Ako súvisí očakávaná dĺžka života s Gleasonovým skóre?
Spolu s úrovňou PSA a klasifikáciou TNM môže skóre Gleason určiť prognózu prostaty rakovina. Na stanovenie Gleasonovho skóre sa skúmajú štádiá bunkovej degenerácie pod mikroskopom po odstránení prostaty tkanivo (biopsia). Je to tak preto, lebo rakovinové nádory už v histologickom obraze nevykazujú normálnu stratifikáciu tkaniva.
Na určenie skóre Gleason sa spočíta najhoršia a najčastejšia hodnota zistená vo vzorke tkaniva. Najnižší stupeň degenerácie je 1 a najvyšší 5, takže v najhoršom prípade môže nastať Gleasonovo skóre 10. Gleasonovo skóre> 8 naznačuje rýchly a agresívne rastúci karcinóm.
Nízke skóre Gleason je priaznivejšou prognózou. Riziko rozvoja recidívy: s paliatívom liečba rakoviny prostaty, miera úmrtnosti menej ako 25% pri skóre Gleason až 6, 50% pri skóre Gleason 7 a 75% pri skóre Gleason nad 8.
- Nízke riziko s Gleasonovým skóre do 6 a / alebo PSA do 10 ng / ml
- Priemerné riziko s Gleasonovým skóre 7 a / alebo PSA vyšším ako 10 ng / ml až 20 ng / ml
- Vysoké riziko s Gleasonovým skóre nad 8 a / alebo PSA nad 20 ng / ml
Ako súvisí očakávaná dĺžka života s hladinami PSA?
PSA znamená „prostaty špecifický antigén “, tj. tento enzým sa produkuje výlučne v prostate. Hodnota sa kontroluje na účely včasnej detekcie, na vyhodnotenie priebehu liečby a na klasifikáciu nádoru. Preto táto hodnota nepriamo súvisí s očakávanou dĺžkou života, pretože sa používa na klasifikáciu nádoru ako vysoko rizikového alebo nízkorizikového alebo na kontrolu úspešnosti začatej liečby.
Je to bielkovina, ktorú je možné určiť v krv sérum. Avšak nielen naznačuje karcinóm prostaty, ale je tiež zvýšená pri infekciách, zadržiavanie moču alebo benígne Rozšírenie prostaty. Normálna hodnota je nižšia ako 4 ng / ml.
Aby bolo možné odhadnúť, či dôjde k relapsu, štádium nádoru, Gleasonovo skóre a Hodnota PSA sú užitočné pre prognózu. A Hodnota PSA pod 10 ng / ml je spojené s nízkym rizikom recidívy, pod 20 ng / ml so stredným rizikom a nad 20 ng / ml s vysokým rizikom recidívy. V prípade relapsu, tj. rakovina, prognóza sa zhoršuje a dĺžka života klesá. Nie je však možné urobiť presný časový odhad očakávanej dĺžky života na základe meniacich sa hodnôt PSA. alebo všeobecne do Hodnota PSA.
