Rádiofrekvencia uzavretia VNUS terapie je tiež známa ako endovaskulárna rádiofrekvenčná ablácia a predstavuje moderný postup liečby truncalu kŕčové žily a rovno bezat bočná vetva kŕčové žily. Kŕčovou chorobou sa rozumie rozsiahly výskyt varixov. Kŕčové žily (lat. varix - kŕčové žila) sú nepravidelne kľukaté, povrchové žily, ktoré sa v niektorých oblastiach môžu zväčšiť nodulárnym spôsobom. Princíp je založený na silnom použití tepla, ktoré je spôsobené endovaskulárnym katétrom (vo vnútri žila) a vedie silným zúžením (kontrakciou žily) k uzáveru kŕčových žíl. Ide teda o alternatívu k žila odizolovanie.
Indikácie (oblasti použitia)
- Skrátené kŕčové žily a rovno bezat bočná vetva kŕčové žily.
Pred operáciou
Pred operáciou intenzívne história medicíny mala by sa viesť diskusia, ktorá obsahuje anamnézu pacienta a motiváciu pre zákrok. Mal by sa podrobne prediskutovať postup, všetky vedľajšie účinky a následky chirurgického zákroku. Poznámka: Požiadavky vysvetlenia sú prísnejšie ako obvykle, pretože súdy v oblasti estetická chirurgia požadovať „neoblomné“ vysvetlenie. Ďalej by ste nemali brať kyselina acetylsalicylová (AKO), tabletky na spanie or alkohol po dobu siedmich až desiatich dní pred operáciou. Oboje kyselina acetylsalicylová a ďalšie lieky proti bolesti oneskorenie krv zrážanie a môže viesť na nežiaduce krvácanie. Fajčiari by ich mali prísne obmedziť nikotín konzumáciu už štyri týždne pred zákrokom, aby nedošlo k ohrozeniu hojenie rán.
Chirurgický zákrok
Najskôr sa u pacienta v stoji vysleduje priebeh liečenej trunkálnej žily (veľká safénová žila alebo parietálna saféna) a označí sa ultrazvuk sonda. Chirurg potom lokalizuje distálny bod nedostatočnosti (poškodený úsek najviac smerom k chodidlu). V tomto okamihu sa žila prepichne rezom 3 mm („rezom“) a vloží sa rádiosonda. Sonda potom postúpi do slabín a noha je vyvýšený na úroveň chodidla. Pod ultrazvuk ovládania sa elektródy rádiosondy teraz zahrejú na cca. 85 ° C. Elektródy musia byť v priamom kontakte s žilou. Elektródy musia byť pre žilu v priamom kontakte so stenou žily occlusion byť úspešný. Sonda je teraz pomaly vytiahnutá, zatiaľ čo sa žila sťahuje ako zips. Rádiofrekvenčná terapia s uzáverom VNUS má nasledujúce účinky:
- Ohrev migrácie žíl s poškodením endothelium - horná vrstva buniek vo vnútri žily je vážne poškodená pôsobením tepla.
- Denaturácia kolagénovej proteínovej matrice - proteíny (bielkoviny) a kolagény pôsobením tepla strácajú svoju štruktúru a sú tak zničené
- kolagén zmenšovanie - kolagénové vlákna sa sťahujú.
- žilovej occlusion - zhrubnutie steny žily a fibróza (spojivové tkanivo remodelácia alebo zjazvenie tkaniva).
Po odstránení rádiosondy, a kompresný obväz (tlakový obväz) sa aplikuje v priebehu cievy. Procedúra sa koná buď pod miestnym anestézie, tumescentná anestézia (forma lokálna anestézia v ktorom je vysoko zriedený lokálne anestetikum sa vstrekuje vo veľkých množstvách do podkožného tukového tkaniva, kým nie je prítomný rezervoár) alebo celková anestézia.
Po operácii
Pacient sa môže opatrne opäť voľne pohybovať už 1 - 2 hodiny po zákroku a hneď na druhý deň môže vykonávať ľahké pracovné činnosti. Ako postup postupuje, pacient by mal mať oblečenú triedu II kompresné pančuchy na dva až tri týždne.
Možné komplikácie
- Malé chirurgické rezy, ktoré zvyčajne netvoria nápadné jazvy; tu sa môžu v prípade potreby vyskytnúť keloidy (vypuklé jazvy) a / alebo zmena farby kože, v prípade porúch hojenia rán alebo predispozície (zriedkavo)
- Infekcie (zriedkavé)
- Dočasné menšie opuchy, napätie a pocit tlaku v nohách sa zvyčajne vyskytujú medzi tretím a piatym dňom. Je to spôsobené zmenšením ošetrených žíl rádiovými vlnami.
- Parestézie (znecitlivenie) a / alebo zvýšená citlivosť na dotyk v dôsledku poškodenia koža nervy z rádiových vĺn.
- pevnosť bolesť, na znak poruchy obehu (tu je potrebné okamžité kontrolné vyšetrenie).
- Povrchové hematómy (modriny) v oblasti bývalých kŕčových žíl. Pacient by mal preto nosiť a kompresný obväz asi 2 týždne po operácii.
- Ako po každom chirurgickom zákroku, trombóza (vznik a krv zrazenina) s možným následkom embólia (occlusion z cieva) a teda pľúcne embólia (nebezpečenstvo pre život) (zriedkavé) trombóza profylaxia vedie k zníženiu rizika.
- Z dôvodu uloženia na operačnom stole môže dôjsť k jeho poškodeniu (napr. Tlakovému poškodeniu mäkkých tkanív alebo dokonca) nervys následkom senzorických porúch; v ojedinelých prípadoch tým tiež ochrnutie postihnutej končatiny).
- V prípade precitlivenosti alebo alergií (napr. Anestetiká / anestetiká, drogysa môžu dočasne vyskytnúť nasledujúce príznaky: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
