Črevá | Kŕče v bruchu

Dobrý

Choroby čriev sú častou príčinou kŕče v bruchu. Rovnako ako všetky duté orgány, aj stenu čreva tvoria hladké svalstvo, ktoré môžu byť bolestivé kontrakcie. Väčšina ľudí pozná črevné kŕče pri infekčnom zápale tráviaceho traktu.

Táto choroba, všeobecne známa ako ochorenie žalúdka a čriev, je spojená s nevoľnosť, zvracanie, hnačka a bolesť, kŕče v bruchu zvyčajne sa zlepšuje po stolici, ale znovu sa objaví po období bez príznakov. Spúšťače infekčných gastrointestinálnych ochorení sú zvyčajne vírusy ako sú noro- alebo rotavírusy alebo baktérie ako Salmonella, Campylobacter, Shigella alebo niektoré druhy E-coli.

K prenosu zvyčajne dochádza z človeka na človeka fekálno-orálnou infekciou v prípade nesprávnej hygieny rúk. Možný je aj prenos kontaminovanými potravinami a vyskytuje sa hlavne pri Salmonella a Campylobacter, ale tiež s Norovírusmi. Z dôvodu prítomnosti príznakov ako napr nevoľnosť, zvracanie, horúčka a hnačka, ako aj obvykle akútny, ale krátkodobý priebeh, infekčné príčiny je možné obvykle určiť pozorovaním a anamnézou bez ďalšej diagnostiky.

If kŕče v oblasti brucha, v kombinácii s hnačka, únava a chudnutie, sa vyskytujú často a prerušovane, a chronické zápalové ochorenie čriev ako Crohnova choroba or ulcerózna kolitída treba brať do úvahy. Na rozdiel od infekčných príčin tu nemožno identifikovať žiadne patogény ako spúšťače zápalových zmien. Vývoj Crohnova choroba a ulcerózna kolitída ešte nie je presvedčivo objasnené, ale v obidvoch prípadoch sa diskutuje o autoimunologickej príčine.

Aj keď častý výskyt hnačiek a kŕčovitý bolesť sú skôr nešpecifické znaky, mali by sa objasniť najmä mladší pacienti s chronickými ťažkosťami s ohľadom na existenciu a chronické zápalové ochorenie čriev. Okrem príznakov chudnutia a nedostatku sú varovnými signálmi aj krvavé stolice ulcerózna kolitída a análne fistuly v Crohnova choroba. Symptomatická liečba je možná v obidvoch prípadoch a vykonáva sa podľa závažnosti príznakov.

Syndróm dráždivého čreva je bežná porucha postihujúca takmer jedného z dvoch pacientov s gastrointestinálnymi ťažkosťami. Ako spúšťač príznakov nemožno nájsť žiadne organické dôvody, a preto sa nazýva diagnóza vylúčenia, ktorú je možné stanoviť po dôkladnom vyšetrení bez výsledkov a vylúčení iných príčin. Ženy sú obzvlášť postihnuté syndróm dráždivého čreva.

Príznaky pozostávajú hlavne z rozptýlených bolesť brucha ktoré môžu mať vplyv na celé brucho, kŕče v bruchu, hnačka, zápcha a nutkanie na stolicu. Príznaky sa zvyčajne zlepšia po defekácii. Ani tu nebolo možné zistiť nijakú príčinu.

Existuje podozrenie na nervovú nadmernú reakciu čreva na rôzne faktory. To napríklad vysvetľuje syndróm dráždivého čreva sa zhoršuje stresom a psychickým napätím. V popredí terapie je medicínske vzdelávanie pacienta o neškodnosti choroby, autogénny výcvik, výživové poradenstvo a podávanie spazmolytických liekov pre bolesť. Ľudia priemerne produkujú asi 1.5 litra črevných plynov denne, ktoré sa buď vylučujú prostredníctvom anus alebo absorbovaný črevnou stenou.

Produkcia črevných plynov sa môže masívne zvýšiť príjmom plynatých potravín, ako sú strukoviny, cibuľa, niektoré orechy alebo kapusta. Ak je vylučovanie obmedzené, dochádza k napínaniu hladkých svalov čreva, čo vedie k črevnému traktu kŕče. Väčšinou, nadúvanie, ktorý sa v lekárskej terminológii nazýva aj meteorizmus, je neškodný.

Niekedy môžu byť značné nepohodlie spôsobené takzvaným uviaznutým vetrom, ktorý je spôsobený zahrnutím črevných plynov do časti čreva. Črevný priechod môže byť obmedzený adhéziou po operácii, ohnutím samotného čreva alebo nádormi. Malo by sa vykonať objasnenie zobrazovacou diagnostikou.

Vo väčšine prípadov brušné kŕče spôsobené nadúvanie, je však postačujúce vyhnúť sa nafukujúcim jedlám a ak je to potrebné, terapii odpeňovadlom, ako je Simeticon. Črevné plyny sú zvyčajne prítomné v črevných cievkach ako pena z plynov a chymy alebo stolice a môžu sa zle absorbovať alebo vylučovať cez črevnú stenu. Známy domáci prostriedok proti nadúvanie je rasca, ktorú je možné brať buď čistú alebo ako čaj.