Definícia
Podvrtnutie (skreslenie) chodidla označuje pretiahnutie väzov chodidla alebo chodidla kĺbová kapsula z členok kĺby. Väzy chodidla predstavujú spojenia medzi kosti chodidla a dolných končatín noha. Rovnako ako kĺbová kapsula, stabilizujú a zaisťujú členok kĺb zabezpečením fyziologického rozsahu pohybu kĺbu prostredníctvom ich obmedzenej roztiahnuteľnosti.
To síce dáva kostnému kĺbu určitý stupeň ochrany, ale práve kvôli tejto obmedzenej rozťažnosti väzivových štruktúr môže trauma viesť k ich preťaženiu (vyvrtnutie) alebo v najhoršom prípade dokonca k ich roztrhnutiu (natrhnutý väz, prasknutie). Pojem „vyvrtnutie“ je zavádzajúci, pretože základným mechanizmom úrazu nie je stlačenie chodidla, ale a strečing väzov. Podvrtnutie nohy je veľmi časté poranenie športové zranenia.
Príčinou vyvrtnutia nohy je zvyčajne pohyb, ktorý presahuje fyziologický a zamýšľaný rozsah, ako je to v prípade, keď je noha sklonená. Vďaka tomu sú väzy, ktoré stabilizujú kĺb, nadmerne preťažené, čo sa potom označuje ako podvrtnutie nohy. Typickým vzorom úrazu pre vyvrtnutú nohu je tzv supinácia trauma.
supinácia trauma (krútenie chodidla) bola pomenovaná podľa základného pohybu, supinácie. Tu je členok kĺb sa ohýba tak, že sa zdvihne vnútorný okraj chodidla a zníži sa vonkajší okraj chodidla, čo spôsobí vychýlenie vonkajšieho členka smerom von. To spôsobuje nadmerné pretiahnutie vonkajších väzov nohy a najčastejšie postihuje predné väzivo talofibularis, tj predné väzivo spájajúce členkovú kosť (talus) s fibulou dolnej časti noha.
Väzok spájajúci pupková kosť (kalkaneus) s lýtkovou kosťou môže byť tiež preťažený, a preto sa nazýva kalkaneofibulárny väz. Iba zriedka je postihnuté zadné väzivo spájajúce členok a lýtkovú kosť (Ligamentum talofibulare posterius) podvrtnutím. Ako jeden z najbežnejších športové zranenia, podvrtnutá noha sa často vyskytuje pri športoch, kde sú potrebné skoky, a človek sa preto môže ľahko skloniť pri dopade na zem, napríklad pri basketbale.
Ďalšie športy, ktoré môžu rýchlo viesť k vyvrtnutiu nohy, sú bezat, Ako sú jogging, ale aj pešiu turistiku, najmä na nerovnom teréne, kde je ľahké sa krútiť a otáčať. Často však aj menšie traumy pri každodenných pohyboch môžu viesť k vyvrtnutiu nohy, napríklad k ohnutiu pri obrubníku. Nejde však len o nadmerné a nefyziologické pohyby nohy, ktoré vedú k vyvrtnutiu, ale aj o vonkajšie sily pôsobiace na členok alebo nohu, ku ktorým môže dôjsť napríklad pri nehode.
Ľahšie je tiež dostať si vyvrtnutú nohu, ak ste v minulosti mali výrony. V takom prípade môže dôjsť k opotrebovaniu väzivového aparátu nohy v dôsledku opakovaného preťaženia a strečing do takej miery, že sa už nemôže úplne regenerovať a tým pádom už nemôže spoľahlivo vykonávať svoju stabilizačnú funkciu na kĺbe. Vo výsledku dokonca mierny strečing z členkový kĺb môže viesť k ľahšiemu opätovnému vyvrtnutiu nohy kvôli nedostatku napätia väzov (nedostatočnosť väzov). Vyvrtnutie je tiež zvýhodnené existujúcimi nesprávnymi polohami chodidiel, ako je a dutá noha.
