Produkty
Beta2-sympatomimetiká sú zvyčajne komerčne dostupné ako inhalácia prípravky (prášky, riešenie) podávané pomocou inhalátora, napríkladdávka inhalátor, diskus, Respimat, Breezhaler alebo Ellipta. Je ich málo drogy na trhu, ktorý sa môže podávať perorálne.
Štruktúra a vlastnosti
Beta2-sympatomimetiká sú štruktúrne podobné prírodným ligandom epinefrínu a noradrenalínu. Môžu existovať ako racemáty alebo čisté enantioméry.
účinky
Beta2-sympatomimetiká (ATC R03AC) majú sympatomimetické, bronchodilatačné a v niektorých prípadoch protizápalové vlastnosti. Účinky trvajú od 3 do 24 hodín v závislosti od účinnej látky. Účinky sú spôsobené selektívnou väzbou na beta2-adrenoreceptory. To stimuluje adenylylcyklázy a zvyšuje tvorbu cyklických látok adenozín monofosfát (cAMP). cAMP uvoľňuje bunky hladkého svalstva v dýchacích cestách sprostredkujúce bronchodilatáciu.
indikácia
Na liečbu obštrukčnej choroby dýchacích ciest:
- Bronchiálna astma
- Akútny bronchospazmus
- Chronická bronchitída, chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD).
Ďalšie indikácie:
- hyperkaliémia (propagovať vstrebávanie of draslík do buniek).
- Inhibícia práce
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. V závislosti od trvania akcie, drogy sú inhalované raz až štyrikrát denne. V astma, s výnimkou miernych príznakov, kombinácia s inhalačné glukokortikoidy alebo je nutná protizápalová liečba.
Zneužívanie
Beta2-sympatomimetiká môžu byť zneužívané ako dopingu činidlá v športe kvôli svojim bronchodilatátorom a anabolickým vlastnostiam. Za zneužívanie možno považovať aj nadmerné užívanie beta2-sympatomimetík pacientmi. Najmä u astmatikov bez protizápalovej liečby.
Agenti
SABA (krátkodobo pôsobiace beta-agonisty, doba pôsobenia medzi 3 až 6 hodinami):
- fenoterol (Berodual N, voľnopredajný: Berotec N).
- salbutamol (Ventolin, generic).
- Terbutalín (Bricanyl)
LABA (beta-agonisty s dlhodobým účinkom, trvanie účinku 12 hodín):
- formoterol (Foradil, Oxis).
- Salmeterol (Serevent)
ULABA (ultra dlhotrvajúci beta-agonisti, trvanie účinku viac ako 24 hodín):
- Indakaterol (Onbrez Breezhaler).
- Olodaterol (Striverdi Respimat)
- Vilanterol (napr. Relvar Ellipta + flutikazón furoát).
Ďalšie účinné látky: Hexoprenalín (Gynipral) je v mnohých krajinách schválený ako inhibítor práce. Nasledujúci agenti nie sú komerčne k dispozícii v mnohých krajinách:
- bambuterol
- Clenbuterol
- levosalbutamol
- Pirbuterol
- Rimiterol
Kontraindikácie
Kontraindikácie závisia od aktívnych zložiek. Kontraindikácie zahŕňajú:
- precitlivenosť
- Srdcová arytmia
- Predĺženie QT intervalu
- Tehotenstvo a laktácia
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Liekové interakcie sú možné okrem iného s nasledujúcimi látkami:
- Drogy ktoré predlžujú QT interval.
- Inhibítory MAO, antidepresíva
- Levodopa, levotyroxín, oxytocín
- sympatomimetiká
- Beta blokátory
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky patrí búšenie srdca, svalstvo kŕčesa tremor (trasenie), bolesť hlavy, závraty, horná dýchacie cesty infekcie a nepokoj. Beta2-sympatomimetiká môžu spôsobiť kardiovaskulárne účinky, ako je zvýšenie pulzu alebo zvýšenie pulzu krv tlak, srdcové arytmie alebo zmeny EKG a môžu predĺžiť QT interval. Môžu spôsobiť paradoxný bronchospazmus a viesť k hypokaliémie a hyperglykémia.
