História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike mužov neplodnosť. Rodinná história
- Existuje vo vašej rodine história nedobrovoľnej neplodnosti?
- Vyskytujú sa vo vašej rodine nejaké dedičné choroby?
- Existujú nejaké nádorové ochorenia vo vašej rodine (nádor zo zárodočných buniek, prostaty or karcinóm prsníka).
Sociálne dejiny
- Aká je tvoja profesia?
- Ste vo svojej profesii vystavení škodlivým pracovným látkam?
- Pracujete v priestoroch so zvýšenou teplotou okolia (práce vo vysokých peciach, pekárňach)?
- Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo vypätí v dôsledku vašej rodinnej situácie?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Ako dlho sa snažíte s partnerom počať dieťa?
- Bolo tehotenstvo v minulosti? Ak áno:
- S týmto alebo predchádzajúcim partnerom?
- Bolo tehotenstvo prerušené alebo došlo k potratu?
- Bola vaša puberta normálna alebo oneskorená?
- Sexuálna anamnéza
- Ako dlho existuje vaše partnerstvo?
- Vek partnera?
- Predchádzajúce podmienky partnera?
- Poruchy partnerstva?
- Ako vnímate túžbu mať deti?
- Aký je postoj vášho partnera k túžbe mať deti?
- Aké je vaše libido (túžba po sexe)?
- Ako často máte pohlavný styk týždenne / mesiac?
- Máte erektilnú dysfunkciu?
- Uveďte, o aký typ tejto erektilnej dysfunkcie ide: súvisí s partnerom ?, súvisí so situáciou ?, súvisí s činom?
- Je erektilná dysfunkcia trvalá?
- Máte ranné erekcie?
- Ďalšie otázky, ak máte erektilnú dysfunkciu:
- Máte predčasnú alebo oneskorenú ejakuláciu?
- Máte aspermiu (zlyhanie ejakulácie so spermiami alebo bez nich (spermie) napriek orgazmu)?
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Ste nadváha / underweight? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Stravujete sa vyvážene alebo zdravo?
- Veľa (nadmerne) športujete?
- Chodíte pravidelne do sauny?
- Používate vyhrievané sedadlá v aute?
- Radi pijete kávu, čierny a zelený čaj? Ak áno, koľko pohárov denne?
- Pijete iné alebo doplnkové kofeínové nápoje? Ak áno, koľko z nich?
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, ktoré lieky (kanabis1 + 3, morfín3, opiáty3) a ako často za deň alebo za týždeň?
Vlastná história
- Predchádzajúce podmienky (cukrovka mellitus, hormonálne poruchy, choroby močovej a pohlavnej sústavy (uretritída/ uretritída, prostatitída / prostatitída, epididymitída/ epididymitída), poškodenie semenníkov (napr. nesprávnym zostupom semenníkov (chybný zostup semenníka do mieška)) poranenia semenníkov (napr. Testikulárne krútenie/ rotácia semenníkov a nadsemenníka s prerušením krv obeh), mumps, sklon k chorobám dýchacích ciest (cystická fibróza), autoimunitné choroby, choroby obličiek, kardiovaskulárne choroby, pečeň choroby, renálna dysfunkcia, neurologické choroby (roztrúsená skleróza), psychiatrické alebo psychosomatické choroby, infekčné choroby (tu: Febrilné choroby za posledné 3 mesiace z dôvodu dočasného vplyvu na spermatogenézu), malignity (chemoterapie, rádioterapia), pohlavné choroby, choroby štítnej žľazy, úrazy (úrazy), najmä v genitálnej, panvovej a lebečnej oblasti).
- Operácie (nezostúpený semenník, slabinová prietrž (inguinálna kýla)).
- rádioterapia (v oblasti panvy alebo reprodukčných orgánov alebo hlava).
- Alergie
- Environmentálna anamnéza (pozri nižšie „Znečistenie životného prostredia - intoxikácie“).
História liekov
- Antibiotiká
- antracyklíny
- Kotrimoxazol
- Gentamycín
- nitrofurantoín
- sulfónamidy
- antihypertenzíva (smieť viesť k porušeniu spermatogenézy (spermatogenéza)).
- Blokátory alfa-1 receptorov2 (doxazosín, prazosín, terazosín).
- Beta blokátory (blokátory beta receptorov) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Rezervoár 3
- Antidepresíva
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) - citalopram2, fluoxetín2, sertralín2
- Tricyklické antidepresíva (neselektívne inhibítory spätného vychytávania monoamínov, NSMRI) - doxepín2, opipramol2
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) - duloxetín2, venlafaxín2
- Antiepileptiká (pregabalín2, primidón3).
- 2. Anxiolytiká
- Vápnik antagonista kanálu (blokátor kalciového kanála) - amlodipín (vplyv na potenciál plodnosti).
- H2 blokátory - cimetidín4, famotidín4, ranitidín4
- Obnovovač vlasov (finasterid3)
- Hormóny
- Glukokortikoidy3
- Prípravky testosterónu3 (testosterón, anabolické steroidy)
- Ketokonazol (poruchy biosyntézy androgénov) 3
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID) - ibuprofen (testosterón/ LH pomer ako funkcia Leydigovej bunky ↓).
- Prostaty lieky2 (dutasterid, finasterid).
- Rauwolfia3
- Cytostatické lieky1 (látky, ktoré bránia rastu alebo deleniu buniek) - napr. busulfán, chlorambucil, cisplatina, cyklofosfamid, metotrexát (MTX).
1 Oligozoospermia (<20 miliónov spermií na mililiter) alebo porucha spermatogenézy (spermatogenéza) 2 Poruchy ejakulácie vrátane zníženého objemu ejakulátu 3 Znížené testosterón produkcia4Účinky na sekréciu hormónovDrogy, ktoré môžu spôsobiť erektilnej dysfunkcie možno nájsť pod chorobou „Erektilná dysfunkcia (ED) alebo Erektilná dysfunkcia“. Environmentálne stres - intoxikácie (otravy).
- Ionizujúce žiarenie (elektrické polia?).
- Prehriatie semenníky - práce vo vysokej peci, pekárni, časté saunovanie; vyhrievané sedadlá v aute: dlhá a častá jazda s vyhrievanými sedadlami v aute môže znížiť schopnosť otehotnieť. spermie menej (oligozoospermia), pomalšie (asthenozoospermia) a sú častejšie malformované (teratozoospermia) [oligo-asteno-teratozoospermia, OAT syndróm].
- Znečisťujúce látky v ovzduší: pevné častice - pevné častice (PM2.5) vo vzduchu; zvýšenie tuhých častíc koncentrácie zakaždým o 5 µg / m3.
- Pokles spermie s normálnym tvarom a veľkosťou o 1.29 percenta
- Podiel spermií na najnižšej desatine morfológie spermií sa zvýšil o 26 percent
- Mierne zvýšenie koncentrácie spermií
- Toxíny z prostredia (pracovné látky, chemikálie do životného prostredia):
- Bisfenol A (BPA)
- Organochlóry (napr. Dichlórdifenyltrichlóretán (DDT), dioxíny, polychlórované bifenyly *, PCB).
- Rozpúšťadlá (napr. Glykol éter; uhlík disulfid).
- Neiónové povrchovo aktívne látky (napr. Alkyl fenoly).
- Pesticídy, herbicídy (napr. Dibrómchlórpropán (DBCP), etyléndibromid).
- Ťažké kovy (viesť, ortuť zlúčeniny).
- Opaľovacie krémy, ako je 4-metylbenzylidén gáfor (4-MBC), zmäkčovadlá di-n-butylftalátu (DnBP), antibakteriálny triklosan (napr. zubná pasta a kozmetika).
- Zmäkčovadlá (ftaláty *)
* patrí k endokrinným disruptorom (synonymum: xenohormóny), ktoré aj v najmenšom množstve môžu poškodiť zdravie zmenou hormonálneho systému.