Krupobitie (Chalazion): Príčiny, príznaky a liečba

Chalazion, tiež známy ako krupobitie, je cysta v očné viečko. Je to spôsobené zápal zablokovanej žľazy v hornej časti očné viečko. Chalazion sa líši od stye (hordeola) tým, že je subakútny a zvyčajne bezbolestný uzlík.

Čo je to krupobitie?

Krupobitie na oku. The koža je červená, opuchnutá a bolestivá. Žľazy postihnuté chalazionom sú meibomické alebo očné viečko žľazy umiestnené vo viečku. Je ich približne 30 až 40 mazové žľazy v každom z horných a dolných viečok. Produkujú hustú tekutinu, ktorá je obsiahnutá v slznom filme oka a maže povrch oka. Chalazion je výsledkom opuchu mazová žľaza vo viečku, spôsobené chron zápal po zablokovaní žľazy. Aj keď cysta má tendenciu rast väčší ako stye, je nebolestivý po opuchnutí a považuje sa za neškodný. Dospelí ľudia trpia chalazionom častejšie ako deti. Opakujúce sa chalaziony na rovnakom mieste môžu byť niekedy príznakom mazová žľaza karcinóm, vzácny typ rakovina.

Príčiny

Chalazion je výsledkom zápalového procesu. Úzky otvor, ktorým meibomická žľaza vylučuje svoje sekréty, sa môže upchať v dôsledku zúženia otvoru alebo stvrdnutia mazová žľaza kvapalina v blízkosti otvoru. Spätná voda spôsobuje, že steny žľazy a vylučujúci sekrét zhrubnú v samotnom viečku. To vedie k zápal ako v žľaze, tak aj na viečku a nakoniec k tvorbe cysty (chalazion). Jednou z možných príčin chalazionu je neúplné odlíčenie očí, ktoré spôsobuje hromadenie oleja z kozmetického výrobku v žľazách. Zápal očného viečka rozpätie (blefaritída) v dôsledku nadprodukcie kožného mazu v dôsledku meibomitídy alebo zápalu koža choroby ako napr akné vulgaris alebo akné růžovka môže tiež spôsobiť chalazion.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Chalazion je zreteľne viditeľná hrčka na viečku. Navonok sa podobá na stye, ale na rozdiel od druhého zvyčajne nie je bolestivý. Na rozdiel od druhého tiež nie je jeho priebeh akútny, ale vyvíja sa postupne v priebehu niekoľkých týždňov a rastie pomaly. Pre chalazion je charakteristické, že sa s ním dá hýbať. Chalazion je zvyčajne veľký ako krupobitie, a preto sa mu hovorí. V niektorých prípadoch sa vyskytujú aj oveľa menšie chalaziony. Súčasná prítomnosť niekoľkých krúpy sú neobvyklé. Chalazion zvyčajne nespôsobuje žiadne bolesť, ale môže sa vyskytnúť v spojení s nepríjemným pocitom tlaku na oko, ktorý môže byť spôsobený trením. To môže niekedy spôsobiť podráždenie očí a zápal oka spojivka (zápal spojiviek). Postihnuté oko je nápadne začervenané. Môže dôjsť k zvýšeniu citlivosti na svetlo a zvýšenému roztrhnutiu. V zriedkavých prípadoch krúpy môžu byť tiež také veľké, že zhoršujú videnie. Bez liečby krupobitie zvyčajne úplne zmizne v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov.

Diagnóza a priebeh

Medzi príznaky vývoja chalazionu patrí opuch viečka spojený s citlivosťou, citlivosťou na svetlo alebo vnímanou ťažkosťou viečka. Hrčka na očnom viečku sa javí zreteľne viditeľná. Chalazion sa zvyčajne vyskytuje v hornom viečku. Menšie chalaziony časom zmiznú, zatiaľ čo väčšie chalaziony sa stávajú trvalejšími alebo sa dokonca zväčšujú. Zväčšené chalaziony môžu zvýšiť tlak očnej gule a spôsobiť poruchy zraku. Okrem toho existuje riziko sekundárnej infekcie blokovanej žľazy, ktorá následne spôsobí podráždenie, bolesťa zápal. Kvôli pomerne jasnej diagnóze sa oči vyšetrujú z hľadiska vizuálnych funkcií a zorného poľa. Na spoľahlivé odlíšenie krupobitia od styy sa ošetrujúci lekár tiež prehne cez postihnuté viečko a preskúma vnútro. Palpáciou sa okrem toho skontroluje posunutie chalazia.

Komplikácie

Chalazion zvyčajne nie je oveľa väčší ako zrnko ryže a je potrebné ho iba ošetrovať očné kvapky alebo masť, ak je viac zapálená. Veľmi často sám ustúpi bez komplikácií a nevyžaduje žiadne ďalšie kroky. V niektorých prípadoch však môže opuchnúť. Potom krupobitie ohrozuje schopnosť vidieť a je potrebné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie tkaniva. uzlík. Väčšie krúpy inak pretrvávajú dlho bez opuchu. Komplikácie s spojivka môžu tiež nastať. Chirurgický zákrok sa vykonáva iba vtedy, ak chalazion spôsobuje veľké ťažkosti bolesť alebo je väčší ako obvykle. Je to možné, pretože sú možné aj zriedkavé komplikácie. Aj keď väčšina pacientov už o niekoľko dní nemá žiadne nepríjemné pocity, pooperačné krvácanie a infekcie nemožno vylúčiť, tak ako pri iných operáciách. Poškodenie optický nerv alebo je možné aj samotné oko počas operácie. Niekedy po sebe zostane aj jazva, ktorá spôsobí skreslenie viečka. Za normálnych okolností nezostávajú na oku žiadne stopy po chirurgickom zákroku. Opakovaný zápal môže naznačovať základné choroby ako napr cukrovka mellitus alebo iných metabolických chorôb a musí sa u nich vyšetriť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Krupobitie zvyčajne nevyžaduje lekárske ošetrenie. Je to neškodné zápal oka žľaza, ktorá sa sama uzdraví po niekoľkých dňoch. Ak príznaky neustúpia najneskôr do týždňa, návšteva rodinného lekára resp oftalmológ je označené. Sprievodné príznaky ako silná bolesť, hnis poruchy formovania alebo zraku si tiež vyžadujú lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií. Ak sa po liečbe vytvorí ďalší krupobitie, je v každom prípade potrebné komplexné vyšetrenie. Je možné, že sťažnosti sú založené na alergie alebo vážne ochorenie, ktoré musí byť diagnostikované a liečené. V individuálnych prípadoch sa môže z opakovaného zápalu vyvinúť a nádor viečka. Preto by opakujúce sa sťažnosti mali byť preskúmané odborníkom. Rizikoví pacienti, ako sú ľudia s chronickými ochoreniami očí, alergie chorým, deťom, starším osobám a tehotným ženám sa najlepšie odporúča, aby si krupobitie okamžite objasnil ich rodinný lekár. Ostatné kontakty sú oftalmológ, alternatívny lekár a v prípade vážnych príznakov lekárska pohotovostná služba.

Liečba a terapia

Liečba bude spočiatku bez zásahu. Za týmto účelom je možné na postihnutú oblasť pritlačiť horúci obklad alebo ho ľahko masírovať, aby sa opäť zaistil tok žľazových sekrétov. Podobne, homeopatických liekov sú vynikajúce na ošetrenie. Ak antibiotické očné kvapky alebo očná masť ako napr chloramfenikol or kyselina fusidová tiež nevyčistite chalazion, odporúča sa chirurgický zákrok. Odstránenie chalazionu je ambulantný zákrok, ktorý zvyčajne netrvá dlhšie ako 15 minút. Z dôvodu rizika infekcie a vážneho poškodenia očných viečok by tieto postupy mal vykonávať iba lekár. Očné viečko je znecitlivené a lokálne anestetikum. Potom sa na očné viečko umiestni svorka, ktorá ho bezpečne drží na mieste a umožňuje prevrátenie. Lekár potom urobí rez asi 3 mm na vnútornej strane očného viečka, aby vyškriabal chalazion. Pretože zjazvenie očného viečka môže spôsobiť problémy so zrakom, chirurgický zákrok sa bude považovať iba za poslednú možnosť liečby. Aj keď sú chalaziony zriedka nebezpečné, je bežné posielať kúsky tkaniva biopsia pre rakovina skríning.

Výhľad a prognóza

Prognóza krúp je priaznivá. Malé alebo stredne veľké krúpy zvyčajne úplne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov. Nezostávajú žiadne sekundárne poškodenia alebo poškodenia. Mnoho pacientov trpí zrakovou vadou spôsobenou krupobitím. Emocionálny stav postihnutej osoby sa zvyčajne zlepšuje s poklesom cudzieho telesa. Pri veľkých krupobitiach dochádza k dočasnému zhoršeniu videnia. Pretože s viečkom nemožno hýbať ako obvykle, je zorné pole postihnutej osoby výrazne obmedzené. Mnoho lekárov odporúča v týchto prípadoch chirurgický zákrok. Ak sa pacient rozhodne pre chirurgické odstránenie krupobitia, zvyčajne sa potom považuje za bez príznakov. Pokiaľ nenastanú ďalšie komplikácie alebo oneskorenia v procese hojenia, je pacient po niekoľkých dňoch prepustený z liečby ako uzdravený. Očné viečko sa dá po zahojení rany otvoriť ako obvykle. Schopnosť vidieť sa tak úplne obnoví, pretože prítomnosť krupobitia nemá žiadny vplyv na funkčnú kapacitu očnej gule alebo na spracovanie informácií prichádzajúcich zmyslových podnetov. Cudzie telo obmedzuje iba zorné pole. Ak sa v priebehu života znovu vyskytne krupobitie, prognóza je tiež priaznivá. Priebeh ochorenia a možnosti liečby zostávajú nezmenené, ak sa opakujú.

Prevencia

Aby sa zabránilo krupobitiu, odporúča sa dôkladná hygiena očí. To zahŕňa dôkladné odlíčenie a čistenie mihalníc ako dôkladné vyčistenie potrebných rias kontaktné šošovky. V zásade ide o posilnenie imunitný systém tiež pomáha pôsobiť proti zápalovým procesom.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov nijaké špeciálne ani priame Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti sú k dispozícii postihnutej osobe v prípade chalazionu. To však tiež nie je potrebné, pretože ide o neškodné ochorenie, ktoré zvyčajne opäť zmizne samo bez potreby zahájenia liečby. Ak sa však chalazion vyskytuje dlhšiu dobu a nezmizne sám, an oftalmológ treba sa poradiť. To môže zabrániť ďalším komplikáciám a nepohodliu, ktoré by v najhoršom prípade boli viesť dokončiť slepota dotknutej osoby. Chalazion sa dá pomerne dobre liečiť očné kvapky alebo očná masť. Tieto lieky by sa mali používať pravidelne a v správnom dávkovaní. V prípade nejasností alebo otázok treba vždy vyhľadať lekára. Ak chalazion sám nezmizne cez Opatrenia a prostriedkov svojpomoci by mal byť okamžite vyhľadaný lekár. Ovplyvnené oko by malo byť obzvlášť dobre chránené v prípade chalazionu. Najmä po chirurgickom zákroku by mali byť oči obzvlášť dobre chránené. Toto ochorenie spravidla neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby. Ďalej už nič Opatrenia následnej starostlivosti.

Čo môžete urobiť sami

Krúpy môžu byť veľmi dobre ošetrené niekoľkými opatreniami sami. Na uvoľnenie preťaženia sekrétov sa odporúča aplikovať teplý obklad. Teplo rozširuje póry a spôsobuje odtekanie sekrétu. dezinfekčný prostriedok a protizápalová rastlina extrakty možno pridať aj do teplej voda: Tie obsahujú šalvia, rockrose a harmanček. Ak sa zápal rozšíri do zvyšku oka, očné kvapky môžu byť tiež použité. antibiotikum správa zvyčajne nie je potrebné. Očné kvapky sú komerčne dostupné prostriedky s kyselina hyalurónová - poskytujú dlhodobé zvlhčenie - alebo sú založené na rastline svetlík. Euphrasia - latinský názov - sa ponúka vo forme ampuliek alebo guľôčok. Môže teda prebiehať interná a externá aplikácia. Príjem selén - protizápalová mikroživina - je tiež užitočnou vnútornou podporou. Ak sa krupobitie nehojí a bezprostredne hrozí zjazvenie, je potrebné sa obrátiť na oftalmológa alebo chirurga. Týmto by sa odstránil chalazion v ambulantnom zákroku. Z dôvodu rizika infekcie je to však posledná možnosť liečby. Ako preventívne opatrenie je potrebné vždy dbať na dôkladné odstránenie očného make-upu. Dôkladná hygiena sa týka aj použitých prostriedkov kontaktné šošovky. Pri starostlivosti o okraje očných viečok sa môžu postihnutí uchýliť k úplne prírodným prostriedkom: olivovým alebo Kokosový olej majú dezinfekčný a zároveň starostlivý účinok.