Produkty
Morphine je dostupný v mnohých krajinách v rôznych dávkových formách vrátane tablety, kapsule, perorálna suspenzia, sirup, morfínové kvapky, čapíky a injekcie. Pripravuje sa tiež v lekárňach ako lieková forma.
Štruktúra a vlastnosti
Morphine (C17H19NO3Mr = 285.3 g / mol) je prítomný v drogy hlavne ako morfium hydrochlorid a ako pentahydrát síranu morfínu. Jedná sa o biele kryštalické prášky, ktoré sú rozpustné v voda. Morfín je rastlinný alkaloid, ktorý sa nachádza v mliečnej šťave mak ópia. Vysušené mlieko volá sa miazga ópium.
účinky
Morfín (ATC N02AA01) má analgetikum, kašeľ-dráždivý psychotropný, depresívny a upokojujúce vlastnosti. Účinky sú spôsobené hlavne väzbou na μ-opioidné receptory.
indikácia
- Stredne ťažká až ťažká akútna a perzistentná bolesť alebo keď sú neopioidné analgetiká (harmonogram WHO) a / alebo slabé opioidy sú nedostatočne účinné.
- Perorálna substitučná liečba závislosti od opioidov (napr. heroín), ako súčasť lekárskej, sociálnej a psychologickej liečby. Nie všetko drogy sú pre túto indikáciu schválené.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. Dávkovanie závisí od liekovej formy.
Zneužívanie
Morfín možno zneužívať ako euforiku opojný. Preto je jeho predaj prísne regulovaný a drogy sú predmetom narkotiká legislatíva.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Kraniocerebrálna trauma, zvýšený intrakraniálny tlak.
- dýchacie depresia, obštrukčná choroba dýchacích ciest.
- Akútne brucho, črevná obštrukcia, oneskorené vyprázdnenie žalúdka.
- Akútne ochorenie pečene
- Súbežná liečba inhibítormi MAO
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Morfín je primárne konjugovaný v pečeň UGT2B7 na morfín-3-glukuronid (M3G) a morfín-6-glukuronid (M6G) a demetylovaný na normorfín. Morfín-6-glukuronid je aktívny metabolit. interakcie sú možné s centrálnymi depresívami, alkoholom a inými opioidy, opioidné antagonisty, anticholinergiká, cimetidín, diuretiká, Inhibítory P-gp a svalové relaxanty, medzi inými. Morfín by sa nemal kombinovať s Inhibítory MAO.
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť zápcha, nevoľnosť, zvracanie, suché ústa, zlá chuť do jedla, bolesť brucha, potenie, vyrážka, svrbenie, závraty, bolesť hlavy, tuposť a únava. Morfín môže spôsobiť paralýzu dýchacích ciest (dýchacích ciest depresia), nízky krvný tlak, obehové zlyhanie a kóma pri predávkovaní. Opioidné antagonisty sa podávajú ako antidotá. Morfín môže byť fyzicky a psychicky návykový a pri rýchlom vysadení môže spôsobiť abstinenčné príznaky.