Kontrastné MRI - je to nebezpečné?

indikácia

Podávanie kontrastnej látky počas MRI slúži na zlepšenie zastúpenia štruktúr, ako sú tepny a žily. Pomáha posúdiť funkciu orgánu a podporuje hľadanie priestorových požiadaviek, ako sú napríklad nádory. Pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou (MRI) je možné použiť rôzne typy kontrastných látok. Existujú kontrastné látky, ktoré sa injikujú a kontrastné látky, ktoré sa dajú prehltnúť alebo zaviesť pomocou sondy, aby sa získal lepší obraz o gastrointestinálnom trakte. Mnoho všeobecných informácií o zobrazovaní magnetickou rezonanciou nájdete v našej téme: MRI

Je to nebezpečné?

Najčastejšie injekčné kontrastné látky obsahujú gadolínium (chemický prvok), ktoré patrí do takzvaných „vzácnych zemín“. Vedie k jasnejšiemu kontrastu napríklad krv plavidlá, nádory alebo obličky a močové cesty, pretože sa vylučuje obličkami. Gadolínium je skutočne jedovaté, ale pri vyšetrení sa viaže na nosné látky, ktoré ho robia neškodným.

Menej často sa nanočastice oxidu železitého používajú pri MRI vyšetrenia pečeň, pre tmavší kontrast v pečeni metastázy, nádory alebo iné štruktúry vyzerajú svetlejšie alebo zlúčeniny mangánu pri otázkach týkajúcich sa pečene alebo pankreasu. Kontrastné látky, ktoré sa prehltnú, často obsahujú aj nanočastice gadolínia alebo oxidu železitého. Ale ananásové alebo bobuľové šťavy s vysokým obsahom železa / mangánu môžu byť tiež zodpovedné za jasnejší kontrast v gastrointestinálnom trakte.

V zriedkavých prípadoch - ako pri všetkých liekoch alebo lekárskych zákrokoch - sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky pri podaní kontrastnej látky. Patria sem hlavne alergické reakcie na kontrastnú látku alebo jej zložky. U pacientov s poškodením oblička or pečeň funkcie, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie (pozri nižšie), a preto je podávanie kontrastnej látky u týchto pacientov všeobecne vylúčené.

Riziká

Aj keď sa MRI považuje za alternatívu k CT (tomografiu) s nízkym žiarením, posledné objavy ukazujú, že gadolínium sa môže ukladať a akumulovať v mozog po štyroch dávkach. Zatiaľ nie je známe, či je to škodlivé alebo vedie k dlhodobému poškodeniu. Nemožno vylúčiť, že usadeniny môžu viesť k neurodegeneratívnym ochoreniam, ako sú napr demencie.

Z tohto dôvodu by mala byť indikácia na vyšetrenie MRI s kontrastnou látkou definovaná veľmi úzko. Gadolínium môže extrémne zriedkavo viesť k vážnemu, neliečiteľnému spojivové tkanivo ochorenie, takzvaná nefrogénna systémová fibróza (NSF), v dôsledku narušenej oblička or pečeň funkcie alebo po pečeni /oblička transplantácia. Toto je patologické šírenie spojivové tkanivo kože, vnútorné orgány a svalstvo.

kĺby môžu stratiť svoju pohyblivosť a v najhoršom prípade môže choroba viesť k smrti. Muži a ženy sú postihnuté rovnako. Na celom svete je zatiaľ známych iba 315 prípadov.