Cytomegalovírus je opar vírus a do značnej miery ovplyvňuje človeka. Prenáša sa z človeka na človeka náterom a kvapôčková infekcia ako aj parenterálnymi cestami. U zdravého človeka sa nevyskytujú žiadne príznaky. Telo je infikované po celý život.
Čo je to cytomegalovírus?
Cytomegalovírus je bežný vírus, ktorý môže infikovať takmer kohokoľvek. Asi 80 percent 30-ročných v priemyselných krajinách je nosičmi tohto vírusu. Má dvojvláknovú DNA a replikuje sa veľmi pomaly. Väčšina infikovaných ľudí je asymptomatická a vírus nevie. Iba tehotné osoby a osoby so zníženou imunitou majú dôvod na obavy. Pretože tento vírus je opar vírus, telo si ho uchová po celý život. Nápadné to bude, až keď imunitný systém je oslabený chorobou. Rozsah jeho hostiteľov je obmedzený na človeka. Šíri sa ďalej telesné tekutiny ako slina, moč, sperma a krv. Ak je pacientka tehotná a dôjde k aktívnej infekcii, môže preniesť vírus na plod cez placenta. Infikované ľudské bunky sa zväčšujú mikroskopicky a nazývajú sa očné bunky sovy. Bez liečenia drogy existujú cytomegalovírus, len pre oslabených imunitný systém.
Dôležitosť a funkcia
Štrukturálne sa cytomegalovírus nelíši od ostatných opar vírusy. Môže infikovať v podstate všetky orgány, ale hlavne bunky duktálneho epitelu slinné žľazy. Potom nasledujú bunky mliečnych žliaz, pľúc a obličiek. Pod mikroskopom sa infikované bunky zväčšia. Cytoplazma obsahuje proteínové agregáty. Jedná sa o vírusové ložiská proteíny vyrobené v prebytku. Pretože infikované bunky vyzerajú ako oči sovy, hovorí sa im očné bunky sovy. Herpes vírusy pretrvávajú v tele hostiteľa po celý život a sú vysoko spojené s bunkami. Samotný hostiteľ vo väčšine prípadov zostáva pri počiatočnej infekcii bez príznakov, ale vírus vylučuje rok. Už existujúce alebo novo sa objavujúce imunokompromitujúce choroby môžu viesť k vážnej chorobe. Počas reaktivácie sa vírus distribuuje v sekrétoch tela, ako je moč, slina, materské mlieko, spermie a vaginálnej tekutine. Mononukleárne bunky, všetky bunky s jadrom, nesú latentný vírusový genóm. V týchto bunkách je možné detegovať vírusové RNA transkriptázy skorých génov. Progenitorové bunky v kostná dreň myeloidu reum môže byť primárnym miestom latencie. Po aktivácii ich potomstva na difúziu do tkanivových makrofágov môže vírus vstúpiť do replikačného cyklu. To vedie k aktivácii a replikácii vírusu. Ak je vírus prítomný v telesné tekutiny, môže sa prenášať pri blízkom kontakte. Pohlavný styk, dojčenie, krv možnými spôsobmi prenosu sú transfúzie alebo transplantácie orgánov. CMV infekcia je jednou z najbežnejších infekcií po oblička transplantácia. Cytomegalovírus môže prechádzať cez placenta a infikovať nenarodené dieťa.
Nebezpečenstvá, poruchy, riziká a choroby
CMV je celosvetovo rozšírený vírus, ktorý môže infikovať takmer kohokoľvek. Zdravé deti a dospelí väčšinou nemajú žiadne príznaky. V ojedinelých prípadoch inak imunitne kompetentní a zdraví jedinci veľmi ochorejú. U nich sa môže vyvinúť mononukleóza. Medzi jeho príznaky patrí bolesť hrdla, opuchnuté žľazy a mandle, únava a nevoľnosť. Medzi ďalšie typické príznaky patrí horúčka, nejasné vyvýšené pečeň enzýmya prípadne pneumónia. Črevné komplikácie, ako napr hnačka, horúčkaa bolesť brucha, sa tiež môže vyvinúť. Rôzne neurologické komplikácie v dôsledku tejto vírusovej infekcie v nervový systém boli pozorované. Tieto môžu zahŕňať zápal mozgu. Vírus môže prechádzať cez placenta a spôsobiť vážne ochorenie. Hepatomegália a žltačka može sa stať. Všeobecné zdravotné postihnutie nie je nezvyčajné. V najhorších prípadoch môžu trpieť novorodenci s CMV infekciou strata sluchualebo malformácia očí. Tieto sa môžu vyvinúť do straty centrálneho videnia, zjazvenia sietnice, zápal svetlocitlivej vrstvy oka alebo opuch. Mentálne retardácia, nedostatok koordinácieMôžu sa vyskytnúť aj záchvaty alebo dokonca smrť. Pri už existujúcich imunokompromitujúcich ochoreniach, ako je HIV, sú príznaky závažné. Komplikácie sú oveľa závažnejšie a trvajú dlhšie. Vysoký horúčka, pneumónia, encefalitída, retinitída, pažeráka, zápal pankreasua zápal pečene sú možné. encefalitída je často smrteľná. ZMV môže mať tiež vážne následky pre leukémie pacientov, pacientov s nádorom liečených cytostatikáa príjemcovia transplantácie. slepota, odmietnutie transplantátu a kolitída môže byť možnou komplikáciou. Cytomegalovírus sa nedá odstrániť pomocou liekov, iba sa zmiernili príznaky. Pretrváva v tele. Vírus nie je vždy v aktívnej forme. Iba v aktívnej forme je prítomný v telesné tekutiny a veľmi nákazlivé.
