Patogenéza (vývoj choroby)
Príčina funkčnosti dyspepsia je heterogénna a multifaktoriálna. Presný patomechanizmus dráždivého žalúdok syndróm zatiaľ nie je jasný. Dôležitú úlohu však pravdepodobne zohrávajú psychologické problémy. Ďalej, precitlivenosť aferentnej inervácie žalúdok je pravdepodobne prítomný (dysfunkcia autonómneho nervový systém). Dyspeptické ťažkosti sa vysvetľujú:
- Zvýšený intragastrický tlak, zvýšené napätie v stene, možno tiež neprimerané objem distribúcia v žalúdok (porucha akomodácie žalúdka).
- Mechanická stimulácia (napr. Žalúdočná distenzia).
- Chemická stimulácia (napr. Duodenálna lipidy).
- Infekčné zápalové vplyvy (napr. Postinfekčné funkčné dyspepsia).
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Spojenie genetickej záťaže s polymorfizmami podjednotky G proteín-p3, génov COX 1 a COMT a receptorov CCK1 a TRL2.
Príčiny správania
- Výživa
- Dietetické návyky
- Jedlá s vysokým obsahom tuku (inhibícia vyprázdňovania žalúdka).
- Horúce korenie
- Dietetické návyky
- Spotreba stimulantu
- Alkohol
- Tabak (fajčenie)
- Psychosociálna situácia
- Psychický stres
- úzkosť
Príčiny súvisiace s chorobami
Dýchací systém (J00 - J99)
- Chronická choroba pľúc
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).
- Diabetes mellitus
Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)
- Ochorenie koronárnych artérií (CAD)
- Infarkt myokardu
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Infekcia H. pylori
- Parazity (napr. Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [možné patogenetické mechanizmy: postinfekčné, dysfunkcia žírnych buniek, cytokíny].
Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- žlčové kamene
- Rakovina pankreasu
- Pankreatitída, chronická
ústa, pažerák (potrava), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93).
- Chronická mezenterická ischémia
- Difúzny kŕč pažeráka - neuromuskulárna dysfunkcia svalov pažeráka s občasnou retrosternálnou bolesťou
- eozinofilná ochorenie žalúdka a čriev (EGS; synonymum: difúzna eozinofilná infiltrácia do gastrointestinálneho traktu).
- Gastritída, akútna a chronická
- Gastroduodenálna vredová choroba
- Gastroenteritída (gastrointestinálna chrípka)
- Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálny reflux; gastroezofageálny reflux); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída; refluxná choroba; refluxná ezofagitída; peptická ezofagitída).
- gastroparesa
- Hyperkontraktilný pažerák (luskáčik pažerák) - porucha hybnosti pažeráka charakterizovaná vysokými tlakovými amplitúdami v dolnom pažeráku.
- Crohnova choroba - chronické zápalové ochorenie čriev; zvyčajne progreduje v relapsoch a môže mať vplyv na celý tráviaci trakt; charakteristická je segmentové postihnutie črevnej sliznice, to znamená, že môže byť ovplyvnených niekoľko črevných segmentov, ktoré sú od seba oddelené zdravými sekciami
- Poruchy motility pažeráka (napr. achalázia).
- Potravinové intolerancie, ktoré môžu byť veľmi individuálne, napríklad mliečne výrobky (laktózu neznášanlivosť), káva, korenené jedlá, ovocie (intolerancia fruktózy); intolerancia sorbitolu.
- pažeráka
- Achalázia pažeráka
- Divertikul pažeráka
- Vredy pažeráka
- Celiakia (lepok-indukovaná enteropatia) - choroba sliznice z tenké črevo (tenké črevo sliznice) kvôli precitlivenosti na obilný proteín lepok.
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).
- Karcinóm žlčníka
- Karcinóm žalúdka
- Karcinóm pažeráka
- Rakovina pankreasu
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Poruchy úzkosti
- Depresia
- Psychosomatické poruchy
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).
- Meteorizmus
- Pyróza (pálenie záhy)
Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory.
- Neznášanlivosť na fruktózu (ovocie cukor neznášanlivosť).
- Laktóza neznášanlivosť (neznášanlivosť laktózy).
- Intolerancia sorbitolu (intolerancia sorbitolu)
Lieky
- Inhibítory ACE
- Antagonisty vápnika
- Doplnky železa
- Gukokortikoidy
- metylxantín
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID alebo NSA; tiež sa nazývajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAP) alebo NSAID.