Droga amilorid patrí do skupiny draslík-šetriace diuretiká. Hlavné indikácie na jeho použitie sú arteriálne vysoký tlak, srdce zlyhanie srdca, srdcové choroby a súvisiace opuchy. Liečivo sa užíva perorálne ako tableta alebo kapsula.
Čo je amilorid?
Hlavné indikácie pre použitie amilorid sú tepny vysoký tlak, srdce zlyhanie srdca, srdcové choroby a súvisiace opuchy. amilorid je drenážny liek predpísaný predovšetkým pre artérie vysoký tlak, srdce zlyhanie, koronárne tepna choroba (CAD) a edém. Mimo označenia sa môže použiť aj aktívna zložka amilorid inhalácia pri pľúcnych chorobách, ale na tento účel ešte nebol oficiálne schválený. Liečivo na predpis je dostupné vo forme tabliet a kapsúl. Je bežnou praxou vždy amilorid podávať v kombinácii s ďalším diuretikom - zvyčajne hydrochlorotiazid. diuretiká ako amilorid pôsobia v obličkách, kde podporujú tvorbu moču a pomáhajú eliminovať prebytok voda z tela. Okrem toho sa vyplavujú soli - ako napr draslík. Obaja nižšie krv tlak a tým uľaviť srdcu. Vďaka svojim chemickým vlastnostiam je aktívna zložka amilorid derivátom pyrazínu. Ako látka citlivá na svetlo by sa mal amilorid skladovať v tme.
Farmakologický účinok
Amilorid uplatňuje svoj plný účinok najlepšie v kombinácii s iným diuretikom. Vo väčšine prípadov to zahŕňa terapie s kombináciou amiloridu a tiazidového diuretika ako je napr hydrochlorotiazid. Alternatívne je možné amilorid kombinovať s kličkovým diuretikom. Tieto dve účinné látky sa používajú na zníženie množstva vysoký krvný tlak a uľaviť srdcu. Amilorid účinkuje cez obličky, kde inhibuje epitel aldosteróndependentný sodík kanálik umiestnený v neskorom distálnom tubule renálneho nefrónu. To má za následok menšie množstvo sodík reabsorbovaný a v dôsledku toho zodpovedajúcim spôsobom nižší draslík sa vylučuje výmenou za sodík. Týmto spôsobom sa šetria ióny draslíka. Takto vyrobený efekt úspory draslíka môže zvýšiť hladinu draslíka v krv v takom rozsahu, že hyperkaliémia môže dôjsť k život ohrozujúcemu narušeniu elektrolytov. Najmä sprievodné terapie s Inhibítory ACE or spironolaktón zvyšuje riziko toho a krv hladiny draslíka by sa mali dôsledne sledovať. Zvýšená hladina draslíka v krvi môže byť kontraindikáciou pre správa amiloridu. Diuretický účinok amiloridu sa vyplavuje voda retencia z tkanív. Odkedy soli Ak sa pri tomto procese tiež stratia telo, predpisovanie amiloridu je zvlášť vhodné pre pacientov, u ktorých je potrebné zabrániť strate draslíka po dobu plánovaného vylučovania tekutín. Amilorid má dobré biologická dostupnosť, sa nemetabolizuje a neskôr sa vo veľkej miere vylučuje močom.
Lekárske použitie a použitie
Kombinovaný prípravok amiloridu s ďalším diuretikom z tiazidovej skupiny, ako je napr hydrochlorotiazid, sa používa na liečbu zvýšených krvný tlak, zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca a hromadenie tekutín - opuchy - v tkanivách. Amilorid vedie k zvýšenému vylučovaniu moču obličkami. The voda retencia tým vyplavená klesá krvný tlak a tým uľavuje srdcu. Avšak od soli tiež opustiť telo počas tohto procesu, je potrebné zabrániť strate draslíka. Amilorid ako liek šetriaci draslík je na to ideálne vhodný terapie. Dávkovanie a dĺžka liečby závisia od typu ochorenia a jeho závažnosti. Napríklad terapia hypertenzie sa zvyčajne začína polovicou tablety denne. Počas dlhodobej terapie sa dávka sa takmer vždy zníži na štvrtinu tablety denne. V zlyhanie srdcasúvisiaci edém, liečba sa začína polovicou tablety alebo celou tabletou denne. V prípade potreby dávka možno zvýšiť na najviac dve tablety denne.
Riziká a vedľajšie účinky
Pri užívaní amiloridu a jeho kombinovaných látok môžu nepriaznivé vedľajšie účinky zahŕňať:
- Nevoľnosť na zvracanie
- Strata chuti do jedla
- Hnačka
- Zápcha
- Poruchy rovnováhy elektrolytov
- Srdcové arytmie
- Bolesť hlavy
- Zmätok
Amilorid je kontraindikovaný za určitých zdravotných problémov a v zvláštnych životných situáciách. Tie obsahujú:
- Precitlivenosť na sulfónamidy (kvôli kombinácii s hydrochlorotiazidom).
- hyperkaliémia ako aj ďalšie poruchy elektrolytu vyvážiť.
- Srdcové arytmie
- Porucha funkcie obličiek
- Porucha funkcie pečene
- Tehotenstvo
- laktácie
Rovnako by mali byť vylúčené deti z liečby amiloridom.