v prípade, že laktát úroveň v krv stúpa so súčasným poklesom acidobázickej rovnováhy vyvážiť, takzvaný mliečny acidóza vyskytuje. Nedostatok kyslík, práca svalov alebo dokonca šok môžu to spôsobiť pľúcne embólie, ako aj chirurgický zákrok prekyslenie.
Čo je to laktátová acidóza?
V kontexte mliečneho acidózasa kyselina mliečna koncentrácie v krv zvyšuje. PH následne klesá pod fyziologický rozsah, čo vedie k zmenám kyslých hladín. Takáto zmena môže mať vážne následky. V závislosti od príčiny, dokonca aj zdravie môže byť ohrozený život a život postihnutej osoby.
Príčiny
Jedinci postihnutí mliečnymi výrobkami acidóza mať príliš veľa laktát (kyselina mliečna) krv; následne, prekyslenie vyskytuje. Príčiny sú rozmanité. Na jednej strane môže byť laktátová acidóza vyvolaná liečbou (napríklad ako súčasť lieku) cukrovka liečba mellitus); na druhej strane, oblička dysfunkcia alebo dokonca pečeň nedostatočnosť môže spôsobiť laktátovú acidózu. sepsa (otrava krvi) môže tiež spôsobiť laktátovú acidózu. Ďalšími príčinami sú pľúcne embólie, šok alebo dokonca chirurgický zákrok, ktorý sa tiež môže spustiť prekyslenie tela. Laktátová acidóza sa môže vyskytnúť aj u extrémnych športovcov, ak musí telo vyvinúť príliš veľa svalov pevnosť. Táto príčina však nie je vážna; stačí odpočívať, aby sa hodnoty opäť „upokojili“.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Laktátová acidóza môže spôsobiť rôzne príznaky a ťažkosti. Medzi typické znaky patrí zvracanie, nevoľnosťpalpitácie, bolesť bruchaa rýchle dýchanie, únava, úzkosť, letargia a slabosť. V mnohých prípadoch nepravidelný srdce sadzba tiež nastane. Klasickým príznakom je bozkávanie -ústa dýchanie, že dýchanie poskytuje náhradu v súvislosti s prekyslením. „Bozkávanie-ústa dýchanie “sa vyznačuje veľmi hlbokým a pravidelným dýchaním, pri ktorom je telo zaneprázdnené dýchaním nadbytočnej kyseliny. Niekedy dýchavičnosť, nepokoj a tiež horúčka môže nastať. Ako choroba postupuje, zmätenosť, poruchy vedomia alebo dokonca bezvedomie (kóma) sú tiež možné. Avšak laktátová acidóza môže mať také vážne účinky na telo a jeho orgány, že môže mať aj acidózu viesť k smrti postihnutej osoby. Ak pacient nie je liečený, riskuje svoj život a niekedy zomrie - kvôli laktátovej acidóze.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Lekársky pracovník môže diagnostikovať laktátovú acidózu iba pomocou laboratórneho testu. K laktátovej acidóze dochádza, keď je pH nižšie ako 7.36, zatiaľ čo súčasne koncentrácie of laktát prekračuje hodnotu viac ako 5 mmol / l. Ak je prítomná iba nízka hodnota pH, potom koncentrácie laktátu v normálnom rozmedzí, hovorí lekár metabolická acidóza. Iná diagnóza nie je možná. Priebeh laktátovej acidózy je rôzny. Dôležitú úlohu zohráva predovšetkým dôvod, prečo došlo k laktátovej acidóze. Ak sa laktátová acidóza vyskytne u extrémnych športovcov, príznaky ustúpia, keď si športovec oddýchne. Ak je však dysfunkcia orgánov zodpovedná za laktátovú acidózu, najmä ak pečeň a oblička sú postihnuté, život pacienta je v akútnom ohrození. Pacient môže ísť do a kóma; niekedy môže v rámci tejto príčiny dôjsť k smrti.
Komplikácie
V dôsledku laktátovej acidózy trpia postihnutí jedinci rôznymi vážnymi zdravotnými stavmi. V horšom prípade môžu byť tieto sťažnosti tiež viesť smrti pacienta, a preto by sa mali v každom prípade liečiť. Pacienti trpia palpitáciami a nevoľnosť. Rovnako tak existuje všeobecná slabosť a únava pacienta. Laktátová acidóza tiež významne znižuje schopnosť pacienta vyrovnať sa s tým stres. Ďalej a srdce Môže sa tiež vyskytnúť záchvat alebo náhla srdcová smrť. Môže tiež dôjsť k bezvedomiu alebo iným poruchám vedomia, ktoré významne znižujú kvalitu života pacienta. Rovnako tak nastáva vnútorný nepokoj a silná dýchavičnosť. Ak nedôjde k liečbe laktátovej acidózy, pacient zvyčajne zomrie. Laktátová acidóza sa zvyčajne lieči pomocou liekov. Môžu zmierniť a znížiť nepohodlie, aby sa postihnutí mohli vrátiť k bežnému dennému režimu. Spravidla sa nevyskytujú žiadne zvláštne komplikácie. Ak sa úspešne lieči laktátová acidóza, nie je ovplyvnená ani dĺžka života pacienta.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa po užití liekov alebo po chirurgickom zákroku vyskytnú rôzne neobvyklé príznaky, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade nevoľnosť, zvracanie, pocit malátnosti a abnormalít a nepravidelností srdce rytmus, treba vyhľadať lekára. Ťažké únava, difúzna úzkosť alebo apatia sú znaky, ktoré je potrebné preskúmať. Ak sa potíte, vnútorná slabosť a strata chuti do jedla je potrebné vyhľadať lekára. Ak existuje horúčka, letargické správanie alebo pocit choroby, je potrebný lekár. Závratnestálosť chôdze, zmeny náladya nárast existujúcich nezrovnalostí by mal vyšetriť lekár. Poruchy dýchania, pocit kyslík deprivácia napriek dostatočnému prísunu čerstvého vzduchu a stavy zmätenosti sa považujú za varovné príznaky organizmu. V prípade „bozkávania ústa dýchanie “, vykazuje postihnutý veľmi charakteristický znak laktátovej acidózy. Je nevyhnutná návšteva lekára, aby bolo možné stanoviť diagnózu po rôznych testoch a vyšetreniach. Ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú po silnej svalovej aktivite, je potrebné vyhľadať lekára, aby objasnil príčinu. Ak postihnutá osoba stratí vedomie, treba čo najskôr privolať pohotovostného lekára. Pretože zlyhanie pri liečbe laktátovej acidózy môže viesť k skorému úmrtiu sa odporúča včasné vyšetrenie postihnutého jedinca. Oneskorenie môže mať tiež za následok nenapraviteľné poškodenie orgánu.
Liečba a terapia
Laktátová acidóza sa spravidla lieči v nemocnici (hospitalizovaný), pričom pacient je prijatý na jednotka intenzívnej starostlivosti. Je to preto, že nepretržite monitoring musí byť možné do obeh je stabilný. Na zníženie koncentrácie kyselín v tele lekári tiež podávajú bikarbonát ako protijed. Aj keď sa na začiatku liečia hlavne príznaky laktátovej acidózy, následne je tiež potrebné venovať pozornosť tomu, ktorá príčina je zodpovedná, a potom liečiť spúšťací faktor. V tomto prípade sa podáva alkalický / alkalický hydrogenuhličitan, ktorý by mal neutralizovať prekyslenie tela. Je dôležité, aby kyselina mliečna výroba sa tiež spomalí alebo úplne zastaví. Iba týmto spôsobom je možné, že telo rozloží laktát. Preto je potrebné dbať na to, aby sa hydrogenuhličitan používal opatrne. Tento prostriedok môže niekedy tiež prehĺbiť prekyslenie. Ak existujú náznaky, že agent neprináša požadovaný úspech, terapie musí byť okamžite zastavená. Ako alternatívna liečebná metóda - buď hneď na začiatku alebo po terapie s hydrogenuhličitanom nepriniesol požadovaný účinok - môžu sa vstrekovať rôzne kvapaliny. Tieto sú určené na zlepšenie kyslík zásobovanie pacienta, aby bolo možné pôsobiť proti produkcii laktátu. Pomocou kyslíka terapie, je možné, aby bol pacientovi znovu poskytnutý dostatok kyslíka alebo aby sa telo postihnutého mohlo regenerovať. Ak dôjde k laktátovej acidóze v dôsledku diabetického vykoľajenia, pacientovi sa podá injekcia inzulín. Týmto spôsobom krvný cukor úroveň je možné opäť znížiť. Vitamín terapie alebo dokonca dialýza liečby tiež čistia prekyslenú krv. Ak však pečeň je nenávratne poškodený, takže sa následne spustí laktátová acidóza, úľavu môže poskytnúť iba transplantácia pečene. V prípade poškodenia pečene sa liečia primárne iba príznaky; liečbu príčiny je možné vykonať, iba ak je k dispozícii orgán pre transplantácia.
Výhľad a prognóza
Priebeh ochorenia, ako aj prognóza laktátovej acidózy závisia od príčinnej poruchy. Ak sa nelieči a bez konzultácie s lekárom, nepriaznivý priebeh môže mať za následok infarkt myokardu alebo náhlu srdcovú smrť. Ak sa príznaky vyskytnú ako vedľajší účinok v dôsledku správa liekov, zmena pôvodného liečebného plánu už môže priniesť úľavu od príznakov. Predpísané drogy mali by sa skontrolovať ich prísady. Následne je potrebné určiť a aplikovať alternatívne prípravky. Ihneď po vysadení spúšťacej liečby je vidieť zmiernenie príznakov a v ďalšom priebehu zotavenie. V prípade existujúcej poruchy orgánu je potrebné skontrolovať, ako ďaleko pokročila a aké závažné je poškodenie orgánu. Poškodenie orgánu je vo väčšine prípadov nezvratné a v prípade závažného priebehu ochorenia môže viesť k zlyhaniu činnosti orgánu. To predstavuje potenciálnu hrozbu pre ľudský život. Pre mnohých pacientov iba transplantácia orgánov môže v konečnom dôsledku poskytnúť úľavu. Postup je zložitý a je spojený s početnými komplikáciami. Ak dôjde k laktátovej acidóze v spojení s cukrovkamusí byť plán liečby prehodnotený. Krv glukóza úrovne musia byť monitorované a musia prebiehať optimalizácie. Kyselina krvná sa dá normalizovať v dialýza liečba.
Prevencia
Takmer vo všetkých prípadoch je možné zabrániť laktátovej acidóze. Je dôležité, aby ste lieky užívali, iba ak sú pečeň a obličky v úplnom prevádzkovom stave. Užívanie liekov, aj keď sú poškodené orgány, môže nevyhnutne viesť k laktátovej acidóze.
Nasleduj
Opatrenia následná starostlivosť sa ukazuje ako pomerne ťažká vo väčšine prípadov laktátovej acidózy, preto by malo byť v prvom rade pri tejto chorobe rýchlo vyhľadané lekárske ošetrenie. Nemôže dôjsť k samoliečbe a príznaky laktátovej acidózy sa zvyčajne naďalej zhoršujú, ak sa choroba nelieči správne. Postihnutá osoba by preto mala vyhľadať lekársku pomoc pri prvých prejavoch a prejavoch. Vo väčšine prípadov sú takto chorí závislí od užívania rôznych liekov. Vždy je potrebné dbať na to, aby bolo dávkovanie správne a aby sa lieky užívali pravidelne. Rovnako by sa mali vždy dodržiavať pokyny lekára. V prípade nejasností alebo otázok je potrebné najskôr konzultovať s lekárom. Pretože väčšina ľudí postihnutých laktátovou acidózou je tiež závislá na dialýzaje často nevyhnutná pomoc a podpora ich vlastnej rodiny a priateľov. V mnohých prípadoch to môže zabrániť depresia alebo iné psychologické poruchy. Rovnako tak zdravý životný štýl so zdravým strava má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia a stravovací plán môže zostaviť aj lekár.
Čo môžete urobiť sami
Po liečbe laktátovej acidózy intenzívnou starostlivosťou musí mať pacient pokoj. Zotaveniu môže pomôcť monitoring spôsob účinku predpísaného bikarbonátu a informovanie lekára, ak sa vyskytnú neobvyklé príznaky. Účinná látka často nemá požadovaný účinok a musí sa potom prerušiť alebo upraviť inak. Každý, kto pociťuje vedľajšie účinky resp interakcie Mali by ste si ich najskôr poznamenať do denníka sťažností a potom čo najskôr kontaktovať zodpovedného lekára a dohodnúť sa na ďalších krokoch. Nakoniec treba určiť príčinu laktátovej acidózy. Často je základom diabetická vykoľajenie stav, čomu sa dá predísť prípravou a zmenami životného štýlu. Okrem toho alternatívny Opatrenia ako vitamín k dispozícii sú rôzne liečebné postupy, z ktorých niektoré vykonávajú pacienti doma. Ak si vyžaduje laktátová acidóza transplantácia pečene, Opatrenia rýchlo nájsť darcovský orgán. Za týmto účelom by mal pacient kontaktovať špecializovanú kliniku a súčasne hľadať vhodného darcu medzi známymi alebo prostredníctvom online portálov. Po transplantácii opäť odpočívajte a odpočívajte. Zodpovedný lekár musí súbežne sledovať stav zdravie.
