Klasifikácia
An členok podvrtnutie možno klasifikovať do rôznych stupňov závažnosti.
- Stupeň 1 predstavuje mierne vyvrtnutie, vyskytuje sa najčastejšie a je určite tiež najškodlivejšie. Väzy sú mierne preťažené, ale nie sú natrhnuté.
členok kĺb je stále veľmi stabilný a často môže napriek tomu ľahko dôjsť k postihnutému bolesť.
- 2. stupeň je stredne ťažké vyvrtnutie. Väzy sú silne preťažené a jeden alebo viac väzov sa môže pretrhnúť. V tomto prípade má pacient oveľa viac bolesť a vyvrtnuté členok je preto nestabilnejšia.
- Nakoniec, stupeň 3 je závažnejšie vyvrtnutie, ktoré je často sprevádzané závažným ochorením bolesť. V tomto stupni závažnosti môže dôjsť k pretrhnutiu jedného alebo viacerých väzov. Pri tomto stupni zranenia členkový kĺb je veľmi nestabilný a postihnutý človek často nie je schopný viac zaťažiť chodidlo.
História
V prípade vyvrtnutia členkov, ktoré sú medzi 1. a 2. stupňom a v lepšom prípade bez a natrhnutý väz, noha sa zvyčajne zahojí po dvoch týždňoch. Noha často ešte nemôže byť úplne zaťažená, ale bolesť sa mala výrazne znížiť. V závislosti od povolania alebo športu, ktorý pacient vykonáva, dostane pre ďalšiu stabilizáciu podpornú dlahu alebo obväz.
Vyvrtnutia, v ktorých je jeden alebo viac väzy členkového kĺbu sú roztrhané alebo dokonca úplne roztrhané, proces hojenia môže trvať podstatne dlhšie. V niektorých prípadoch môže byť dokonca potrebné liečiť vyvrtnutá noha chirurgicky kvôli a natrhnutý väz, Vzhľadom k tomu, členkový kĺb je vždy vystavený obrovskému stresu, môže chvíľu trvať, kým bude noha opäť úplne zaťažená. V niektorých prípadoch úplné vyliečenie trvá dva až tri roky, kým nie je členok taký pohyblivý ako predtým.
Terapia
V prípade vyvrtnutia je možné okamžite prijať určité opatrenia na zmiernenie bolesti a tiež na zabránenie silným opuchom. Prvé ošetrenie poranenia sa najlepšie vykoná podľa Pravidlo PECH. Väčšina vyvrtnutí ustúpi po niekoľkých dňoch a noha sa dá opäť zaťažiť aj normálne. V niektorých prípadoch, keď sú väzy silne preťažené alebo sa mohli časti väzov roztrhnúť, môže byť potrebné následné ošetrenie obväzmi alebo dlahami.
Na zmiernenie bolesti je možné použiť chladiace a zmierňujúce masti. Lieky tlmiace bolesť, ako napr ibuprofen or paracetamol, sa môžu užívať aj ústne. V prípade vyvrtnutia 3. stupňa môže byť okrem obväzov alebo dlahov nevyhnutná aj následná niekoľkotýždňová fyzioterapia.
Počas fyzioterapie je noha udržiavaná v pohybe prostredníctvom cvičení. Najmä keď nosíte dlahy alebo obväzy, mali by ste pravidelne cvičiť, aby ste zabránili tomu, aby sa chodidlo dostalo do chybnej polohy v dôsledku odľahčujúceho držania tela. Pravidelné tréningy pod dohľadom tiež pôsobia proti nadmernému úbytku svalov.
- P znamená pauza. Odteraz by už noha nemala byť zaťažovaná, aby nedošlo k zhoršeniu zranenia. V prípade športové zranenia, mali by ste preto okamžite zastaviť činnosť.
- E znamená ľad a znamená chladiť vymkol členok.
Na tento účel je možné použiť rôzne ľadové obaly alebo podložky. Chladenie spôsobuje krv plavidlá uzavrieť zmluvu. Na jednej strane to zabráni vzniku modrín (hematómu), na druhej strane sa vytvorí menej tkanivovej tekutiny a opuch nebude príliš veľký.
Chlad tiež spomaľuje zápalovú reakciu a zmierňuje bolesť.
- C znamená kompresiu. Na zabezpečenie vymkol členok kĺb, a kompresný obväz možno aplikovať ihneď po nehode. Stlačením sa zabezpečí prípadný nestabilný spoj.
Cool-Pack alebo chladivú masť zmierňujúcu bolesť je možné aplikovať aj obväzom.
- H znamená vysoký tábor. The vymkol členok by mali byť vyvýšené čo najčastejšie. Zmierňuje bolesť a súčasne podporuje odtok tkanivovej tekutiny a krv.
Opuch teda klesá rýchlejšie a tlak v členkový kĺb je tiež znížená.
Po podvrtnutí môže byť v závislosti od závažnosti poranenia potrebné nosiť obväz alebo dlahu niekoľko týždňov, kým sa chodidlo úplne nezotaví a členok sa nebude môcť znovu úplne zaťažiť. Obidve možnosti sa zameriavajú na podporu väzov a zabezpečenie stability členkového kĺbu. Táto dodatočná stabilita sa často používa na pomoc športovcom pri obnovení tréningu a postupnom zvyšovaní záťaže vyvrtnutá noha.
Ale aj v každodennom živote a na podporu procesu hojenia sa na vyvrtnuté členky používajú rôzne obväzy alebo dlahy. Bandáže sú podporné obväzy, ktoré sú zabalené alebo prefabrikované obväzy pre chodidlo a členok. Ďalším spôsobom, ako podporiť stabilitu v podvrtnutí členkov, je možné dosiahnuť použitím kinesio pásky.
Kinesio-pásky sú preferované aj pre športovcov, aby mohli čo najskôr pokračovať v tréningu. Pásky pásky by mali mať dĺžku asi 25 cm. Aplikujú sa takým spôsobom, že vytvárajú dvojitý vejár v oblasti členkového kĺbu a pokiaľ možno cez členok.
Páska je pripevnená k vystretej nohe, a preto sa dá veľmi dobre prispôsobiť kostným štruktúram. Na pásku nie je potrebné vyvíjať napätie. Tejpovanie dáva vyvrtnutá noha väčšiu bezpečnosť a obmedzuje pacienta v nebezpečných pohyboch, čím sa znižuje riziko nového zranenia.
Dajú sa použiť aj dlahy, ktoré sa nosia buď ako úplná náhrada obuvi, alebo vo vlastnej obuvi pacienta. Ponúkajú veľmi dobrú stabilitu, pretože nechávajú vyvrtnutú nohu ešte menej manévrovacieho priestoru ako obväzy. Pri vyvrtnutom členku sa okrem bolesti zvyčajne dostaví aj pocit nestability v členku.
Najmä v športoch, kde je nevyhnutná rýchla zmena smeru, preto často chýba bezpečnosť členkového kĺbu. Proti tomu môže pomôcť tejpovanie členku. Je potrebné rozlišovať medzi dvoma rôznymi typmi pásky: Normálna športová páska je obzvlášť stabilná.
Mal by sa nosiť iba počas stresu a pomáha podporovať vnútorné a vonkajšie väzy členka. Je to dôležitá podpora, najmä v počiatočných fázach zaťaženia po poranení členka. Chodidlo je zvyčajne prelepené páskou od špičky až asi päť až desať centimetrov nad členok. Pretože sa páska drží veľmi dobre, mala by sa táto oblasť predtým depilovať alebo oholiť.
páskový obväz by sa nemali nanášať v celých kolách, pretože to môže rýchlo viesť k zúženiu so zníženou krv obeh. Namiesto toho použite krátke pásy pásky, z ktorých každý siaha iba do polovice chodidla. Čím modernejšia kinesiotape je v kontraste s tým.
Nie je určený iba na stabilizáciu chodidla, ale je určený aj na podporu svalov. Pásky sú pripevnené tak, aby pôsobili ťahom pozdĺž svalových vlákien. To posilňuje prirodzenú funkciu svalu.
kinesiotape môže zostať na členku, až kým sám neodpadne. V prípade silného podvrtnutia s pravdepodobne natrhnutými väzmi môže byť v niektorých prípadoch tiež potrebné imobilizovať vyvrtnutú nohu, aby sa dosiahlo optimálne hojenie. V takom prípade bude pacientovi poskytnutá adaptácia omietka odliatok alebo sadrová čižma.
Okrem toho, ak sa má sadra tiež nezaťažovať, dostane sa aj pacient predlaktie barle, omietka cast je absolútne šetrný k vyvrtnutému členku a nezaťažuje ho. To, ako dlho sa musí sádra nosiť, závisí od závažnosti poranenia.
Spravidla trvá asi 3 až 4 týždne. Po nasadení sadry môže byť chôdza a zaťaženie chodidla na začiatku veľmi neznáme. Okrem toho je možné tiež znížiť svalovú hmotu.
Aby sa zabránilo ďalšej nehode, možno fyzioterapiu vykonať aj po a omietka liečby. Používa sa na precvičenie svalov a spevnenie väzov a šľachy. Najdôležitejšou univerzálnou liečbou vyvrtnutého členka je schéma PECH.
Tento anagram znamená odpočinok, ľad, kompresiu a eleváciu. Mnoho domácich liekov sa dá považovať za podporné opatrenie pri ochladzovaní. Najjednoduchší spôsob ochladenia členku je studený zábal.
Je však potrebné dbať na to, aby chladné balenie neprišlo do priameho kontaktu s pokožkou, pretože by sa mohlo poškodiť. Najlepšie je omotať uterák okolo chladného obalu, aby sa dal uviazať aj priamo na členok. Alternatívne spôsoby chladenia sú tvaroh alebo kapusta zavinovačky.
Obe chladiace aplikácie sú jednoduché prírodné produkty, ktoré je možné získať v každom supermarkete. Ak pochádzajú priamo z chladničky, dosiahne sa dobrý chladiaci efekt. Tvaroh sa ochladzuje dodatočne svojou vlhkosťou a tiež kapusta listy môžu viacnásobným skladaním vydávať tekutinu.
Ak je podvrtnutie už pred niekoľkými dňami až týždňami, môžete použiť aj francúzsku brandy. To má spočiatku chladivý účinok, ale podporuje tiež krvný obeh, čo urýchľuje proces hojenia. Ananásová šťava má tiež chladiaci účinok, pretože je tekutá; obsahuje aj protizápalové látky.
Príležitostne aplikácia tepla pomáha v nasledujúcom liečebnom procese. To platí najmä vtedy, keď sa skutočné zranenie už uzdravilo, ale svaly sú stále trochu slabé alebo členkový kĺb stále stuhnutý. Na podvrtnutie členkov sa používajú masti na ochladenie členka, na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu.
Medzi hlavné masti patrí Voltaren®, ktorý obsahuje aktívnu zložku diclofenac® a Docsalbe®, ktoré obsahujú Ibuprofen®. PrípadneArnica Môže sa použiť masť®, ktorá je založená na aktívnych zložkách na báze rastlín. Je dôležité, aby sa bezprostredne po poranení nepoužívali žiadne masti podporujúce krvný obeh. To znamená, že s liečením môžete začať najskôr po jednom týždni (a až potom, ak masť robí dobre).
