Syndróm polycystických ovárií (PCOS) (synonymá: syndróm polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií; polycystický vaječníky; ochorenie polycystických vaječníkov; syndróm polycystických vaječníkov (syndróm PCO); syndróm polycystických vaječníkov; Stein-Leventhalov syndróm; ICD-10 E28. 2: Syndróm polycystických ovárií) označuje komplex symptómov charakterizovaný hormonálnou dysfunkciou vaječníky.
Definícia syndrómu PCO
Podľa Rotterdamského konsenzuálneho seminára z roku 2003 („Rotterdamské kritériá“) je syndróm PCO prítomný, ak sú splnené dve z nasledujúcich kritérií:
- Poruchy cyklu - oligomenorhey na oligo-amenorea (definícia: pozri nižšie).
- Klinický hyperandrogenizmus a / alebo hyperandrogenémia.
- Klinické znaky hyperandrogenizmu ako napr nadmerné ochlpenie (zvýšené vlasy podľa mužského pohlavia distribúcia vzor), akné (napr. akné vulgaris), seborrhea (mastná pokožka) a / alebo
- Hyperandrogenémia (zvýšená tvorba androgény/ sex hormóny ktoré slúžia na rozvoj a udržanie mužských vlastností); celkový testosterón hladina> 2.08 nmol / l alebo ako hladina sérového dehydroepiandrostendiónsulfátu (DHEA-S)> 6.6 mol / l; a / alebo
- Polycystická vaječníky - keď aspoň jeden vaječník (vaječník) má a objem je prítomných najmenej 10 ml a / alebo 12 folikulov po dvoch až deviatich milimetroch.
V klastrovej analýze mohli byť príznaky pacientov s PCO priradené k rôznym kurzom: reprodukčný podtyp (ovplyvňujúci reprodukciu) a metabolický podtyp (ovplyvňujúci metabolizmus). (pozri Príčiny / patogenéza).
Maximálny výskyt: Syndróm polycystických vaječníkov sa zvyčajne vyskytuje od 2. alebo 3. dekády života.
Prevalencia (výskyt chorôb) je až 20% všetkých žien. Syndróm polycystických ovárií je najbežnejšia endokrinopatia (ochorenie spôsobené narušenou funkciou endokrinných žliaz alebo chybným účinkom hormóny) u žien v plodnom veku. Ovplyvňuje asi:
- 25% všetkých žien so stredoškolským vzdelaním amenorea (žiadne menštruačné krvácanie> 90 dní s už zavedeným cyklom).
- 50% všetkých žien s oligomenoreou (interval medzi krvácaním je> 35 dní a ≤ 90 dní, krvácanie sa vyskytuje príliš zriedka)
- 50% všetkých žien s nadmerné ochlpenie (zväčšený terminál vlasy (dlhé vlasy) u žien, podľa mužov distribúcia (závislé od androgénu)).
Priebeh a prognóza: Liečba syndrómu polycystických vaječníkov nie je v súčasnosti možná. Liečba by mala byť včasná a adekvátna, pretože s neliečenou chorobou je spojené zvýšené riziko koronárnych chorôb (kardiovaskulárnych chorôb), hyperlipidémia (poruchy metabolizmu lipidov) a cukrovka mellitus typu 2. Príznaky sa dajú dobre liečiť. Okrem farmakoterapie (liek terapie) a hormonálna liečba, súčasťou koncepcie terapie sú aj opatrenia na úpravu životného štýlu, ako je redukcia hmotnosti.
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): V skupine subfertilných žien s PCOS je to asi 90% nadváha alebo obézny. Medzi ďalšie súvisiace stavy patrí metabolický syndróm, mastná pečeň (steatóza pečene), neplodnosť, tehotenské komplikácie (gestačný cukrovka, preeklampsia, predčasný pôrod), duševná choroba (depresia, poruchy úzkosti), A syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (zvýhodnený nadváha or obezita prítomné). Tri zo štyroch žien s PCO syndrómom tiež majú inzulín rezistencia (znížený alebo zrušený účinok hormónu inzulínu).
