Anglický výraz brain death, cerebral death
Definícia
Termín mozog smrťou sa rozumie neexistujúca a nezvratná aktivita životne dôležitých oblastí mozgu (mozog, mozoček, mozgový kmeň) počas kardiovaskulárnych funkcií stále udržiavaných umelým dýchaním (Vedecká poradná rada Nemeckej lekárskej asociácie, 1997). Mozog smrť vo vedecko-lekárskom zmysle znamená smrť človeka. Čelný lalok = červený (čelný lalok, čelný lalok) Temenný lalok = modrý (temenný lalok, temenný lalok) Tylový lalok = zelený (tylový lalok, tylový lalok) Časový lalok = žltý (temporálny lalok, temporálny lalok).
Na určenie nezvratnosti mozog sú potrebné určité lekárske vyšetrenia, ako aj prístrojové postupy a určité doby pozorovania. Vedecký poradný výbor Nemeckej lekárskej asociácie (1997) publikuje nasledujúce pokyny pre diagnostiku mozgovej smrti:
- Požiadavky Na určenie mozgovej smrti musia byť buď primárne (závažné hlava zranenie atď.) alebo sekundárne poškodenie mozgu (v dôsledku nedostatku kyslíka atď.).
Ďalej je potrebné vylúčiť intoxikáciu a patologické procesy.
- Príznaky straty funkcie mozgu sú bezvedomie (kóma), ľahká tuhosť žiak (žiaci už nereagujú na svetelné podnety), nedostatok reflex a nedostatok spontánnosti dýchanie.
- Nezvratnosť príznakov zlyhania
- Obdobie pozorovania príznakov poruchy musí byť medzi 12 hodinami a tromi dňami. Na diagnostiku smrti mozgu sú potrebné ďalšie inštrumentálne vyšetrenia. Jednou z takýchto inštrumentálnych metód je elektroencefalografia (EEG), ktorý zaznamenáva činnosť mozgu.
Ak elektroencefalogram nevykazuje ani základnú aktivitu (nájdenie nulovej čiary), ani reakciu na vizuálne, sluchové alebo hmatové podnety (evokované potenciály, EP), a ak nie krv obeh vo veľkom plavidlá (tepny a žily) možno určiť pomocou Dopplerova sonografia, tieto nálezy potvrdzujú v spojení s ďalšími vyšetreniami, že došlo k mozgovej smrti.
- Doba pozorovania príznakov zlyhania u novorodencov musí byť 72 hodín, u dojčiat a batoliat 24 hodín, s ďalšou diagnostikou podľa EEG, EP, Dopplerova sonografia.
Na rozdiel od predpokladu, že čas smrti je časom smrti, v pravom zmysle slova znamená čas dokončenia diagnostiky a dokumentácie mozgovej smrti. Ani jeden z dvoch lekárov, ktorí diagnostikujú mozgovú smrť, sa nemôže následne zúčastniť transplantácia orgánov. Iba po diagnostikovaní smrti mozgu (pokyny Nemeckej lekárskej asociácie z roku 1997, pozri vyššie) sa môže v súlade s §3 zákona č. Transplantácia Zákona za predpokladu, že zosnulá osoba alebo príbuzní nenamietali proti odberu orgánu / tkaniva.
