príznaky
dráždivý kontaktná dermatitída je obyčajný zápalový stav z koža. Často sa vyskytuje na rukách a prejavuje sa nasledujúcimi možnými znakmi a príznakmi:
- červeň
- Opuchy
- Suchá koža
- Škálovanie, často medzi prstami
- Svrbenie, horiace, bolesť, tesnosť, mravčenie.
- Zvýšená citlivosť, napríklad na alkohol v dezinfekčné.
- Zhrubnutie kože
- Bolestivé slzy
- Krusty
- Erozie
- Vezikulácia, pľuzgiere (zriedkavé, najmä v alergická kontaktná dermatitída).
Príčiny
Príčinou ochorenia je preťaženie koža fyzikálnymi a chemickými stimulmi. Aj keď je možný akútny priebeh, napríklad po kontakte s korozívnou chemikáliou. Avšak chronické dráždivé kontaktná dermatitída je oveľa bežnejšia. V takom prípade koža je opakovane vystavený mierne dráždivým látkam ako napr voda, mydlá, dezinfekčné, rozpúšťadlá, kyseliny a základy. Ochranná vrstva pokožky sa stratí a dráždivé látky preniknú hlbšie, čo spôsobí vyššie uvedené príznaky poškodením tkaniva a nešpecifickou aktiváciou imunitný systém. Ide o chorobu z povolania - napríklad kaderníčky, ženy v domácnosti, zdravotné sestry, priemyselní pracovníci, zdravie profesionáli, kuchári, rybári, pekári a čističi. Okrem faktorov prostredia zohráva rozhodujúcu úlohu aj individuálna vnímavosť (napr. Atopia, potenie, vek).
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje pri dermatologickej liečbe. Je potrebné vylúčiť mnoho ďalších chorôb podobného vzhľadu. Alergická kontaktná dermatitída sa prejavuje podobnými ťažkosťami, ale vyskytuje sa menej často a dodatočne sa prejavuje precitlivenosťou na jeden alebo viac alergénov, ktorú je možné určiť epikutánnym testom.
Nefarmakologická liečba
- Pokiaľ je to možné, zabráňte priamemu kontaktu s dráždivými látkami.
- Pri práci noste rukavice (žiadny latex). Pozor: occlusion môže tiež zhoršiť príznaky. Niektoré zdroje odporúčajú nosiť pod rukavicami ďalšie bavlnené rukavice, ktoré absorbujú pot.
- Pred prácou naneste ochranný krém a po práci krém na ruky. Používajte jemné mydlá.
- Neškriabať, porezať nechty krátky.
- Počas pracovného voľna a víkendov obvykle nepríjemné pocity ustúpia samy.
- dezinfekčné prostriedky použité by malo byť premazanie. alkoholy (propanol, etanol a deriváty) sú obvykle pokožkou dobre znášané, nealergénne a súčasťou väčšiny dezinfekčných prostriedkov na ruky. Pália sa, iba ak je pokožka už poranená. aldehydy a kvartérne amíny, Napríklad, benzalkóniumchlorid a chlórhexidín je potrebné sa vyhnúť.
- Školenie zamestnancov, budovanie zodpovedajúcej infraštruktúry, organizácia práce.
- V ranom štádiu vyhľadajte lekársku pomoc.
- Neumývajte si ruky príliš často a umyte si ich, len keď sú tiež špinavé. V opačnom prípade iba dezinfikujte.
- ekzém môže tiež sama ustúpiť ako súčasť „kalenia“.
Liečba drogami
Mala by sa vykonať základná terapia doplňujúcimi a bezdrogovými prípravkami. Na liečbu drogami protizápalové, imunosupresívne a antiproliferatívne glukokortikoidy sa hlavne používajú. Aplikujú sa lokálne. Kvôli možným nepriaznivé účinky, doba liečby by nemala byť príliš dlhá. V alternatívnej medicíne kardiosperm masti sa používajú ako a kortizón alternatíva. Keratolytiká ako kyselina salicylová a močovina môže rozpustiť zhrubnutie zrohovatenej vrstvy a urobiť pokožku pružnejšou. V ťažkom a chronickom priebehu fototerapia, retinoidy ako napr alitretinoín, lokálne inhibítory kalcineurínua systémové imunosupresíva ako cyklosporín, azatioprina glukokortikoidy sa tiež používajú. Jedným z problémov je potenciál nepriaznivé účinky. Ďalšie možnosti: dexpanthenol krémy a masti (Bepanthen, generiká), alternatívna medicína, antipruritiká, triesloviny, mandľový olej mastiliečivé kúpele.
