Celiakia: diagnostika a terapia

Ak vezmeme do úvahy klasickú aj atypickú formu, v súčasnosti sa predpokladá, že približne 1 z 250 až 500 ľudí trpí citlivosťou na lepok. Z nich však iba asi 10 až 20 percent vykazuje typické príznaky celiakia ochorenia.

Celiakia: rizikové skupiny

Celiakia sa bežne pozoruje u:

  • Diabetes mellitus (typ 1),
  • Neznášanlivosť laktózy,
  • Osteoporóza,
  • Ochorenie štítnej žľazy,
  • Reumatoidná artritída a
  • In Downov syndróm.

Častejšie sú postihnutí aj príbuzní 1. a 2. stupňa ako priemerná populácia. Tieto osoby by mali byť podrobené skríningu, najmä ak sa objaví jeden alebo viac typických znakov.

celiakia chorí pacienti trpia zhlukom cukrovka typu 1. Obidve choroby sú založené na chybách v imunitný systém. Pravdepodobne genetická lepok precitlivenosť vedie k reťazovej reakcii, v ktorej bunky imunitný systém nadmerne reagovať a napádať vlastné tkanivo tela (autoimunitné ochorenie). Ak sú zničené niektoré bunky pankreasu, an inzulín nedostatok sa vyvíja a cukrovka.

Ako sa diagnostikuje?

Okrem klinických príznakov je základom diagnostiky detekcia špecifických protilátky (proti transglutamináze, endomýziu a gliadínu) v krv a vyšetrenie vzorky tkaniva sliznice z tenké črevo pod mikroskopom.

Endoskopické tenké črevo biopsia bežne vykonávané dnes je neškodné a netrvá dlhšie ako 10 až 15 minút. Počas tohto postupu sa do sondy vloží kamerová sonda tenké črevo cez ústa, pažeráka a žalúdoka odoberie sa niekoľko vzoriek tkaniva a potom sa skúmajú pod mikroskopom.

Test na protilátky nemôže nahradiť a tenké črevo biopsia. Najmä u detí je spoľahlivá diagnóza do biopsia je dôležitá, pretože ak je diagnóza pozitívna, budú musieť jesť lepok- zadarmo do konca života. Ak sa príznaky zlepšia bez lepku strava, to potvrdzuje diagnózu.

Takmer všetci pacienti vykazujú typické zmeny u konkrétneho pacienta gen; keďže ju však má aj štvrtina zdravých ľudí, nie je to užitočné na stanovenie diagnózy, ale ak chýba, hovorí proti celiakia ochorenia.

Aká je liečba celiakie?

Jedinou doposiaľ dostupnou liečbou je úplná, celoživotná abstinencia od potravín obsahujúcich lepok. Iba tak môže sliznice tenkého čreva zotaviť a znovu získať svoju funkciu. Avšak aj najmenšie množstvo lepku spôsobuje opätovné poškodenie a nepohodlie.

Vo väčšine prípadov sa príznaky zlepšia do niekoľkých týždňov po zmene strava a potom úplne zmiznúť.

Dá sa celiakii zabrániť?

Zatiaľ nie je definitívne jasné, prečo celiakia sa vyskytuje u niektorých ľudí, ale zdá sa, že je to spôsobené genetickou predispozíciou. Jediným preventívnym opatrením, ktoré sa v súčasnosti odporúča, je vyhýbať sa potravinám obsahujúcim lepok u dojčiat mladších ako šesť mesiacov.

akonáhle celiakia bol diagnostikovaný, konzistentný strava môže zabrániť následným chorobám.