Očkovanie proti koronavírusu pre deti vo veku od šiestich mesiacov do štyroch rokov.
Odborníci Stálej komisie pre očkovanie (STIKO) odporúčajú očkovať malé deti (6 mesiacov až 4 roky) so zvýšeným rizikom ťažkého ochorenia covid 19. Riziko existuje najmä vtedy, ak sú deti chronicky choré a majú slabý imunitný systém.
Ako presne prebieha základná imunizácia (=vybudovanie imunitnej ochrany) detí vo veku od šiestich mesiacov do štyroch rokov, závisí od použitej vakcíny:
- Comirnaty vakcína (preferovaná odporúčaná): Dojčatá dostanú tri očkovacie dávky. Prvý sa podáva najskôr vo veku šiestich mesiacov, druhý tri týždne po prvom a tretí po ďalších ôsmich týždňoch.
- Vakcína Spikevax: Tu sa podávajú dve injekcie s odstupom najmenej štyroch týždňov.
Stály výbor pre očkovanie (STIKO) odporúča, aby všetky deti vo veku najmenej päť rokov dostali očkovanie proti Covid. Proces očkovania však nie je pre každého rovnaký. Spôsob očkovania detí vo veku od piatich do jedenástich rokov závisí od určitých rizikových faktorov:
- V súlade s tým deti s už existujúcimi ochoreniami dostávajú dve dávky vakcíny.
- To platí aj pre deti s mimoriadne rizikovými osobami v ich najbližšom okolí a v prípade individuálnych želaní dieťaťa a jeho zákonného zástupcu.
Ak deti dostanú dve očkovania, je medzi nimi tri až šesť týždňov pre vakcínu Comirnaty a štyri až šesť týždňov pre Spikevax.
Očkovanie proti koronavírusu pre deti od 12 rokov.
Odborníci na očkovanie tiež odporúčajú zaočkovať sa proti Covid-19 deťom a dospievajúcim, ktorí majú aspoň dvanásť rokov. Podľa odporúčania by mali dostať vždy dve očkovania na vybudovanie imunitnej ochrany (základná imunizácia).
V tejto vekovej skupine by bola schválená aj vakcína Spikevax (interval očkovania štyri týždne). Kvôli možným, aj keď zriedkavým vedľajším účinkom, ako je myokarditída, však odborníci na očkovanie neodporúčajú vakcínu pre túto vekovú skupinu.
Kedy je očkovanie obzvlášť dôležité pre deti a dospievajúcich?
Preexistujúce stavy, ktoré zvyšujú riziko závažnej progresie ochorenia Covid-19, zahŕňajú:
- ťažká nadváha (obezita)
- Predčasne narodené deti mladšie ako dva roky
- závažné ochorenie srdca a srdcové chyby
- Vrodená alebo získaná imunitná nedostatočnosť alebo terapie, ktoré potláčajú imunitný systém (imunosupresia)
- závažné ochorenia nervového systému
- chronické ochorenie pľúc s poruchou funkcie pľúc; vrátane ťažkej alebo nedostatočne liečenej astmy
- chronická slabosť obličiek
- zle kontrolovaná cukrovka
- trizómia 21 a iné zriedkavé choroby
- rakoviny
Okrem toho odborníci na očkovanie odporúčajú očkovanie najmä vtedy, keď sú deti v blízkom kontakte s ľuďmi, ktorí nemôžu byť sami očkovaní alebo u ktorých je nepravdepodobné, že si vytvoria primeranú ochranu vakcínou.
Potrebujú deti a dospievajúci posilňovacie očkovanie?
Stály výbor pre očkovanie odporúča, aby nasledujúce deti dostali prvé posilňovacie očkovanie (celkovo tretia dávka vakcíny):
- deti vo veku od piatich do jedenástich rokov, ak boli predtým očkované
- všetky deti a dospievajúci vo veku 12 rokov a starší
Rozhodujúce je, či sa deti po základnej imunizácii nakazili koronavírusom a prípadne sa nakazili Covid-19. To sa počíta ako takzvaná „imunologická udalosť“ a tiež obnovuje imunitnú ochranu. Posilňovacie očkovanie potom nie je potrebné.
Ďalšie posilňovacie očkovanie
Pre zvyšné deti sa odporúča šesť mesiacov, aj keď v individuálnych prípadoch možno očkovanie zopakovať po štyroch mesiacoch. O tom, či a kedy má posilňovacie očkovanie zmysel, je najlepšie sa porozprávať s ošetrujúcim pediatrom.
Posilňovacie očkovanie v súčasnosti nie je plánované pre deti mladšie ako päť rokov.
Akú vakcínu proti koronavírusu dostávajú deti a dospievajúci?
- Deti od šiestich mesiacov do jedenástich rokov: Comirnaty od BioNTech/Pfizer a Spikevax od Moderna.
- Deti a dospievajúci vo veku 12 rokov a starší: Comirnaty od BioNTech/Pfizer a Nuvaxovid od Novavax. Spikevax je schválený aj pre túto vekovú skupinu, ale očkovanie ním STIKO neodporúča (kvôli vedľajším účinkom ako zápal srdcového svalu).
Posilňovacia vakcína pre deti
Odborníci na očkovanie odporúčajú posilniť ochranu vakcínou u detí a dospievajúcich vo veku 12 rokov a starších pomocou upravených vakcín Comirnaty. Okrem nákresu prvého spike proteínu Sars-CoV-2 (divokého typu) obsahujú aj plán omikrónových variantov BA.1 a BA.4/5.
Rizikové deti vo veku od piatich do jedenástich rokov by naopak mali dostať ďalšiu dávku samotnej originálnej vakcíny Comirnaty. Spikevax je dostupný aj na posilňovacie dávky po troch mesiacoch u detí s oslabenou imunitou od šiestich rokov a starších.
Akú dávku vakcíny dostávajú deti?
Mladšie deti nedostávajú rovnaké množstvo vakcíny ako dospievajúci a dospelí. Presná dávka pre základné prvé očkovanie závisí od vakcíny a veku:
Deti vo veku päť rokov a staršie dostávajú desať mikrogramov očkovacej dávky s Comirnaty a 50 mikrogramov so Spikevaxom. Týka sa to jednorázového (zdravé deti bez rizika) aj dvojitého očkovania (ohrozené deti).
Deti a dospievajúci vo veku 12 rokov a starší dostávajú rovnakú dávku vakcíny ako dospelí.
Príslušné dávky boli testované v štúdiách u detí a dospievajúcich, aby sa zabezpečilo, že očkovanie funguje a je zároveň bezpečné.
Lekári injekčne podajú vakcínu Covid 19 do svalu (intramuskulárne), ako väčšina iných vakcín. Deti zvyčajne dostanú vakcínu do stehenného svalu (vastus lateralis). Staršie deti a dospievajúci uprednostňujú očkovanie do deltového svalu nadlaktia.
Deťom s poruchou zrážanlivosti krvi je najlepšie niekoľko minút tlačiť na miesto vpichu. Ak má vaše dieťa tendenciu ku krvácaniu, informujte o tom vopred očkujúceho lekára.
Aké sú očkovacie reakcie a vedľajšie účinky u detí a dospievajúcich?
Očkovanie zámerne naštartuje imunitný systém. V mnohých prípadoch to očkované deti a dospievajúci pociťujú v dňoch po očkovaní. Odborníci hovoria o takzvaných očkovacích reakciách. Ovplyvňujú najmä miesto vpichu a prejavujú sa:
- bolesť, najmä keď je miesto vpichu stlačené
- Sčervenanie @
- opuch
- Horúčka
- Únava, únava
- Strata chuti do jedla
- Podráždenosť, zvýšený plač (u dojčiat)
- Bolesť hlavy a boľavé končatiny
- Nevoľnosť, zvracanie a hnačka
Zvyčajne takéto reakcie na očkovanie ustúpia po niekoľkých dňoch. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie alebo si nie ste istý, najlepšie je porozprávať sa so svojím pediatrom.
Vedľajšie účinky a riziká
Očkované osoby by sa mali v dňoch po očkovaní zdržať a vyhýbať sa fyzickej námahe. Ak sa objavia príznaky ako búšenie srdca, bolesť na hrudníku a/alebo dýchavičnosť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Alergickú reakciu na očkovanie môžu mať aj deti a dospievajúci. Reakcia sa zvyčajne objaví ihneď po očkovaní. Vo veľmi zriedkavých prípadoch nadobudne alergická reakcia život ohrozujúce rozmery (anafylaktický šok). Známe alergické osoby (na iné látky) by sa preto mali po očkovaní pozorovať najmenej pol hodiny, aby bolo možné v prípade potreby rýchlo konať.
Žiadna 100 percentná bezpečnosť
Regulačné a očkovacie orgány preto priebežne zaznamenávajú a preverujú hlásené nežiaduce udalosti a podľa potreby upravujú svoje odporúčania.
Rozhodnutie medzi očkovaním a infekciou
Preto by si dospievajúci a ich rodičia mali vyberať samostatne po konzultácii so svojím lekárom. Rozhodnutie nie je možné odovzdať. Rozhodujúcu úlohu by mali zohrávať aj želania mladých očkovaných.
Avšak podľa všetkého nielen infekcia Sars-CoV-2, ale aj samotné očkovanie je spojené s veľmi nízkym rizikom pre deti a dospievajúcich.
