metformín sa používa na liečbu typu 2 cukrovka. Vďaka dlhoročným skúsenostiam metformín je spoľahlivý prostriedok na znižovanie zvýšených krv glukóza úrovne v cukrovka mellitus. Medzitým sa tento prostriedok odporúča aj pri určitých formách poruchy cyklu. Je však potrebné vziať do úvahy niektoré kontraindikácie a vedľajšie účinky metformín sa dá bezpečne vziať. Metformín je úplne nevhodný pre pacientov s typom 1 cukrovka.
Účinok metformínu
Metformín klesá krv glukóza úrovne a zlepšuje využitie tela v cukor. Tento liek navyše vypína telu vlastné cukor a bráni cukru vstrebávanie z čriev do krv. Je vhodný pre pacientov s diabetom 2. typu, keď už boli vyčerpané iné terapeutické prístupy. Najmä nadváha pacientov, pre ktorých je diétne Opatrenia a cvičenie nemá žiadny účinok, môže mať úžitok z pôsobenia tejto účinnej látky. Prax ukazuje, že veľa pacientov chudne presne na začiatku užívania metformínu. Metformín, ktorý patrí do skupiny biguanidov, je jedným z najdlhšie antidiabetických na trhu drogy a je mimoriadne spoľahlivý. Často sa používa na začiatku samotný a iba v kombinácii s inými liekmi, ak nie je úspešný. Hovorí sa tiež, že metformín má kardioprotektívne a vazoprotektívne vlastnosti. Hlavná výhoda oproti inej krvi glukóza- nízko rizikové lieky hypoglykémie.
Metformín v PCOS
Ďalšie použitie metformínu je na poruchy cyklu spojené s syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý je často spájaný s diabetes mellitus. Metformín sa môže používať na liečbu porúch cyklu a vysokých hladín glukózy v krvi, v Nemecku však zatiaľ nie je schválený. Náklady na metformín teda musí bežne znášať pacient v použitie mimo označenia.
Metformín v gravidite a počas laktácie
Pacienti s cukrovkou, ktorí užívajú metformín a chcú mať deti alebo sú už tehotné, majú metformín vysadiť a prejsť na liečbu inzulín. Len vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k metformínu terapie pokračovať počas tehotenstva. To isté platí pre cukrovku, ku ktorej dochádza iba počas tehotenstva (gestačný diabetes). Pre dojčiace matky neexistujú žiadne obmedzenia a metformín sa môže užívať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Dávkovanie metformínu
Metformín je liek na lekársky predpis. Najlepšie je prediskutovať s lekárom vhodné dávkovanie. Je k dispozícii vo forme filmom obalených tabliet, a preto sa užíva perorálne, najlepšie pred jedlom alebo s jedlom. Metformín sa ponúka v prírastkoch dávky 500, 850 a 1000 XNUMX miligramov. Ďalšie informácie nájdete v príbalový leták.
Vedľajšie účinky metformínu
Najbežnejšie vedľajšie účinky metformínu sa prejavujú ako gastrointestinálne príznaky: Nevoľnosť, zvracanie, hnačkaa bolesť brucha patria medzi vedľajšie účinky, ktoré sú veľmi časté. Za zmienku tiež stoja klávesy zmeny, ako napríklad kovová chuť v ústa, ktoré spolu s prvými vedľajšími účinkami môžu spôsobiť strata chuti do jedla. Veľmi zriedkavé, ale veľmi nebezpečné, sú mliečne látky acidóza. Z dôvodu predávkovania metformínom alebo keď oblička je preťažený, účinná látka sa hromadí v tele, čo vedie k vykoľajeniu kyselinovej bázy vyvážiť. Príznaky mliečneho acidóza sú veľmi podobné bežným vedľajšie účinky metformínu: nevoľnosť s zvracanie. K nim sa často pridružujú ďalšie gastrointestinálne ťažkosti, svaly bolesť, kŕčea zrýchlil dýchanie. V takom prípade je potrebné ihneď vyhľadať lekára.
Kontraindikácie metformínu
Niektoré chronické stavy zakazujú použitie metformínu, pretože buď interferujú s jeho metabolizmom, alebo zvyšujú riziko laktátu acidóza. To je prípad srdce zlyhanie, akékoľvek podmienky, ktoré zhoršujú pľúca funkcie (COPD, astma), pečeň dysfunkcia a porucha funkcie obličiek. Podľa posledných štúdií sú to však ľudia so stredne ťažkým poškodením funkcia obličiek (stupeň 3b) možno liečiť metformínom po konzultácii s lekárom. Ďalšie informácie možno nájsť na webovej stránke Nemeckého spolkového inštitútu pre Drogy a Zdravotnícke pomôcky (BfArM). Okolnosti, ktoré zaťažujú oblička by mal byť vždy dôvodom na prehodnotenie užívania metformínu. Medzi také okolnosti môžu patriť napríklad závažné situácie zvracanie, hnačka alebo vážne infekcie. Počas tehotenstvasa má vysadiť aj metformín a má sa prejsť na iný prípravok. Inzulín injekciesú napríklad možnosťou. V kombinácii s alkohol, metformín predstavuje enormne vysoké riziko laktátovej acidózy. Alkohol spotreba by sa preto mala zdržať alebo minimalizovať.
Metformín a chirurgický zákrok
Ďalšou zvláštnosťou metformínu je jeho zaobchádzanie s liekom v prípade všeobecného alebo spinálna anestézianapríklad počas operácie. Metformín sa musí vysadiť dva dni pred operáciou a pred opätovným zavedením sa musí skontrolovať funkcia obličiek. To isté platí pre Röntgen vyšetrenia s jód-obsahujúce kontrastné látky. Metformín sa nesmie užívať pred vyšetrením a až do 48 hodín po ňom. Po vyšetrení je opäť potrebné objasnenie funkcie obličiek.
Interakcie metformínu
V kombinácii s niektorými inými liekmi sa účinnosť metformínu znižuje. Príklady zahŕňajú kortikosteroidy (kortizón), diuretiká (diuretiká) a niektoré lieky na astma (beta-sympatomimetiká). krvný cukor- znižujúci účinok metformínu sa zvyšuje antihypertenzívom drogy ako Inhibítory ACE. Alkohol-obsahujúce lieky (napríklad niektoré kašeľ potlačujúce látky) a jód-obsahujúce kontrastné látky nesú riziko laktátovej acidózy v kombinácii s metformínom, a preto ich treba brať opatrne. V prípade kontrastné činidlo, metformín musí byť dokonca na istý čas vysadený.
Metformín: Na čo si dať pozor
Metformín je dobrým liekom na liečbu cukrovky typu 2 a môže trvale a spoľahlivo znížiť hladinu glukózy v krvi, ak sa vezme do úvahy niektoré špeciálne dôvody:
- Metformín je vhodný pre pacientov s diabetom 2. typu, ktorí majú diétu a pohyb Opatrenia nepreukázali žiadny účinok.
- Jeho výhodou je malé riziko hypoglykémie.
- Metformín sa vylučuje obličkami, funkcia obličiek by sa mali kontrolovať najmenej raz ročne.
- Metformín sa musí vysadiť pred chirurgickým zákrokom a Röntgen vyšetrenia s kontrastom správa. Pred ďalším užitím funkcia obličiek treba skontrolovať.
- Dôležitými kontraindikáciami sú tehotenstvo a zvýšená konzumácia alkoholu.
