Ergooxymetria patrí medzi takzvané ergometrické postupy. Ergometria je výkonnostný test: pod fyzickým stres, napr. na bicyklovom ergometri sa merajú rôzne fyziologické parametre, ako je pulzová frekvencia alebo dychová frekvencia. Špeciálna forma ergometria je tzv cvičiť EKG, ktorý sa používa na diagnostiku ischemickej choroby srdce choroba (ochorenie srdca spojené so stratou životne dôležitého tkaniva srdcového svalu). Ergooximetria je ergometrický záťažový test s hodnotením pľúcnej funkčnej kapacity (funkčná kapacita pľúc alebo dýchacieho systému) pomocou krv analýza plynov (ABG).
Indikácie (oblasti použitia)
Ergooximetriu možno použiť ako prvú na diagnostiku a druhú na následné hodnotenie pľúcnej dysfunkcie alebo ochorenia. Ako súčasť komplexnej diagnostiky pľúcnych funkcií je možné urobiť prelomové vyhlásenia týkajúce sa pľúcnych funkcií (pľúcasúvisiace) a srdcové (srdce- súvisiace) funkčná kapacita. Navyše, ergometria s ABG sa používa na odhad pľúcnej rezervy (pľúca rezerva) a v oblasti anestézie (anestetikum), môže poskytnúť informácie o očakávaných pooperačných, respiračných (dýchaniesúvisiace) komplikácie.
Kontraindikácie
Tu sú odvodené od kontraindikácií pre normálnu ergometriu. Limitujúcim faktorom je výkonnosť kardiovaskulárny systém, takže srdcové faktory sú primárnymi faktormi, ktoré bránia cvičeniu.
Absolútne kontraindikácie
- akútna aortálna disekcia (synonymum: aneuryzma dissecans aortae) - štiepenie stenových vrstiev aorty (hlavné tepna), obvykle spôsobená natrhnutím tunica intima (vnútorná stena cievy) s následným krvácaním medzi vrstvami.
- Akútny infarkt myokardu (srdce útok).
- Akútna myokarditída (zápal srdcového svalu)
- Akútna perimyokarditída (kombinovaná myokarditída a pericarditis).
- Akútna pľúcna embólia - akútne prenesenie a krv zrazenina z venóznej obeh do pľúcna cirkulácia.
- dekompenzované zlyhanie srdca (akútne zhoršenie srdcového zlyhania).
- Srdcové arytmie so zhoršenou hemodynamikou (narušenie obehového systému).
- nestály angína pectoris („truhla tesnosť “; náhly nástup bolesť v oblasti srdca).
- Závažná aortálna stenóza (symptomatická) - chlopňová srdcová chyba, pri ktorej je zúžený výtokový trakt ľavej komory (srdcová komora)
Relatívne kontraindikácie
- arteriálnej vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- Arytmie (srdcové arytmie)
- AV blok (vyšší stupeň) - srdcová arytmia v ktorom vedenie excitácie medzi predsieňami a komorami v atrioventrikulárny uzol (AV uzol) srdca je oneskorené, dočasne alebo natrvalo prerušené; tj porucha vedenia srdca, ktorá môže mať za následok spomalenie srdcovej frekvencie).
- Bradyarytmia - veľmi pomalý srdcový rytmus s rýchlosťou pod 50 úderov za minútu bez zreteľného rytmu; sa vyskytuje primárne pri fibrilácii predsiení (AF) alebo pri predsieňovom flutri s AV blokádou
- Poruchy elektrolytov - hladiny elektrolytov (krv soli) v tele odchylne od normálnych hladín.
- Telesné postihnutia - napr. Poškodenie kostrového systému s obmedzením fyzickej výkonnosti.
- Psychologické postihnutia
- Ochorenia ventilov alebo chyby strednej závažnosti.
- kardiomyopatia, hypertroficko-obštrukčné (ochorenie srdcového svalu).
- Stenóza hlavného kmeňa koronárne tepny - zúženie jednej z dvoch hlavných koronárnych artérií.
- Tachyarytmia (rýchla, nepravidelná činnosť srdca alebo rýchla srdcová arytmia).
postup
Pri ergooxymetrii sa pacient postupne približuje k hranici svojej záťaže, napríklad na bicyklovom ergometri. Za týmto účelom sa zvyšuje odpor ergometra v krokoch a rozbor krvných plynov (BGA) sa absolvuje počas kurzu. Týmto spôsobom pľúcne (pľúcasúvisiace) funkčnú kapacitu je možné hodnotiť v porovnaní s fyzickým výkonom. ABG je štandardný postup na analýzu krvných plynov a používa sa na meranie plynov distribúcia (parciálny tlak) z kyslík, uhlík oxidu uhličitého, ako aj hodnoty pH a kyslej bázy vyvážiť v krvi.A padá kyslík parciálny tlak a stúpanie uhlík parciálny tlak oxidu uhličitého môže byť známkou pľúcnej dysfunkcie, napr. porucha difúzie (porucha výmeny plynov) v alveolách (pľúcne alveoly). Výraz narušeného plynu distribúcia v ABG sa používa na odhad závažnosti pľúcnej dysfunkcie. Ak sa však používa samostatne, ergooximetria môže iba naznačiť poruchu, preto by sa mali prijať ďalšie opatrenia na stanovenie diagnózy.
Možné komplikácie
Medzi komplikácie patria tie, ktoré sa vyskytnú pri nesprávnom dodržiavaní kontraindikácií. U jedinca so zdravým srdcom alebo s pľúcami sa komplikácie zvyčajne neočakávajú, ale nemožno ich vylúčiť. Nasledujúce príznaky sa môžu vyskytnúť ako príznaky zvýšeného obehového stresu alebo nedostatočného príjmu kyslíka:
