Komplikácie
vred v pažeráku, krvácanie, prehĺtanie žalúdok obsah, najmä v noci, berett-pažerák (beretov syndróm), poruchy prehĺtania v dôsledku zúženia pažeráka. Nedostatok železa anémia sa môžu vyskytnúť z dôvodu krv strata. Anémia je niekedy prvým príznakom, a preto sa pacienti vôbec poradia s lekárom.
V baretovanom pažeráku došlo k transformácii (metaplázii) epitel dochádza k pažeráku. Tento syndróm sa považuje za prekancerózne štádium (prekancerózu), a preto by pacienti s týmto ochorením mali byť každých 3 až 5 rokov podrobení lekárskej prehliadke, či rakovina vyvinula. Bronchiálna astma a reflux choroby úzko súvisia a koreláciu medzi nimi možno často nájsť asi u 30% alebo viac.
Ako presne toto spojenie existuje, zatiaľ nie je objasnené. Jedna teória je, že reflux žalúdočnej šťavy tiež zasahuje do priedušiek pľúc a silno ich dráždi. Ďalším predpokladom je, že kyslosť žalúdočnej šťavy dráždi desiaty lebečný nerv nervus vagus, čo spôsobuje zúženie priedušiek.
V kontexte a reflux choroby, treba často vyhľadať zubára, pretože je ľahšie poškodiť smalt. K zápalu pažeráka môže dôjsť v dôsledku refluxu a možno ho vysvetliť anatomickými stavmi v pažeráku a žalúdok. Pažerák je vyrobený z iného typu sliznice ako žalúdok.
V pažeráku je takzvaný „dlaždicový“ epitel„. Je to jednoduchá vrstva, ktorá prechádza iba na buničinu a nemá ďalšie funkcie. Žalúdok zase obsahuje takzvaný „valcovitý“ epitel".
Časť sliznice má schopnosť chrániť sa pred žalúdočnej kyseliny vytvorením ochranného filmu. Ak sa žalúdočná kyselina dostane do pažeráka počas varu pod spätným chladičom, epitel sa tam nemôže chrániť pred kyselinou v natrávenej buničine. Dôsledkom je, že jeho povrch je podráždený kyselinou.
Štruktúra sliznice sa pri zvýšenom kontakte stráca a dochádza k zápalu postihnutých oblastí. Symptomaticky sa tento proces prejavuje pálenie záhy a dokonca aj bolesť počas a po jedle. Zápal bude môcť ustúpiť, iba ak sa zabráni opätovnému kontaktu so žalúdočnou kyselinou.
Vývoj a zápal hrtana sa zriedka pozoruje pri refluxe. Pri vysokom stupni refluxu je to však celkom možné. V takom prípade však musí natrávená potravina siahnuť tesne predtým hrdlo oblasť.
epiglottis je anatomicky umiestnený medzi hrdlo a priedušnice. Pri refluxe to znamená, že pacient cíti stúpanie potravy v podobe silnej pálenie záhy in hrdlo a súčasný pocit regurgitácie. To znamená, že jedlo môže niekedy znova vstúpiť do ústa a napodobňovať oslabených zvracanie.
Sliznica membrány hrtan potom môže byť podráždený žalúdočnou kyselinou. Pri zvýšenom kontakte potom môže byť čoraz viac napádaná povrchová štruktúra sliznice, čo vedie k zápalu. U postihnutých sa to prejavuje a horiace pocit pri prehltnutí alebo dýchanie.
Okrem toho, bolesť je typický pri prehĺtaní potravy v krk oblasť.Hlas nie je ovplyvnený čistým zápalom epiglottis. Ak však žalúdočná kyselina prejde epiglottis a vstupuje do priedušnice ako pri prehĺtaní, môže útočiť aj na hlasivky. Dotknutí si to potom mohli všimnúť zachrípnutie ako ďalší príznak.
Spätný tok sa často vyskytuje v kombinácii so zápalom sliznice žalúdka. Je však dôležité vedieť, že nevyhnutne nevyžadujú ich súčasnú prítomnosť. Mali by sa skôr považovať za dva nezávislé klinické obrazy, ktoré sa môžu navzájom ovplyvňovať.
Zvýšená produkcia žalúdočnej kyseliny môže zničiť ochranný film cez žalúdok sliznice. Dôsledkom je podráždenie sliznice, ktoré sa pri udržiavaní kontaktu môže zapáliť. Ak zápal pokračuje, bolestivé vred sa môže vyvinúť.
Avšak zápal sliznica žalúdka nevedie k funkčnej poruche dolného zvierača pažeráka. Aby sa tak stalo, musia byť prítomné ďalšie faktory, ako napríklad bránicová kýla. Ak je však prítomný patologický zatvárací mechanizmus, zvýšená produkcia žalúdočnej kyseliny môže zhoršiť existujúci reflux.
Príznaky ako pálenie záhy or bolesť počas príjmu potravy sú tak zosilnené, pretože viac žalúdočnej kyseliny môže vstúpiť do pažeráka. Nebezpečnou vecou pri kombinácii týchto dvoch chorôb je to, že zvýšená tvorba žalúdočnej kyseliny môže spôsobiť väčšie poškodenie pažeráka. Čím silnejšia je zápalová reakcia v pažeráku, tým viac má sliznica tendenciu strácať svoju skutočnú bunkovú štruktúru. Transformačný proces teda zahŕňa riziko degenerácie, ktorá v najhoršom prípade môže viesť rakovina.
