Hallux Rigidus: Príznaky, príčiny, liečba

Hallux rigidus (synonymá: artróza z metatarsofalangeálny kĺb; stuhnutosť metatarsofalangeálneho kĺbu; haluxy non extensus; hallux flexus; hallux limitus; opotrebenie metatarsofalangeálneho kĺbu; ICD-10-GM M20.2: Hallux rigidus) sa vzťahuje na metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe, ktorý stuhol v dôsledku artritických zmien. Mobilita metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe je obmedzený a bolestivý. Pretáčanie cez palec na nohe je obzvlášť bolestivé.

Hallux rigidus sa často vyskytuje spolu s valgusovou pozíciou (z lat. valgus = krivý) palca na nohe, tzv. Hallux valgus. Po Hallux valgus, hallux rigidus je druhou najčastejšou funkčnou poruchou palca na nohe (hallux valgus: hallux rigidus = 7: 1; prevalencia hallux valgus je 23% u osôb vo veku <65 rokov a približne 35% u osôb vo veku> 65 rokov).

Hallux rigidus sa často vyskytuje iba na jednej strane.

Rozlišujú sa tieto formy hallux rigidus:

  • Skoré štádium - mierna forma
    • Bolestivé obmedzenie pohybu palca na nohe, najmä pri rolovaní.
    • Tu je spočiatku dostatočné nosenie vhodných vložiek do topánok alebo ortopedickej obuvi.
  • Stredné štádium - mierna (stredná) forma.
    • Zvyšujúca sa bolesť
    • Zvyšujúce sa obmedzenie pohybu
    • Spravidla sa vykonáva operácia na konzerváciu kĺbov (kombinovaná chirurgia kostí a mäkkých tkanív). Cieľ: rozpustiť uviaznuté štruktúry a vylepšiť mechaniku kĺbov.
  • Neskoré štádium - ťažká forma
    • Typické: úplná osteoartróza
    • Je potrebné zvážiť chirurgický zákrok spojením metatarsofalangeálneho kĺbu.

Pomer pohlaví: častejšie sú postihnutí muži ako ženy.

Vrchol frekvencie: choroba sa vyskytuje od 4. / 5. dekády života.

Priebeh a prognóza: Spočiatku konzervatívna terapie (farmakoterapia / farmakoterapia a fyzikálne opatrenia). Ak výsledky nie sú uspokojivé alebo ak je choroba už príliš pokročilá, vykonajte chirurgický zákrok terapie malo by sa brať do úvahy. Ak sa nelieči, dlhodobo sa objaví stuhnutosť kĺbu metatarsofalangeálneho kĺbu.