Nežná prsia (mastodýnia): príčiny, liečba a pomoc

Citlivosť prsníkov, bolestivé prsia alebo mastodýnia sa vyznačujú pocitom opuchu a napätia v oblasti prsníkov, ktoré je vo väčšine prípadov dôsledkom hormonálnych zmien počas ženského menštruačného cyklu a vyskytuje sa v období pred menštruácie. S citlivosťou na prsia a s tým spojené nepríjemné pocity zmiznú menopauza.

Čo je to citlivosť prsníkov?

Citlivosť prsníkov alebo mastodýnia je pocit opuchu a napätia v prsníku závislý od cyklu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje predtým menštruácie. Citlivosť prsníkov alebo mastodýnia je pocit opuchu a napätia v prsníku závislý od cyklu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje predtým menštruácie, často spojené s predmenštruačný syndróm (PMS). Cyklickú citlivosť prsníkov je potrebné odlišovať od takzvanej mastalgie, nezávislej od cyklu, skôr bodnej a jednostranne, ako aj nepretržite sa vyskytujúcej bolesť v oblasti pŕs, čo môže mať vplyv aj na mužov, aj keď sa tieto dva výrazy často používajú ako synonymá. Najčastejšie sa vyskytujúca citlivosť prsníkov závislá od cyklu sa neklasifikuje ani ako choroba v užšom slova zmysle, ani ako rizikový faktor pre karcinóm prsníka (nádor prsníka), ale ako funkčná porucha, ktorá nie je spôsobená organickým poškodením. Naopak, na rozdiel od citlivosti prsníkov, prsníka nezávislého od cyklu bolesť môžu byť tiež spôsobené organickými poruchami, ako sú choroby srdce alebo spinálne zmeny.

Príčiny

Nežnosť prsníkov závislá od cyklu je zvyčajne spôsobená hormonálnymi príčinami, hoci základné mechanizmy nie sú dobre pochopené. Počas menštruačného cyklu tehotenstvaa laktácia, samičia mliečna žľaza je vystavená hormonálnym výkyvom, ktoré spôsobujú napučiavanie prsníkov počas druhej polovice cyklu. Z dôvodu nevyváženého estrogénu a / alebo prolaktín vyvážiť v druhej polovici cyklu, voda v prsníkoch sa vyskytuje retencia (edém), ktorá môže spôsobiť pocit napätia alebo citlivosť prsníkov v priemere jeden týždeň pred menštruáciou. V súlade s tým je často spojená s cyklickou citlivosťou prsníkov predmenštruačný syndróm (PMS). Cyklická citlivosť prsníkov môže byť navyše spôsobená alebo ďalej zhoršovaná fibrocystickými látkami mastopatia (benígna zmena prsného tkaniva). V niektorých prípadoch bude cyklická citlivosť prsníkov spôsobená aj zhoršeným dozrievaním oocytov v vaječníky (nedostatočnosť žltého telieska).

Choroby s týmto príznakom

  • Mastitis puerperalis
  • zápal prsnej žľazy
  • Mastopatia
  • Predmenštruačný syndróm
  • Cysty na prsiach
  • Rakovina prsníka
  • Patologická sekrécia mliečnej žľazy
  • Benígne nádory prsníka
  • Lipóm

Diagnóza a priebeh

Citlivosť prsníkov je diagnostikovaná na základe konkrétneho nepohodlia prsníka a jeho lokalizácie odlišná diagnóza odlíšiť ho od citlivosti prsníkov, ktorá nesúvisí s menštruačným cyklom, môže byť užitočné, ak si postihnutá žena ponechá a bolesť denník, do ktorého si zaznamenáva čas, miesto a závažnosť bolesti. Na zistenie základných príčin citlivosti prsníkov sa použije: koncentrácie rôznych hormóny zapojené do ženského cyklu (estrogén, prolaktín, progestíny) možno určiť v a krv test. Okrem toho zobrazovacie techniky (mamografia, ultrasonografia prsníkov) sa môže použiť na určenie príčiny citlivosti prsníkov a na jej odlíšenie od mastalgie, ktorá je často spôsobená organickými príčinami ako napr. srdce choroba, zmeny chrbtice, karcinóm prsníka, zápal prsnej žľazy (zápal prsníka) alebo užívanie určitých liekov (vrátane diuretiká, chlórpromazín). Cyklická citlivosť prsníkov je zvyčajne nepríjemná, ale nie je to tak viesť akémukoľvek inému zdravie následky. Vo väčšine prípadov cyklická citlivosť prsníkov (mastodýnia) zmizne s nástupom menopauza.

Komplikácie

U ženského pohlavia hrá hlavnú úlohu cyklus. Pred menštruáciou je tam zvýšená voda retencia - edém - v prsníkoch. Edém vyvoláva silnejší pocit napätia, čo je pre mnohé ženy nepríjemné. Zároveň môžu tiež opuchnúť nohy, chodidlá, ruky a očné viečka. Opuch vedie k zvýšeniu hmotnosti, takže veľa žien sa pred menštruáciou cíti nepríjemne. Niekedy zmeny nálady, počas tejto fázy môže dôjsť k nervozite a apatii. V prípade tzv predmenštruačný syndróm, psychologické ťažkosti môžu vážne zasahovať do každodenného života. Cyklická citlivosť prsníkov je často nepríjemná, ale zvyčajne neškodná. Komplikácie resp zdravie dôsledky sa neočakávajú. Vo väčšine prípadov nepohodlie zmizne na začiatku menopauza. Jemnosť prsníkov sa často vyskytuje počas tehotenstva. Ak je bolesť silnejšia, ženy sa cítia obmedzené v slobode pohybu. Matky môžu mať počas dojčenia problémy s citlivosťou prsníkov. Najmä v prípade mlieko môže dôjsť nielen k napätiu, ale aj k začervenaniu, zápal, svalovina a bolesť končatína horúčka. Nežná prsia u žien v plodnom veku môžu tiež súvisieť s a stav nazývaný fibrocystický mastopatia. Jednotlivé formy fibrocystických mastopatia môže mierne zvýšiť riziko karcinóm prsníka.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Citlivosť prsníkov (mastodýnia) je väčšinou neškodná a má neškodné príčiny. Napríklad citlivosť prsníkov sa často vyskytuje ako súčasť ženského cyklu v dôsledku hormonálnych výkyvov a s tým spojených zmien tkanív a s nástupom menštruácie opäť zmizne. Ak to tak nie je, je potrebné vyhľadať lekára (gynekológa). Muži tiež podliehajú hormonálnym výkyvom, ktoré môžu viesť na citlivosť alebo bolesť prsníkov. Pocity napätia alebo bolesti v prsníku, ktoré sa objavia po prvýkrát a nesúvisia s cyklom, by mal vždy objasniť lekár. Mali by sa vyhľadať najmä gynekológa alebo urológa alebo andrológa (pre mužov), ak sa vyskytnú ďalšie ťažkosti. Patria sem predovšetkým stvrdnutia alebo hrčky, ktoré sú hmatateľné v prsníku alebo v podpazuší, ako aj zmeny, ktoré sa nevyskytujú v obidvoch prsníkoch súčasne alebo viesť na rozdielnu veľkosť oboch prsníkov. Tiež je potrebné vyhľadať lekára, ak sa objaví začervenanie koža na prsníku, zmeny na jednej alebo oboch bradavkách alebo únik tekutiny. Ak citlivosť prsníkov nie je spôsobená gynekologickou alebo urologickou príčinou, je postihnutá osoba v závislosti od podozrenia na ochorenie odoslaná k inému odborníkovi (napríklad ku kardiológovi v prípade podozrenia na kardiovaskulárne ochorenie).

Liečba a terapia

terapie citlivosť prsníkov závislých od cyklu silne závisí od konkrétnych prítomných symptómov a príčiny stav. Napríklad v niektorých prípadoch jednoduché techniky, ako je nosenie primerane padnúcej podprsenky alebo zdravé a vyvážené stravovanie strava poskytnúť dostatočnú úľavu zmenami stravovania vrátane zdržania sa kofeín, teein rovnako ako nikotín, alkohol a nadmerná konzumácia sladkostí (najmä čokoláda). V niektorých prípadoch je tiež užitočné zvýšiť fyzickú aktivitu. Ak také Opatrenia nie sú dostatočné, hormonálne aktívne prípravky (testosterón-obsahujúce látky, antiestrogény alebo prolaktín môžu byť použité na minimalizáciu narušeného stavu vyvážiť. Napríklad ak je nedostatok progestíny, Najmä progesterónobsahujúce progesterón gély sa používajú na aplikáciu na prsník. V niektorých prípadoch protizápalové lieky proti bolesti sa tiež používajú na zmiernenie bolesti. Ak je prítomná fibrocystická mastopatia, ktorá môže súvisieť s tvorbou cyst, je možné prepichnúť väčšie cysty, aby sa zmiernili príznaky a minimalizoval tak tlak v prsníku (citlivosť prsníkov). V prítomnosti bolesti prsníka nezávislej na cykle (mastalgia), terapeutické Opatrenia sú zvyčajne zamerané na liečbu základného primárneho ochorenia.

Výhľad a prognóza

Vo väčšine prípadov sa mastodýnia nevyskytuje dlho a zmizne pomerne rýchlo. Mastodynia počas menštruácie postihuje najmä ženy. Spôsobuje napätie a opuchy prsníkov, ktoré sa cítia pomerne nepríjemne. Ak opuchy samy neustúpia, musia byť vyšetrené lekárom. V niektorých prípadoch trpia aj pacienti zmeny nálady a nedostatok jazdy. Môže sa tiež vyskytnúť mierna podráždenosť. V mnohých prípadoch je mastodýnia tiež znakom tehotenstva. Jednoznačnú odpoveď však môže dať iba test. Vo väčšine prípadov utiahnutie zmizne samo a nie je liečené. Na potlačenie príznaku sa môžu použiť aj iné podprsenky. Ak je bolesť silná, lieky proti bolesti môže byť použité. Nemalo by sa to však stať trvalým riešením, napr lieky proti bolesti vo vysokých dávkach sú pre organizmus veľmi stresujúce. Všetky cysty, ktoré môžu byť prítomné, sa odstránia chirurgicky. Vo väčšine prípadov ide o pozitívny priebeh ochorenia a symptóm sa dá zmierniť.

Prevencia

Pretože presné mechanizmy cyklickej citlivosti prsníkov nie sú jasne pochopené, symptómom je možné zabrániť iba v obmedzenej miere. Avšak fyzická aktivita, zmena v strava zatiaľ čo sa vyhýba nikotín, kofeín, čokoládaa živočíšne tuky a zdravá telesná hmotnosť môžu znížiť rozsah prejavov citlivosti prsníkov.

Čo môžete urobiť sami

To, čo ženy môžu urobiť s citlivosťou prsníkov, závisí od príčin a závažnosti mastodýnie. Často aj malé zmeny, ako napríklad zdržanie sa hlasovania alkohol a cigarety, rovnako ako mierne cvičenie a nosenie dobre padnúcej podprsenky, prinesú úľavu. Ak sa počas menštruácie objaví citlivosť prsníkov, môžu sa použiť prírodné lieky ako napr dámsky plášť čaj alebo senovka grécka môžem pomôcť. Ak nie sú prsníky napäté iba počas menštruácie, ale aj príležitostne bolestivé, môžu vám pomôcť lieky proti bolesti dostupné v lekárni. Bolestivé alebo napäté prsia počas dojčenia často vyžadujú úpravu techniky dojčenia. S pôrodnou asistentkou by sa preto mali rozprávať o citlivosti prsníkov počas tehotenstva a dojčenia. Častým vedľajším účinkom počas menopauzy je tiež napínanie prsníkov. Ženy, ktoré nechcú brať umelo hormóny potom môže skúsiť a terapie s bylinnými fytoestrogény. Prebytok estrogénu môže tiež spôsobiť nepríjemné opuchy mliečnych žliaz s pocitom napätia u mužov. Muži sú týmto javom často v rozpakoch. Pretože však napnuté prsia môžu skrývať aj vážne choroby, nemali by sa mať postihnuté osoby obávať rýchleho objasnenia príčin lekárom.