S rôznymi chorobami sa spája množstvo chorôb, ktoré sú zoskupené pod názvom syndróm. Jeden z týchto zdravie stavov je známy ako Barrettov syndróm alebo Barrettov pažerák.
Čo je Barrettov syndróm?
reflux choroba a Barrettov syndróm idú ruka v ruke. Ľudský tráviaci systém je komplikovaný systém, ktorý sa skladá z tkanív, z ktorých niektoré sú mimoriadne jemné. Zápalové procesy, ktoré prebiehajú v pažeráku, preto nie sú nezvyčajné, ako napríklad pri Barrettovom syndróme. Barrettov syndróm je a zdravie abnormalita, ktorá nastáva v dôsledku tzv reflux choroba a považuje sa za jednu z typických komplikácií. Nielen ženy, ale aj muži trpia Barrettovým syndrómom, ktorý je zvyčajne chronický a môže sa preto neustále opakovať. Vedecký názov Barrettovho syndrómu bol zvolený podľa lekára Normana Ruperta Barretta.
Príčiny
Barrettov syndróm sa môže vyskytnúť, keď reflux je prítomné ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu oblastí tkaniva v hornom pažeráku. Skutočnou príčinou Barrettovho syndrómu je vplyv žalúdočnej kyseliny plynúce z žalúdok späť do pažeráka. Pri refluxnej chorobe resp refluxná ezofagitída, zdravá DNA buniek sliznice je ovplyvnená tak, že sa tvoria vredy, často s a rakovina-ako kurz. Medzi ďalšie príčiny Barrettovho syndrómu patria astmatické choroby, tehotenstva, duševná choroba, rôzne negatívne stresory a jednotlivé metabolické choroby ako napr cukrovka mellitus. Existujú aj niektoré lieky, ktoré podporujú Barrettov syndróm. K ochoreniu prispieva aj organicky spôsobené zúženie vývodu žalúdka. Za objasnenie toho, ktoré diferencované príčiny sú podrobne zapojené do Barrettovho syndrómu, je stále zodpovedný lekársky výskum.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Medzi typické príznaky Barrettovho syndrómu patrí príčinná súvislosť pálenie záhy. Reflux sa prejavuje okrem iného aj a horiace pocit v oblasti pažeráka, zvyčajne spojený s relatívne silným pocitom tlaku alebo tepla v nosohltane, ktoré môže vyžarovať z hornej časti brucha do hrudná kosť. To je sprevádzané pocitom zovretia za hrudnou kosťou. Mnoho postihnutých tiež prežíva nevoľnosť a zvracanie. zachrípnutie môžu tiež nastať. Ďalej Barrettov syndróm môže viesť na kašeľ a grganie v jeho priebehu. Typickým príznakom syndrómu je zaneprázdnený hlas, ktorý je zvlášť zreteľný pri postupe ochorenia. Dýchavičnosť a astma sú tiež typické znaky. U niektorých pacientov sa vyvinie aj chronický stav bronchitída. Ďalej Barrettov syndróm môže viesť k problémom s prehĺtaním a následným úbytkom hmotnosti. Postihnutí majú nutkanie vyčistiť si hrdlo, čo sa ešte zhoršuje zachrípnutie a môže spôsobiť ďalšie príznaky ako podráždenie a krvácanie. pažeráka sa môžu vyvinúť, prejavujúce sa ťažkými bolesť hrdla, mukopurulentná až krvavá chrchela obtiažnosť dýchanie, okrem iných príznakov. Na základe vyššie uvedených príznakov a sťažností možno Barrettov syndróm odlíšiť od iných stavov a jasne diagnostikovať.
Diagnóza a priebeh
Priebeh Barrettovho syndrómu je charakterizovaný rastom abnormálnych bunkových štruktúr. V tejto súvislosti je možné hovoriť aj o pažeráku rakovina, ktoré sa môžu spočiatku prejaviť nepríjemnými pocitmi počas prehĺtania. Barrettov syndróm sa prejavuje aj trvalým pálenie záhy a neskôr bolestivými abnormalitami v oblasti horného pažeráka. The bolesť je zvyčajne cítiť za hrudná kosť (hrudná kosť) alebo oblasť hornej časti chrbta. Postihnutí tiež trpia poklesom normálnej telesnej hmotnosti a môžu jesť len riedke jedlá len veľmi ťažko. Pacienti, ktorí už trpia refluxnou chorobou a žalúdočnej kyseliny reflux by mal venovať osobitnú pozornosť týmto príznakom, aby sa vylúčilo riziko rakovina na čas. Na diagnostiku Barrettovho syndrómu sú potrebné informácie o rizikových skupinách, napríklad trvalé grganie s kyslou klávesy, zvracanie s krv, čierne výkaly rovnako ako ťažkosti s prehĺtaním sú dôležité. Tieto sú pri Barrettovom syndróme rozšírené komplexnými lekársko-technickými vyšetreniami, ako je napr endoskopia pažeráka, takzvaná chromoendoskopická endoskopia s farbivá) a úzkopásmová zobrazovacia endoskopia s modrými a zelenými farebnými svetelnými lúčmi). Biopsie sa hodnotia aj pri Barrettovom syndróme.
Komplikácie
Pretože rôzne ochorenia sú zoskupené pod Barrettov syndróm, v procese dochádza k rôznym komplikáciám. Vo väčšine prípadov pacient zažije to, čo je známe ako pálenie záhy. Pálenie záhy môže výrazne znížiť kvalitu života. Normálny príjem potravy teda už nie je možný, často býva silný horiace senzácia v žalúdok a pažeráka priamo po jedle. Pálenie záhy môže tiež spôsobiť nádory a vredy, ktoré sú životu nebezpečné. The žalúdok je podráždený, zvyčajne už tiež nie je možné jesť kyslé alebo slané jedlá. To obmedzuje každodenný život pacienta a často vedie k sociálnym ťažkostiam, keď sa vyhneme niektorým udalostiam. Nie je nezvyčajné, že Barrettov syndróm spôsobuje aj dýchavičnosť resp zápal v pažeráku. Ak alkohol po požití, Barrettov syndróm sa naďalej zhoršuje. Liečba je preto založená na úplnom vysadení alkohol a ďalšie nezdravé jedlá a nápoje. Príznaky sa liečia pomocou liekov. V tomto procese zvyčajne nedochádza k ďalším komplikáciám. Závažnejšie prípady sa liečia chirurgickým zákrokom. Refluxná choroba môže rovnako spôsobiť obmedzenia v športových aktivitách, takže už nie je možné ich vykonávať bolesť.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Už pri prvých sťažnostiach a príznakoch Barrettovho syndrómu je potrebné vyhľadať lekára. Ochorenie môže mať veľmi negatívny dopad na pacienta zdravie, čo vedie k nezvratnému poškodeniu alebo dokonca k rakovine. Z tohto dôvodu by mala postihnutá osoba vyhľadať lekára, ak je pálenie záhy časté alebo ak prevláda refluxná choroba. Ak je to potrebné, obráťte sa na lekára grganie alebo kašeľ. Nie zriedka sa môže vyskytnúť aj Barrettov syndróm zápal pažeráka alebo dýchavičnosť. Tieto sťažnosti tiež naznačujú Barrettov syndróm a mali by byť vyšetrené lekárom, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám. Ťažkosti s prehĺtaním alebo iné nepríjemné pocity pri jedle alebo tekutinách môžu tiež naznačovať tento syndróm a mali by sa vyšetriť. Barrettov syndróm môže podobne spôsobiť tmavú stolicu, a preto krvavé pohyby čriev. V prvom rade vidí Barrettov syndróm praktický lekár. Ďalšie vyšetrenia alebo ošetrenia potom vykonáva internista alebo gastroenterológ. V naliehavých prípadoch môže pacient ísť priamo do nemocnice.
Liečba a terapia
Liečba Barrettovho syndrómu sa má začať čo najskôr. Základy terapie predstavujú špeciálne zásahy, zmeny životného štýlu a trvalú lekársku kontrolu. Na potlačenie pálenia záhy sa podávajú voľne predajné lieky. Ak sa však vyskytnú klasické príznaky Barrettovho syndrómu, predpisujú sa farmaceutické látky vyžadujúce lekársky predpis. Nazývajú sa H2 blokátory a zvyčajne sa užívajú štyri až osem týždňov. Táto liečba by mala byť sprevádzaná zmenou zloženia stravy. Na potlačenie tvorby žalúdočnej kyseliny nikotín a alkohol by sa malo znížiť. Silne korenené, teplé jedlá tiež vyvolávajú vysoké uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny. Chirurgický zákrok známy ako fundoplikácia môže zlepšiť uzatvárací mechanizmus pažeráka a zabrániť vstupu žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Pacienti sa vo väčšine operovaných prípadov stále nezaobídu bez liekov.
Výhľad a prognóza
Barrettov syndróm sa vyvíja u desiatich percent všetkých pacientov s refluxom. Je to štyrikrát častejšie u mužov ako u žien kvôli ich vyššej tabak a konzumácia alkoholu. Ak sa nelieči, neustále podráždenie môže spôsobiť tvorbu jazvového tkaniva a zúženie pažeráka. Ak toto stav pretrváva niekoľko rokov, existuje tiež riziko, že patologické zmeny v sliznice sa vyvinie do rakovina pažeráka.Čím vyššia je Barrettova oblasť sliznice sa šíri v pažeráku, tým vyššie je riziko rakoviny. Aby sa zabránilo tomuto vývoju, je vhodné nechať si diagnostikovať Barrettov syndróm dôkladne sledovaný gastroenterológom. Bude monitorovať vývoj ochorenia pomocou endoskopických kontrol postupu a v prípade potreby navrhne vhodné opatrenia terapie metódy. Ako preventívne opatrenie by sa mal pacient vyhnúť alkoholu, nikotín, korenené a kyselinotvorné jedlá a jedzte bielkoviny s vysokým obsahom bielkovín strava. Odporúča sa znížiť existujúcu nadváhu a vyhnúť sa jej stres toľko koľko je možné. Na zníženie žalúdočnej kyseliny lekár predpíše lieky ako napr inhibítory protónovej pumpy alebo H2 blokátory. Pri pravidelnej lekárskej starostlivosti existuje veľká šanca na relatívne bezpríznakový život s prognózou, že vo väčšine prípadov sa dá zabrániť nádorovým ochoreniam.
Prevencia
Pri profylaxii Barrettovho syndrómu je k dispozícii niekoľko indícií. Tie sú väčšinou zamerané na optimalizáciu nepriaznivých vonkajších faktorov, pokiaľ ide o zloženie stravy a na zabránenie nikotín a alkohol. Zníženie nadmernej hmotnosti sa tiež odporúča ako preventívne opatrenie proti Barrettovmu syndrómu. Zdvíhanie hornej časti tela v ľahu môže tiež zabrániť refluxu žalúdočnej kyseliny a s tým spojenému Barrettovmu syndrómu.
Nasleduj
Barrettov syndróm si vyžaduje celoživotné lekárske sledovanie. Konsenzus medzi lekármi je endoskopický monitoring sa vyžaduje v pravidelných intervaloch. The stav pažeráka. Rytmus by sa mal zvýšiť, najmä ak vzorka tkaniva potvrdzuje prekancerózu stav. Týmto spôsobom sa dá zabrániť komplikáciám. Je možný akútny zásah chirurgickým zákrokom. Pacienti by navyše mali dodržiavať niektoré každodenné tipy. Bude o nich informovaný ošetrujúcim lekárom. Ich dodržiavanie je vhodné, pretože až potom zmiznú typické príznaky. Hlavné zameranie je na vyvážené a zdravé strava. Potraviny a nápoje, ktoré obsahujú veľa kyselín, sa považujú za škodlivé. Mali by ste sa tiež vyhýbať jedlám obzvlášť pikantného, pretože spôsobujú podráždenie. Po každom hlavnom jedle sa odporúča polhodinová prechádzka. Pacienti by si mali udržiavať svoju normálnu váhu alebo znižovať prebytočný tuk. Bolo vedecky dokázané, že alkohol a nikotín vyvolávajú príznaky. Za škodlivé sa považuje aj nosenie príliš tesného oblečenia. V mnohých prípadoch ležanie s hornou časťou tela vyvýšenou počas spánku pomáha pacientovi v noci upokojiť. Nie je nezvyčajné, že lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú kyslosť. V niektorých prípadoch sú dokonca dostupné bez lekárskeho predpisu a je možné ich užívať podľa predpisu.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Ak existuje podozrenie na Barrettov syndróm, prvá vec, ktorú musíte urobiť hovoriť lekárovi. Spolu s lekárom množstvo svojpomoci Opatrenia môžu byť vymyslené lieky, ktoré môžu často zvrátiť stav pažeráka. Po diagnostikovaní je prvou odporúčanou zmenou životného štýlu. Zdravý a vyvážený strava je najúčinnejším liekom na syndróm. Okrem toho by mali byť do denného režimu začlenené tráviace prechádzky. Pacienti, ktorí trpia obezita by to mali zmeniť cvičením a zmenou stravovania. Stimulanciá ako je alkohol, nikotín alebo káva sa treba vyhnúť po diagnostikovaní Barrettovho pažeráka. Rovnako by mali byť jedlá a nápoje, ktoré obsahujú veľa kyselín, obzvlášť korenené alebo inak dráždiť pažerák. Podrobný stravovací plán by sa mal pripraviť v spolupráci s príslušným lekárom. Aby sa znížilo akútne nepohodlie, pacienti by mali v noci spať so zvýšenou hornou časťou tela. Pacienti s Barretovým pažerákom by sa tiež mali vyhýbať noseniu príliš tesného oblečenia a vždy udržiavať hrdlo v teple, aby sa predišlo komplikáciám z nachladnutia. Ďalšie tipy na liečbu Barrettovho syndrómu poskytujú informačné brožúry a diskusie s ostatnými postihnutými.
