úvod
Veľký metatarsofalangeálny kĺb artróza je tiež známy akotuhý kúdeľ“A je chorobou predkolenie. Tento klinický obraz je charakterizovaný artróza v metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe, teda takzvaná degenerácia kĺbov. Po Hallux valgus, metatarsofalangeálny kĺb artróza je druhé najčastejšie ochorenie chodidla. Prejavuje sa hlavne po 40. roku života a je typickejšia pre ženské pohlavie.
Príčiny
Ako veľký palec metatarsofalangeálneho kĺbu artróza ešte nie je jednoznačne objasnená. O určitých faktoroch sa však hovorí ako o spúšťacích faktoroch tuhý kúdeľ. Patrí sem nosenie nesprávnych topánok, prítomnosť skrátených Achilovej šľachy, zápalové ochorenia, enormne rozšírený prvý lúč prsta alebo jeho nadmorská výška a nesprávne nosenie.
Posledná uvedená príčina môže byť spôsobená sploštenou klenbou chodidla. Avšak metatarsofalangeálny kĺb artróza veľkého prsta na nohe môže byť tiež dôsledkom dedičnej predispozície. Aj najmenšie poranenia v oblasti metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe môžu v tomto okamihu tiež vyprovokovať artrózu. Okrem toho ďalšie deformácie chodidla ako napr Hallux valgus alebo metabolické poruchy, ako napr dna, zvýšiť pravdepodobnosť artritída metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe.
príznaky
Dva hlavné príznaky artrózy metatarsofalangeálneho kĺbu sú bolesť a stuhnutosť kĺbov. Na jednej strane bolesť je spôsobené kostnými zmenami v oblasti metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe, takzvanými malými hrčkami alebo kostnými výčnelkami na chrbtovej strane chodidla, teda na zadnej časti chodidla. Tieto kostné výbežky sa tiež nazývajú „osteofyty“.
Vyzerajú ako malé hrudky nad kĺbom a môžu ich spôsobiť bolesť dráždením okolitého tkaniva. Podráždenie je spôsobené skutočnosťou, že topánky, ktoré predtým pripevňovali chodidlo, sú zrazu príliš tesné a z výčnelkov kostí sa stávajú body tlaku alebo trenia. Bolesť sprevádza príznaky ako opuch, začervenanie v príslušnej podráždenej oblasti a prehriatie.
Bolesť sa prirodzene zvyšuje s pohybom, pretože to zhoršuje podráždenie. Preto nie je nezvyčajné, aby u postihnutých pacientov došlo k zmene spôsobu chôdze. Pacienti sa snažia zabrániť bolestivým pohybom v metatarsofalangeálnom kĺbe palca na nohe prijatím odľahčujúcej polohy a krívajúcej chôdze.
Preto sa tiež vyvaľujú cez vonkajší okraj chodidla, aby to kompenzovali. Túto tendenciu sprevádza vnútorné otáčanie chodidla. V závislosti od závažnosti artrózy metatarsofalangeálneho kĺbu veľkého prsta na nohe však môže bolesť spôsobiť už len státie.
Druhým hlavným príznakom degenerácie kĺbov je stuhnutosť kĺbov. V dôsledku artrózy, tj. Opotrebovania kĺbu, je metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe čoraz menej pohyblivý, takže obmedzenie pohybu nakoniec pokročilo tak ďaleko, že sa dá hovoriť o stuhnutom kĺbe. Ako posledný článok v kauzálnom reťazci bolesti, nesprávneho zaťaženia, zmeneného vzoru chôdze a úľavy od držania tela, môžu problémy viesť k oblasti kolena a bedier.
