prerušiť.

Ako získať lieky obsahujúce bendamustín

Bendamustine vyžaduje lekársky predpis v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku a môže ho podávať iba lekár.