Krehkosť alebo slabosť v starobe je vekové vyčerpanie a znížená kapacita, ktoré možno považovať za prirodzené. Patologická krehkosť je, keď sa zvýši na takzvaný syndróm krehkosti. To sa vyznačuje zvýšenou náchylnosťou na infekcie v porovnaní s ľuďmi rovnakého veku, sprievodnými chorobami a silným nárastom slabosti. Krehký syndróm nie je liečiteľný, ale jeho progresia sa dá zastaviť.
Čo je krehké
Krehkosť nie je choroba sama o sebe; je to komplexné starnutie stav. Ako ľudia starnú, prežívajú Pamäť, orgánové a funkčné problémy, ktoré si vyžadujú lekársku a ošetrovateľskú podporu. Krehkosť sa považuje za normálny prirodzený znak starnutia, pre ktorý spočiatku nie je potrebné terapie. Liečba si vyžaduje iba takzvaný syndróm krehkosti, ktorý je spojený so zvýšenou fyzickou a psychickou slabosťou v porovnaní s vekovou skupinou a príznakmi ako vyčerpanie, strata hmotnosti a nestabilita chôdze. Medzi následky slabosti patrí rozpad svalov a slabosť, osteoporózaa zvýšené riziko zlomenín.
Príčiny
Za primárnu príčinu možno označiť vek postihnutých. Po určitom veku sa slabosť a krehkosť v starobe javia ako nezastaviteľné a prirodzené. Z tohto dôvodu sa lekársky výskum zaoberá iba syndrómom slabosti, pretože iba tento sa považuje za medicínsky relevantný a vyžaduje si liečbu. Rôzne rizikové faktory a vývojové procesy sa javia ako základ syndrómu krehkosti vrátane chorôb, ako sú napr cukrovka mellitus a vysoký tlak, chronické zápalové procesy v tele a sociodemografické a psychologické faktory. Zistilo sa, že u postihnutých osôb je zvýšená pravdepodobnosť výskytu zápal v tele, slabší imunitný systém než je bežné vo vekovej skupine, anémia a zmenené hladiny hormónov. Zdá sa, že zvýšená hladina CRP je typická pre syndróm krehkosti. Znížený testosterón tiež by sa dala nájsť úroveň a v kombinácii s príliš nízkou úrovňou vitamín D úrovni, vedie k svalovej slabosti. Bolo možné zistiť prevalenciu syndrómu slabosti závislú od veku, takže sa významne zvyšuje od veku 65 rokov.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Krehkosť sa zvyčajne prejavuje poklesom fyzickej výkonnosti. Postihnutí jedinci sú rýchlo vyčerpaní a následne menej aktívni. Pohyby sú spomalené a rýchlosť reakcie je zvyčajne tiež výrazne znížená. Všeobecne je tiež obmedzená fyzická aktivita, ktorá vedie k nárastu príznakov. Nedostatok pohybu vedie k zníženiu svalovej hmoty hmota, čo má za následok svalovú slabosť. Chôdza je zvyčajne spomalená a nestabilná. U niektorých pacientov sa úbytok svalovej hmoty spája s úbytkom kostnej hmoty. osteoporóza sa prejavuje bolesť kostí, časté zlomeniny a ďalšie typické príznaky. Ďalším znakom slabosti je náhle chudnutie, ktoré je pre postihnutých ťažko kontrolovateľné. Fyzická slabosť ovplyvňuje aj psychický stav, často spôsobuje emočné vyčerpanie. Krehkosť sa zvyčajne vyskytuje vo vyššom veku. Hormonálne poruchy alebo genetická predispozícia môžu spôsobiť, že sa príznaky objavia v mladom veku a časom stúpajú na intenzite. Krehkosť spočíva v tom, že sťažnosti sa s vekom stupňujú a nemožno ich natrvalo zmierniť.
Diagnóza a progresia
Ak ľudia v určitom veku trpia nápadne silnou krehkosťou staroby, ktorá sa v porovnaní s osobami rovnakého veku zosilňuje, je potrebné vyhľadať lekára. Ak má lekár podozrenie aj na syndróm slabosti, podrobnejšie vyšetrí dôchodcu. Na tento účel sa ustanovuje klasifikácia podľa Frieda: Ak sa vyskytnú tri alebo viac z nasledujúcich piatich príznakov, syndróm slabosti sa považuje za istý. :
Silný, nekontrolovaný úbytok hmotnosti o viac ako 10% za dvanásť mesiacov,
Objektívne zistiteľná svalová slabosť so stratou pevnosť (merateľné silovými skúškami), subjektívne vnímané psychické, fyzické a / alebo emočné vyčerpanie, nestabilita chôdze a postoja so zvýšeným rizikom pádu, nehybnosť a fyzická nestabilita často sprevádzané spomalenými reakciami a zníženým fyzickým výkonom a aktivitou. Ak je možné diagnostikovať iba jeden alebo dva príznaky, ale dá sa predpokladať zhoršenie súvisiace s vekom, diagnostikuje sa syndróm prefrailty. Ostatné choroby staroby, ako napr demencie or Alzheimerova choroba treba rozlišovať od syndrómu krehkosti. Môžu sa vyskytnúť navyše, ale ich terapie je úplne odlišný od syndrómu krehkosti a krehkosti. Zatiaľ neexistujú presvedčivé štúdie o priebehu syndrómu slabosti. Vedci však porovnávajú vekovú krehkosť a predpokladajú zvyšujúcu sa záťaž chorobou s dĺžkou života. Krehkosť súvisiaca s vekom a syndróm krehkosti nie sú liečiteľné, ale pomocou adekvátnych liečebných metód je možné progresiu zastaviť.
Komplikácie
Krehkosť v starobe alebo po chorobe zvyčajne sprevádzajú rôzne komplikácie. Napríklad krehkosť, ktorá sa vyskytuje prevažne v starobe, tiež zvyšuje riziko nehôd. Postihnuté osoby sú menej pohyblivé ako predtým a trpia neistotou v chôdzi a státí, ktoré môžu viesť k pádom a vážnym zraneniam. Typickou komplikáciou krehkosti je primárne femorálna krk a slabín kýly. Postihnuté sú najmä staršie osoby, ktoré už trpia ochorením kĺbov alebo kostí. Krehkosť sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku iného ochorenia a spôsobiť vážne komplikácie. Napríklad v súvislosti s typom 2 cukrovka, vysoký krvný tlak a zápalové procesy, nezvratné zhoršenie kosti, často sa vyskytujú svaly alebo nervové šnúry. Vďaka tomu sa následne vyvinú ďalšie fyzické ochorenia, ktoré môžu pôvodnú krehkosť prehĺbiť. Znížená výkonová kapacita môže byť sprevádzaná aj psychologickým stres. S pribúdajúcimi krehkosťami sa teda postihnutí jedinci často rozvíjajú depresia a úzkosti, ktoré sa musia okamžite liečiť. Ak sa slabosť v starobe nelieči, môže to viesť k ťažkému priebehu s pádmi a rozvojom ďalších telesných a duševných chorôb.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Krehkosť je súčasťou prirodzeného procesu starnutia človeka, zvyčajne nie je potrebné navštíviť lekára. Ak sa vyskytne v starobe, považuje sa to za málo znepokojujúce a vyžaduje si to skôr zmenu životného štýlu. Prispôsobenie fyzických možností spôsobu života je možné vykonať nezávisle. Denné úlohy sa musia vykonávať pomalšie, pretože telo už nemá obvyklé postupy pevnosť a kapacita. Z lekárskeho hľadiska preto často nie sú potrebné ďalšie kroky. Ak mladí ľudia alebo dospelí v strednom veku trpia krehkosťou, mali by sa poradiť s lekárom. Existujú choroby, ktoré je potrebné vyšetriť a liečiť, pretože to nie je v žiadnom prípade prirodzený výskyt. Ak dodatočné bolesť alebo ak dôjde k závažným poruchám pri zvládaní každodenného života, odporúča sa navštíviť lekára. Len čo už nezávislý život nie je možný, je potrebná pomoc. Krehkosť je postupný proces, ktorý sa vyvíja v priebehu rokov. Lekár je potrebný, akonáhle postihnutá osoba trpí vývojovým stavom alebo poruchami viesť na psychické problémy. Pokiaľ ide o javy, ako sú samovražedné myšlienky, nedostatočná ponuka organizmu alebo nedostatok hygieny Opatrenia, treba vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Pri liečbe vekovej krehkosti je dôležitá vyváženosť strava, najmä ako prísun všetkých potrebných živín a dostatočný príjem tekutín. Ak sú postihnutí príliš slabí alebo zabúdajú na adekvátne stravovanie, sú vyzvaní príbuzní alebo opatrovatelia. V extrémnych prípadoch je možná intravenózna výživa. Budovanie svalov a tým aj fyzických pevnosť je tiež vhodné. Robí sa to buď s nezávislými vhodnosť - výcvikom alebo, ak je to potrebné, dozorom nad seniorskými športmi a - fyzioterapia. Kombinácia silový tréning a koordinácie cviky trénujú svaly a mozog a znižuje riziko pádov.
Výhľad a prognóza
Pokiaľ ide o samotnú slabosť, dá sa povedať, že z hľadiska prognózy sa bude s vekom stále zvyšovať. V súlade s tým sa objektívne a subjektívne oslabenie postihnutej osoby ešte viac zhorší. Ďalšie choroby, pády a podobne to urýchľujú. Krehkosť naopak zhoršuje prognózu postihnutého vo veľmi mnohých situáciách. Napríklad riziko komplikácií pri operáciách a pobytoch v nemocnici rastie so zvyšujúcou sa slabosťou. Procesy obnovy sa tiež spomalia. Zlomeniny kostí sú pravdepodobnejšie v dôsledku vyššej náchylnosti na abnormality chôdze a pády. Všeobecne sa očakáva, že krehkí ľudia budú mať ťažší priebeh choroby. Tiež následky choroby v kombinácii so syndrómom krehkosti častejšie viesť obmedzenia mobility. Postihnutí sú pravdepodobnejšie odkázaní na pomoc v každodennom živote a rýchlejšie strácajú autonómiu. Krehkosť môže tiež zhoršiť prognózu, pokiaľ ide o kognitívne schopnosti. Postihnuté osoby sú tiež náchylnejšie na stavy zámeny. Emocionálne stres je niekedy horšie znášaný, čo môže viesť k zvýšeniu depresívnych nálad alebo stresovým reakciám. Krehkosť celkovo môže významne znížiť kvalitu života a dĺžku života postihnutých. Prognózu krehkosti je možné zlepšiť, ak Opatrenia sa prijímajú na zachovanie fyzických funkcií. Ak generál zdravie postihnutej osoby sa zlepší, môže znovu nabrať časť svojej sily.
Prevencia
Najdôležitejším preventívnym opatrením je celoživotné vyhýbanie sa rizikové faktory cez vyvážený strava a dostatočný pohyb. Sociálny kontakt s mladými ľuďmi tiež udržuje seniorov v psychickej a fyzickej kondícii.
domáce ošetrovanie
Krehkosť sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych faktorov. Čo sa tým myslí, sa v súčasnosti predefinuje. Svalová slabosť, zvýšené riziko pádu a neschopnosť samostatne si poradiť. Medzi najčastejšie dôvody zvyšovania krehkosti patrí pokročilý vek. Jedná sa o následnú starostlivosť, iba ak krehkosť viedla k pádu alebo vážnej chorobe. Ide skôr o starostlivosť a prevenciu, napríklad prevenciu proti pádom. Krehký človek by mal na bezpečnejšiu chôdzu používať vychádzkovú palicu alebo kolieskové korčule. Krehkosť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vážnej choroby alebo v dôsledku chemoterapie. Zatiaľ čo lekárske ošetrenie sa zvyčajne zameriava na klinický obraz, následná starostlivosť môže zahŕňať psychosociálnu starostlivosť, fyzická terapia alebo rehabilitačný program. Po ťažkej mŕtvica, je tu obvykle vyšší stupeň starostlivosti. V tomto prípade veľa následná starostlivosť Opatrenia nevyhnutné - od nákupu ošetrovateľského lôžka až po tréning chôdze. Cieľom všetkých opatrení následnej starostlivosti je čo najviac zvrátiť krehkosť. Pacientovi by mala byť umožnená postupná regenerácia. Následná starostlivosť o krehké ochorenie kostí môže byť ešte zložitejšia. Krehký pacient bude zvyčajne závislý na invalidnom vozíku. Možno bude vyžadovať vysokú úroveň starostlivosti. Mnoho slabých ľudí sa spolieha na pomoc služieb ambulantnej starostlivosti.
Toto môžete urobiť sami
Nárast krehkosti s vekom je úplne normálny jav, avšak protiopatrenia sú indikované najneskôr vtedy, keď porucha nadobudne patologické rozmery alebo dokonca dospeje do štádia takzvaného krehkého syndrómu. Jedným z najdôležitejších svojpomocných opatrení je zdravý životný štýl. V starobe ľudia často trpia strata chuti do jedla, čo môže veľmi rýchlo viesť k značnému úbytku hmotnosti v spojení s akútnym nedostatkom živín. Seniori, ktorých už nebaví jesť, by si preto mali dať zostaviť odborníka na výživu a strava plán pozostávajúci hlavne z malých, ale výdatných jedál. Pre seniorov je tiež často ľahšie sa prijať kalórií a živiny v tekutej forme. Tí, ktorí stále žijú vo svojich domovoch, by si mali kúpiť mixér a spracovať ovocie alebo zeleninu na čerstvé smoothies.To si vyžaduje oveľa menej práce ako varenie a môžu to robiť aj ľudia, ktorých fyzická kapacita je už teraz výrazne obmedzená. Chutná a zdravá zeleninová kaša dodáva telu aj tekutiny, čo je dôležité, pretože seniori často pijú príliš málo. Akútnym nedostatkom živín sa dá čeliť aj príjmom výživných látok doplnky. Ďalej je dôležité stimulovať obeh a svaly pravidelným cvičením. Okrem tohoto fyzioterapia, gymnastika pre seniorov, plávanie pre seniorov alebo na pravidelné prechádzky. Okrem toho by sa nemalo zanedbávať ani psychické dráždenie. Pričom už aj jednoduché opatrenia, ako napríklad pravidelné čítanie denníka a vyplnenie krížovky, majú pozitívny účinok.
