Medulla oblongata je najviac kaudálne umiestnená časť mozog a je tiež známa ako dreň. Toto mozog región je najlepšie známy ako centrum dýchania, reflexa krv obeh. Poruchy drene sú spojené s mozog smrť a môže spôsobiť syndróm bulbárneho mozgu, syndróm stredného mozgu alebo apalický syndróm.
Čo je medulla oblongata?
Ľudské ústredie nervový systém pozostáva z miecha a mozog. Druhá uvedená sa skladá z rôznych častí, ktoré sú všetky spojené s konkrétnymi funkčnými poľami. Jednou z takýchto častí je medulla oblongata, tiež známa ako medulla oblongata, bulbus medullae spinalis alebo bulbus cerebri. Je to najviac kaudálne umiestnená časť mozgu s lokalizáciou medzi miecha a stredný mozog alebo mezencephalon. Spolu s mostom a oblasťou mozoček, medulla oblongata tvorí kosoštvorec, ktorý je jedným z dôležitých reflexných centier v ľudskom tele. Medulla oblongata vzniká z myelencefala, takzvaného afterbrain, v období embryonálneho vývoja. Funkčne sa mozgová časť medulla skladá z troch odlišných oblastí: Tegmentum, Pyramis a Olive. Ako je známe, kaudálna časť mozgu je domovom tela krv tlakové a dýchacie centrá, navyše k reflexnému centru.
Anatómia a štruktúra
Lebečne je medulla oblongata ohraničená mostom. Kaudálne sa mozgová oblasť spája s miecha a nesie spinálne nervy pri jeho východe. V dorzálne umiestnenom tegmente medulla oblongata ležia jadrá lebečných nervov. Vo ventrálnej časti regiónu ležia pyramídy a olivy. V tuberculum gracile a tuberculum cuneatum v dorzálnej oblasti končia zadné pramene miechy. Zadné povrazcové jadrá nucleus gracilis a cuneatus ležia na tomto mieste a tvoria konce epikritických senzorických nervových vlákien. Vo ventrálnej časti medulla oblongata sedia pyramídy nervových vlákien pyramídového traktu. Križovatka pyramídového traktu leží bezprostredne pod. Bočne do zóny sú olivy, ktoré obsahujú jadrá jemného motora koordinácie s olivárovými jadierkami. Hypoglosálny nerv alebo XII. Mozgový nerv sa objavuje medzi olivami a pyramidami. Na vonkajšom povrchu leží a depresia nazýva sa fissura mediana anterior medullae oblongatae.
Funkcia a úlohy
Neuronálne dôležité centrá krv obeh, dýchanie a funkcia reflexného motora sú umiestnené v predĺženej mieche. reflexy sú automatizované pohyby, ktoré nasledujú po konkrétnom stimule a nemožno ich dobrovoľne ovládať. Mnoho ľudských reflex sú takzvané ochranné reflexy, ako napríklad kýchanie a kašeľ reflex. Okrem toho je dôležitým reflexom aj: dýchanie reflex. Každému reflexnému pohybu predchádza vonkajší alebo vnútorný podnet, ktorý je zaregistrovaný senzorickými bunkami vnímania a dosahuje stred nervový systém aferentnými nervovými dráhami. V centrálnej nervový systém, reflexný oblúk prepína prichádzajúce akčný potenciál na eferentné nervové dráhy, ktorými sa excitácia dostáva do efektorových orgánov. Reflexné centrum medulla oblongata hrá v týchto procesoch rozhodujúcu úlohu, a je teda relevantné napríklad pre prehĺtanie, sanie a kašeľ. Okrem toho zvracanie centrum sa nachádza v medulla oblongata: ďalší ochranný mechanizmus ľudského tela. Okrem toho sa na regulácii acidobázickej sústavy podieľa veľa receptorov vyvážiť sa nachádzajú v kaudálnej časti mozgu. Tieto receptory sú v technickom jazyku známe aj ako chemosenzory. Cez medulárny mozog navyše cestujte všetkými zostupnými spojovacími cestami medzi oblasťami mozgu, ako je mozog a miechu. Na druhej strane stúpajúce dráhy z miechy tiež prechádzajú cez predĺženú miechu a sú prepínané v predĺženej mieche, napríklad dráhou zadnej šnúry. S vyššie uvedenými funkciami vykonáva medulla oblongata väčšinu práce potrebnej pre ľudský život.
Choroby
Celkové zlyhanie dreňovej miechy je spravidla spojené so smrťou pacienta. V tomto prípade hovoríme o mozgová smrť, čo na rozdiel od srdcovej smrti zodpovedá absolútnej smrti. K úplnej strate mozgovej časti môže dôjsť napríklad v súvislosti s vážnym poranením miechy po dopravnej nehode. Ak väčšina z pacienta mozog je stále nefunkčný, označuje sa to ako čiastočné mozgová smrťSamotné mozgové zlyhanie neoprávňuje na stanovenie diagnózy mozgová smrť, pretože pacient môže naďalej žiť aspoň fyzicky pomocou drene oblongata a telesných funkcií, ktoré reguluje. Pacient s neporušenou medulla oblongata nevyžaduje umelé dýchanie aj v prípade mozgových deficitov. Dôsledok takéhoto scenára je však hlboký kóma s väčšinou apalickým syndrómom. Toto je klinický obraz spôsobený vážnym poškodením mozgu a zahŕňa funkčné zlyhanie mozgu mozog, zatiaľ čo diencefalon, mozgový kmeň a miecha naďalej fungujú. Pacienti z tohto dôvodu vyzerajú bdelí, ale pravdepodobne nie sú schopní komunikovať. Zlyhanie mozgový kmeň funkcie v predĺženej mieche sa opäť označuje ako bulbárny mozgový syndróm. Tento komplex symptómov zvyčajne vzniká ako dôsledok syndrómu stredného mozgu a začína ataxickým dýchaním alebo lapaním po dychu dýchanie a dokonca aj zástava dýchania. Pacient upadne do hlbiny kóma ako to postupuje. Svalové napätie v celom tele sa uvoľňuje a zreničky, ktoré sú fixované na svetlo, sa rozširujú. Reflexy, ako je reflex rohovky, ustávajú a očné bulvy zaujímajú odlišné polohy. Klinický obraz je vo väčšine prípadov výsledkom kompresie. Obzvlášť často sa medulla oblongata zasekáva v cerebelárnych mandlích. Výsledok tohto javu je zvyčajne fatálny.
