Antiarytmiká triedy IV: blokátor kalciových kanálov Lieky na poruchy srdcového rytmu

Antiarytmiká triedy IV: blokátor kalciového kanála

Táto trieda antiarytmík (lieky na srdcová arytmia) sú látky, ktoré blokujú vápnik kanály (pomalé kanály typu L závislé od napätia). To sťažuje spustenie excitácie v sínuse a AV uzol a na prenos vzrušenia. Závisia od použitia a blokujú kanály, iba ak sú otvorené alebo neaktívne. Používajú sa na poruchy rytmu pochádzajúce z predsiene (supraventrikulárne tachykardia). Príklady sú: verapamil, gallopamil a diltiazem.

Ďalšie body útoku antiarytmík

  • Stimulácia parasympatickej časti autonómnej nervový systém: Látky digoxín a digitoxín sa používajú. Ide o takzvané srdcové glykozidy. Účinok sa prejavuje stimuláciou jadier vagus nerv, hlavný efektor parasympatiku nervový systém, ktorého jadrá sa nachádzajú v mozog.

    Od parasympatického nervu pri srdce účinkuje iba v oblasti predsiení, jeho použitie sa vysvetľuje srdcovými arytmiami (lieky na srdcové arytmie) vychádzajúcimi z predsiení (supraventrikulárne tachykardia, fibrilácia predsiení). Srdcové glykozidy sa nesmú podávať pri poruchách vychádzajúcich z komôr (ventrikulárne arytmie), pretože potom môžu spustiť fibriláciu komôr.

  • Stimulácia receptora adenozínu: Toto sa otvára špecificky draslík kanály umiestnené v sínusový uzol. Bunka zostáva dlhšie nepoužiteľná.

    Navyše, vápnik kanály sú blokované, čo ovplyvňuje prenos údajov AV uzol. Látka je vhodná na záchvaty podobné poruchám pochádzajúcim z predsiene (paroxysmálne supraventrikulárne tachykardia). Látka sa nesmie podávať počas AV blok.

  • Magnézium inhibuje prenos excitácie vo vysokých dávkach.
  • Blokovanie kanála HCN: bunky v sínusový uzol mať ďalší kanál, ktorý umožňuje ióny draslík a sodík prejsť. Inhibítor ivabradín sa používa, keď nie je možné podať betablokátory pacientom s angína pectoris.

Nežiaduce účinky

Vedľajšie účinky zahŕňajú nepokoj, úzkosť, nebezpečenstvo tachyarytmií.