Žlté oči vo väčšine prípadov naznačujú poruchy v pečeň or žlčníka. Ak navyše žltkasté sfarbenie koža a vyskytujú sa aj sliznice, človek hovorí o žltačka (ikterus). Za príznakom môžu byť jednak neškodné príčiny, ako napríklad narušený rozklad metabolických produktov, ale aj závažné krv a pečeň chorôb. V každom prípade musí preto žlté oči okamžite objasniť lekár.
Čo sú žlté oči?
Infografika o anatómii a štruktúre kostry pečeň. Klikni na zväčšenie. „Žlté oči“ sú vtedy, keď skléra oka vykazuje významnú žltkastú odchýlku od svojej normálnej bielej farby. Často je žltkasté sfarbenie výraznejšie viditeľné v periférnych oblastiach očnej gule, ktoré sú zakryté viečkami. Žlté oči nie sú nezávislou chorobou, ale indikátorom základných chorôb. Ak je zožltnutie spôsobené poruchami pečene alebo žlčníka, je obvykle sprevádzané všeobecným žltkastým sfarbením koža a často bolestivým brušným diskomfortom. Ikterus sa môže vyskytnúť aj v kontexte krv poruchy alebo neznášanlivosť krvných transfúzií. Zožltnutie očí môže byť tiež príznakom neškodnej dedičnej metabolickej poruchy Meulengrachtova choroba (alias Gilbertov syndróm). Vo všetkých prípadoch sú žlté oči nadmerné koncentrácie z žlč pigment bilirubín v krv, ktoré môžu byť zase spôsobené rôznymi príčinami.
Príčiny
Najčastejšie sa žlté oči vyskytujú v prostredí žltačka, žlč za to zodpovedný pigment stav sa tvorí ako produkt rozkladu pri rozklade červeného krvného farbiva hemoglobín. Za normálnych okolnostívoda-rozpustný „nepriamy bilirubín”Sa metabolizuje v pečeni na a voda-rozpustný degradačný produkt („priamy bilirubín“), prechádza cez žlč do čreva a vylučuje sa. Vyvýšené bilirubín hladiny sú často spôsobené poruchami v tomto procese premeny alebo v odtoku žlče, napr žlčové kamene. Príčina však môže byť aj mimo hepatobiliárneho traktu. To je napríklad prípad, keď sa spontánne rozpadne nadmerný počet červených krviniek. Dôvody sú dedičné alebo získané choroby krvi, choroby imunity, infekcie (napr malárie), neznášanlivosť krvných transfúzií atď. Produkuje sa príliš veľa nepriameho bilirubínu, ktorý pečeň nedokáže premeniť. Ak je problémom naopak porucha funkcie pečene, pečeň zápal (zápal pečene) môžu byť prítomné. Nadmerná konzumácia látok poškodzujúcich pečeň (alkohol, toxíny a niektoré lieky) vedie tiež k oslabeniu orgánu. V ojedinelých prípadoch sa žlté oči vyskytujú dočasne aj po operácii, počas tehotenstva, a u novorodencov.
Choroby s týmto príznakom
- žlčové kamene
- Zápal žlčníka
- Rakovina žlčníka a rakovina žlčových ciest
- Cholangitída (zápal žlčových ciest)
- Zápal pečene
- Cirhóza pečene
- cholestáza
- Zlyhanie pečene
- Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)
- Žltá zimnica
- Gilbert-Meulengrachtova choroba
- Pravé srdcové zlyhanie
Diagnóza a priebeh
Žlté oči sú zreteľným príznakom, ktorý zvyčajne vedie pacientov k lekárovi v ranom štádiu. Na zistenie príčiny žltnutia sa najskôr vyšetrí krv pacienta. Krvné hodnoty poskytujú informácie o potenciálne narušených funkciách orgánov a abnormalitách krvný test pieskové komponenty. Navyše komplexný história medicíny sa zaznamenáva anamnéza pacienta a ďalšie existujúce sťažnosti - ako napr bolesť a tráviace problémy. Palpácia brušných orgánov môže odhaliť oblasti citlivé na tlak v pečeni a žlčníku. Ultrazvuk vyšetrenia, ako aj vzorky moču a stolice, najmä pokiaľ ide o zafarbenie výlučkov, poukazujú tiež na možné príčiny zhoršeného odbúravania bilirubínu. Všeobecne platí, že prognóza žltačka veľmi závisí od príčiny a načasovania začatia liečby, najmä ak sú žlté oči dôsledkom progresívneho degeneratívneho ochorenia pečene.
Komplikácie
Pomenovanie komplikácie má diskutovať o mätúcich stav. Pojem komplikácia deklaruje dôsledok a zdravie porucha alebo súbežné použitie lekárskeho prípravku použitého proti tejto poruche. Takže môžu vzniknúť komplikácie z nesprávnej diagnózy, ako aj z priebehu lekárskeho zákroku. Žlté oči sú možnou komplikáciou pečene alebo žlčníka choroby, ktoré sa kategorizujú ako choroby tráviacej sústavy. Žlté oči môžu priniesť aj ďalšie komplikácie. Žlté oči sú spôsobené upchatím žlče alebo obrátenou polohou žlčový kanál, ktoré sú spôsobené napríklad žlčové kamene. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú u oslabených pacientov. Aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, musí sa po objavení sa prvých príznakov uskutočniť lekárske vyšetrenie. Postihnutý by mal byť niekedy liečený na klinike v rámci eliminácie existujúcich komplikácií, ako sú žlté oči. Existuje koncepcia nasledujúceho ambulantného prístupu k žltým očiam alebo k skutočnému stav dá sa určiť. Žlté oči sú komplikáciou chorôb pečene a žlče, nie nezávislým klinickým obrazom. Zdravý životný štýl, vyhýbanie sa alkohol a cukor výrobky a pravidelná preventívna starostlivosť môže zabrániť žltým očiam a ochoreniu pečene-žlčníka. Nízkotučné strava je niekedy indikované. Mnoho liečivých prípravkov je škodlivých pre žlč, a preto by sa nemali používať pri ochoreniach pečene a žlčníka.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Žlté oči nie sú nezávislým klinickým obrazom, ale vždy príznakom. Zožltnutie bielej časti očných buliev často naznačuje narušené funkcie pečene alebo žlčníka mechúr. Často sú spojené s inými znakmi žltačky, ako je žltnutie koža sliznice a stolica. Už len z tohto dôvodu sú žlté oči dôvodom na okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci. Nie je to v žiadnom prípade iba kozmetický problém. Okrem poruchy funkcie pečene a žlče, ktorá je často príčinou žltých očí, existujú aj ďalšie dôvody: Napríklad žlté oči môžu byť tiež spôsobené zvýšenou hladinou lipidov v krvi, ktorá si tiež vyžaduje liečbu, ako aj rôznymi infekciami alebo chorobami krvi. . Niektoré lieky môžu navyše spôsobiť žlté oči. Okamžitá návšteva lekára na základe indikátora „žlté oči“ šetrí drahocenný čas a v extrémnych prípadoch môže zachrániť aj životy. Prinajmenšom čo najskôr zistené ochorenie je možné liečiť ľahšie a pre pacienta znamená menšie utrpenie. Najmä v prípade ochorenia pečene bolesť často nastáva až v pokročilejšom štádiu. Žlté oči možno preto považovať za systém včasného varovania. Naopak, oči, ktoré nie sú žlté, ešte neznamená, že je všetko v poriadku zdravie-po smere. To môže posúdiť iba lekár.
Liečba a terapia
Liečba žltých očí závisí od diagnostikovanej príčiny. Možnosti liečby potom závisia od toho, či je príčina prehepatálnej povahy (latinsky pre = predtým; hepa = pečeň), hepatálnej alebo posthepatálnej (latinsky post = after). Úspešnosť liečby sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia. Ak je prítomný dedičný Gilbertov syndróm, liečba zvyčajne nie je možná ani nevyhnutná. V tomto prípade je rozpad bilirubínu mierne narušený, ale neexistuje závažná porucha s hodnotou ochorenia. Pre dotknuté osoby je napriek tomu vhodné obmedziť alkohol a konzumácia liekov. V prípade prehepatálnych príčin sú na normalizáciu k dispozícii rôzne možnosti vyjednávania hemoglobín obsah podaním alebo odobratím určitých zložiek krvi. V prípadoch ohrozenia života sa však musí akceptovať nekompatibilita v súvislosti s krvnými transfúziami. Ak je to akútne alebo chronické zápal pečene je prítomný, antivírusový drogy možno použiť na obmedzenie zápal v prípade infekčné choroby. V prípade závažného poškodenia pečeňového tkaniva transplantácia pečene môže byť potrebné. V prípadoch posthepatálnych príčin, tj. Porúch odtoku žlče, žlčové kamene alebo zúženie žlčových ciest sa zvyčajne odstráni alebo ošetrí minimálne invazívnymi chirurgickými zákrokmi.
Výhľad a prognóza
Žlté oči nie sú prejavom konkrétnej choroby oka; skôr signalizujú ochorenie pečene alebo žlčníka. Výhľad a prognóza žltých očí preto závisia od vývoja a prognózy základného primárneho ochorenia. Naopak to tiež znamená, že liečba primárneho ochorenia automaticky vráti žltnutie očí, pretože ide o reverzibilný príznak. Ak dôjde k zožltnutiu očí súbežne so zožltnutím kože, je veľmi pravdepodobné, že je jeho pôvodcom zápal pečene, cirhóza pečene alebo upchatie žlčových ciest. Vo všetkých prípadoch je to zvýšené koncentrácie žlčového pigmentu bilirubínu, ktorý je medziproduktom rozkladu krvného farbiva hemoglobín. Výhľad a prognóza žltačky sú teda priamo závislé od priebehu spúšťacieho základného ochorenia. Ak sú žlčové cesty upchaté žlčovými kameňmi, žlčová tekutina vrátane bilirubínu sa môže zálohovať, čo spôsobí zvýšenie hladiny bilirubínu. koncentrácie v krvi, ktorá spúšťa žltačku. Vyhliadky a prognóza sú v tomto prípade pozitívne, za predpokladu, že dôjde k odstráneniu nevyriešených prípadov v žlčových cestách a k zníženiu zvýšenej koncentrácie bilirubínu. Ak je spúšťacím faktorom žltnutia očí užívanie liekov, na pozitívnu prognózu stačí vysadenie lieku.
Prevencia
Najlepším spôsobom, ako zabrániť žltým očiam, je osvojiť si životný štýl láskavý k pečeni a žlčníku. Patrí sem najmä mierna konzumácia alkoholu a liekov. Žlč sa dá zmierniť nízkotučným strava. Ak sa plánuje vycestovanie do exotických krajín, adekvátne očkovanie proti hepatitída typu A a B musia byť k dispozícii a malárie je potrebné vziať do úvahy profylaxiu. Vždy by ste mali dodržiavať aj hygienu potravín, pretože požitie toxických produktov rozkladu a určitých plesní môže poškodiť pečeň a byť tak čiastočne zodpovedné za výskyt žltých očí.
Toto môžete urobiť sami
Ak je vnútro oka žltkastej farby, znamená to poruchu funkcie pečene. Žlté sfarbenie je dôsledkom zvýšenej hladiny bilirubínu, pretože metabolické produkty sa už dostatočne nerozkladajú. Existuje veľa dôvodov, väčšina z nich si vyžaduje liečbu. Najčastejšou príčinou sú choroby pečene a žlčníka mechúrnapríklad chronická alebo akútna pečeň zápal alebo žlčové kamene. Svojpomoc je málo prospešná, pretože treba riešiť príčinu. Ak je žltnutie sprevádzané bolesť v oblasti brucha sa urgentne odporúča návšteva lekára. Akútna žltačka sa musí liečiť liekmi. Ak je žltnutie očnej gule spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu, musí pacient okamžite prestať piť. Ak je za tým závislosť, mala by sa liečiť v príslušnom zariadení. Niekedy je žltnutie očí spôsobené veľmi vysokým obsahom tukov strava. Aj tu sa odpadové látky látkovej premeny ukladajú v slizniciach. Zmena stravovania na nízkotučné, vitamín- je vhodná bohatá strava. Počas prvých dní by mala byť strava založená na ľahkej strave. Ak je zmena farby očnej gule spôsobená ľahkými poraneniami krvi plavidlá, nie je dôvod na obavy. Ak je však zrak zhoršený a oči bolia, oftalmológ treba sa poradiť. Vo všetkých ostatných prípadoch pomôže ochladenie a ochrana očí. Ak krv môže nerušene odtekať, ustúpi aj žltnutie.
