Srdce ventily pôsobia ako druh ventilu srdca motora: zabezpečujú, aby: krv vždy tečie správnym smerom a netečie späť tam, odkiaľ to práve prišlo. A srdce porucha ventilu bráni tejto funkcii a môže mať fatálne následky. Podformy v srdce defekty chlopne sú nedostatočnosť srdcovej chlopne alebo slabosť srdcovej chlopne.
Čo je to chyba srdcovej chlopne?
Ľudské srdce má celkom štyri srdcové chlopne: Aortálna a mitrálna chlopňa sú najčastejšie postihnuté chybami srdcovej chlopne. Porucha srdcovej chlopne je funkčná porucha srdca, ktorá je buď vrodená, alebo ju možno získať - napríklad chorobou. Existujú rôzne typy porúch srdcovej chlopne: Takzvaná stenóza predstavuje zúženie srdcovej chlopne, ktoré zabraňuje krv aby cez ňu nepretekali. V prípade nedostatočnosti sa srdcová chlopňa uzavrie iba neúplne, čo umožňuje krv prúdiť späť. Keď lekári hovoria o kombinovanom vitiu, majú na mysli kombináciu prvých dvoch defektov srdcovej chlopne.
Príčiny
Porucha srdcovej chlopne je vo väčšine prípadov vrodená. Niekedy si ho však človek môže získať, napríklad chorobou. Existuje celý rad chorôb, ktoré môžu mať za následok poruchu srdcovej chlopne. A chrípka ktorý nebol vyliečený, je tiež jedným z nich. Preto je absolútne nevyhnutné zdržať sa vytrvalosť školenie v prípade vplyv, ale tiež iba v prípade ťažkej studenýa namiesto toho to brať s ľahkosťou. Ak pôjdeš jogging s ťažkou studený, toto môže viesť k dramatickému nedostatočnému zásobeniu kyslík do krvi, dokonca aj u mladých, dobre trénovaných ľudí. Výsledkom je, že srdce musí silnejšie pumpovať a môže byť natoľko preťažené v dôsledku choroby, ako je jedna alebo viac srdcové chlopne už nezatvárajte správne. V ostatných prípadoch srdcové chlopne zdegeneruje sa, hlavne kvôli veku: S pribúdajúcim vekom nielen krv plavidlá kalcifikovať, ale aj srdcové chlopne. Tento proces zvyčajne vedie k zúženiu srdcových chlopní. Ďalšou častou príčinou porúch srdcovej chlopne je zápal toho istého spôsobeného baktérie, Napr.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky sa významne líšia podľa závažnosti, umiestnenia a typu chlopňovej chyby. Mnoho chlopňových srdcových chýb zostáva dlho nepovšimnutých, pretože spočiatku nespôsobujú príznaky. V niektorých však napr mitrálny ventil stenóza, môžu sa akútne vyskytnúť veľmi zjavné príznaky. V zásade môže srdce väčšinu defektov chlopne kompenzovať po dlhú dobu. To však vedie k zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť) z dlhodobejšieho hľadiska. V niektorých prípadoch sa chlopňové chyby spozorujú až potom. Typickým príznakom je pocit zovretia a silný tlak v truhla oblasti. K tomu dochádza najmä pri fyzickej námahe. Mnoho postihnutých osôb navyše trpí rapídnym ochorením únava a všeobecný pocit vyčerpania. Ich výkon a koncentrácie sa môže významne znížiť. Závrat a krátke mdloby (synkopa) sú bežné. Konkrétne príznaky, ktoré sa vyskytujú, závisia aj od toho, či chlopňový defekt postihuje ľavú alebo pravá komora. Poruchy ventilov v ľavá komora spôsobiť príznaky, ktoré sa môžu podobať príznakom bronchitída. Medzi ne patrí dýchavičnosť a silné nutkanie na to kašeľ (hlavne v noci). Trpiaci sa cítia pohodlnejšie vo vzpriamenej polohe ako v ľahu. Z dlhodobejšieho hľadiska srdcové arytmie často vyskytujú. Ak je postihnutá pravá srdcová chlopňa, existuje voda retencia v nohách a bruchu, modré sfarbenie koža, dýchavičnosť a pečeň bolesť.
Diagnóza a progresia
Mierne chyby chlopňového srdca sa zvyčajne objavia iba náhodou a zvyčajne si nevyžadujú liečbu. Spravidla sú bez príznakov. Typické príznaky závažných chlopňových chýb však môžu zahŕňať dýchavičnosť, pocit zovretia truhlaa vysoký krvný tlak. Niekedy môžu nastať mdloby. Poruchy srdcovej chlopne sú diagnostikované pomocou EKG a ultrazvuk, počas ultrazvuk, kardiológ (tj lekár so špecializáciou na ľudské srdce) vyšetruje prietoky krvi a kontroluje, či prúdia tak, ako majú. EKG (nazývané tiež elektrokardiogram alebo srdcový graf) sa vykonáva buď ako 24-hodinové EKG alebo stres EKG. V prípade 24-hodinového EKG sa pacientovi podarí nalepiť 4 elektródy koža, ktoré sú spojené s malou škatuľkou o veľkosti walkmana. Krabička je pripevnená k boku. Potom EKG Opatrenia srdcová činnosť počas bežného denného režimu. Srdcové arytmie a podozrivé zvuky sú tiež indikáciou chyby srdcovej chlopne.
Komplikácie
Chlopňová chyba môže viesť na zlyhanie srdca a smrť pacienta. Očakávaná dĺžka života je obvykle výrazne znížená chlopňou srdcová chyba ak je liečba pre toto stav nedochádza. Postihnutá osoba trpí ťažkou formou vysoký krvný tlak v dôsledku vady a teda aj zvýšeného rizika infarkt. Ďalej môže pacient pociťovať dýchavičnosť pri námahe, ktorá vedie k poteniu alebo záchvaty paniky. Všeobecná odolnosť pacienta enormne klesá a srdcové arytmie rozvíjať. Majú veľmi negatívny vplyv na každodenný život pacienta a viesť na zníženú kvalitu života. V niektorých prípadoch pacienti úplne stratia vedomie alebo môžu zomrieť na dýchacie ťažkosti. Nie je neobvyklé ani psychologické sťažnosti resp depresia prihodiť sa. Poruchu srdcovej chlopne je možné odstrániť iba pomocou chirurgického zákroku. V tomto prípade sa použije umelá chlopňa, pričom zvyčajne nevzniknú žiadne zvláštne komplikácie. V závažných prípadoch zápal môže dôjsť po operácii. Preto musí pacient brať tiež antibiotiká tomu zabrániť zápal. Ak je liečba úspešná, nedochádza k zníženiu strednej dĺžky života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa objavia príznaky ako dýchavičnosť, vysoký krvný tlak, alebo ak si všimnete pokles výkonu, môže sa vyskytnúť podkladová chyba srdcovej chlopne. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, odporúča sa navštíviť lekára. Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, napríklad príznaky zlyhanie srdca alebo všeobecný pokles pohody, je tiež nutná lekárska pomoc. V prípade zhoršenia vedomia alebo mdloby je najlepšie zavolať pohotovostného lekára alebo okamžite odviezť pacienta do najbližšej nemocnice. To isté platí pre akútne bolesť srdca a ťažká dýchavičnosť. Ak srdcová arytmia je podozrenie, musí to objasniť aj lekár a v prípade potreby ich liečiť. Starší ľudia a ľudia, ktorí mohli byť zle vyliečení chrípka sú obzvlášť ohrození a srdcová chyba. Vírusové infekcie, nádorové ochorenia a iné choroby môžu tiež spôsobiť poruchu srdcovej chlopne. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by mal hovoriť lekárovi, ak majú niektorý z vyššie uvedených príznakov. Ďalšiu liečbu zvyčajne poskytuje kardiológ alebo internista. Vo väčšine prípadov je užitočné aj terapeutické poradenstvo, pretože porucha srdcovej chlopne môže psychiku značne zaťažiť.
Liečba a terapia
Poruchu srdcovej chlopne nemožno odstrániť podaním liekov. Chirurgický zákrok je zvyčajne nevyhnutný. Niekedy môže byť pacientova vlastná chorá chlopňa rekonštruovaná, ale v prípade závažných porúch chlopne je poškodená chlopňa vymenená. Namiesto toho dostane pacient umelú chlopňu. Ak sa srdcová chlopňa príliš zúžila, napríklad kvôli kalcifikácii, môže sa tiež dilatovať. To sa deje pomocou balónika, ktorý sa zloží a umiestni na príslušné miesto a potom sa postupne rozširuje. Tento postup je však možný iba v ojedinelých prípadoch. U pacientov so srdcovými chlopňami môže byť akákoľvek bakteriálna infekcia nebezpečná, pretože môže viesť k zápalu srdca. Pre tento dôvod, antibiotiká sa často podávajú preventívne.
Výhľad a prognóza
Prognóza chlopňové ochorenie srdca závisí od postihnutej chlopne, ako aj od progresie ochorenia. Potenciálne zlá prognóza je prítomná, akonáhle je narušená funkcia srdca pacienta. Veľký chlopňový defekt so sebou nesie aj zvýšené riziko nepriaznivej progresie ochorenia. Na zabezpečenie prežitia pacienta je nevyhnutný chirurgický zákrok. Ak bude operácia úspešná, pacient môže napriek chorobe viesť dobrý život. Kvalita života je napriek tomu obmedzená a sú možné sekundárne choroby. Väčšinou pochádzajú z psychoterapeutickej oblasti, pretože je nevyhnutná zmena súčasného životného štýlu a obmedzenie obvyklých možností zdravie dôvodov vedie k duševnému utrpeniu u mnohých ľudí. Malý alebo mierny chlopňový srdcová chyba je vo väčšine prípadov liečený liekmi. Musí sa tiež obmedziť a zmeniť životný štýl, aby sa zabránilo ohrozeniu života zdravie stav. Pacienti s chlopňovou srdcovou chybou musia v zásade pravidelne podstupovať lekárske kontroly, pretože činnosť srdca sa môže kedykoľvek zhoršiť. Existuje celoživotná možnosť, že sa prejaví nárast príznakov a dôjde k zlyhaniu činnosti srdca. Ak sa pacient s chlopňovou srdcovou chybou nelieči, hrozí predčasné úmrtie. Srdcová činnosť je narušená a môže spôsobiť náhly akútny stav zdravie-ohrozujúci stav.
Prevencia
Tí, ktorí chcú zabrániť poruche srdcovej chlopne, by mali zmeniť svoje strava: Veľa ovocia a zeleniny, ale málo tuku a mäsa, zabezpečí dobré zdravie srdca. Normálne krvný tlak (120 nad 80 je optimálnych) a vyhýbanie sa nadmernej hmotnosti tiež prispieva k dobrému zdraviu. Pomáha dostatok pohybu na čerstvom vzduchu. Ak ste chorí, mali by ste sa vyhnúť cvičeniu. Tu je urgentne potrebný odpočinok v posteli. Často však infekcia spôsobená baktérie môže mať za následok poruchu srdcovej chlopne. streptokoky v tomto prípade obzvlášť nebezpečné pre ľudí.
domáce ošetrovanie
Lekárske sledovanie po operácii srdcovej chlopne je nevyhnutné. Zvyčajne po pobyte v nemocnici nasleduje priebeh liečby. Pretože sa od pacienta vyžaduje, aby užíval antikoagulačné lieky, mali by sa vykonávať pravidelné kontrolné vyšetrenia. V prípade bioventilov je to potrebné na obdobie troch až šiestich mesiacov; v prípade umelých chlopní tieto drogy sa majú užívať po zvyšok života pacienta. Je dôležité, aby sa pacienti po operácii podrobili testovaniu alebo sledovaniu a aby okamžite vyhľadali svojho lekára, ak sa na ich tele objavia varovné príznaky. Užívaním a krvný obraz, budú zistené všetky úrovne zápalu. Je potrebné podať vysoko rizikových pacientov antibiotiká na prevenciu bakteriálnych infekcií. Dôležitú úlohu hrá intenzívna zubná hygiena a starostlivá dezinfekcia rán v oblasti hrdla. V prvých týždňoch po chirurgickom zákroku sa krútiace pohyby a priečne zaťaženie na truhla a treba sa vyvarovať ťažkej práce. Možné sú kratšie letecké výlety, ale diaľkové cestovanie sa neodporúča skôr ako šesť mesiacov po operácii. Športové aktivity by sa mali spočiatku obmedziť na ľahkú chôdzu, bicyklovanie a plávanie. Ak bolesť v hrudi alebo ak pacient pociťuje zúženie ako rušivé, je vhodné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom. Echo testy sú v týchto prípadoch metódou diagnostiky možných porúch po operácii srdcovej chlopne.
Čo môžete urobiť sami
Po diagnostikovaní poruchy srdcovej chlopne je zvyčajne potrebné vykonať zmeny životného štýlu. Lekár odporučí zdravé strava a pravidelné cvičenie pre pacienta. Navyše, stimulanty ako sú cigarety, alkohol a káva je potrebné sa vyhnúť. Pacienti, ktorí sú nadváha musíš zobrať Opatrenia na dlhodobé získanie normálnej telesnej hmotnosti. Sprevádzajúci fyzioterapia, ktoré sa aj tak väčšinou odporúčajú pacientom s poruchami srdcových chlopní, sú športy ako napr plávanie alebo aqua jogging. Na druhej strane by sa malo upustiť od činností, ktoré telo veľmi zaťažujú. Tie obsahujú kulturistika a bojové umenia, ale aj stresové situácie v práci. oAk sa náhle objavia príznaky ako štípanie v oblasti srdca, dýchavičnosť alebo pocit mravčenia v pravej ruke, je potrebné okamžite zavolať pohotovostnú službu. Vo väčšine prípadov ide o lekársku pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Ak sa príznaky opakujú, musí sa operovať srdcová chlopňa. Po takomto zákroku musí mať pacient pokoj a musí zostať v posteli. Srdce nesmie byť v prvom období po operácii namáhané a musí byť pravidelne vyšetrované, aby sa vylúčili komplikácie. Lekár pacientovi poradí individuálne Opatrenia uľahčiť každodenný život so srdcovou chlopňou.
