Žihľavka (žihľavka), taktiež známy ako žihľava vyrážka, je komplikovaná a zložitá koža stav. Vyvíja sa v dôsledku reakcie z precitlivenosti na rôzne chemické a prírodné látky alebo vonkajších podnetov k koža. Približne 10 až 20 percent ľudí v Nemecku niekedy v živote zažilo žihľavku. Úle nie sú nákazlivé, ale mali by byť čo najskôr vyšetrené a ošetrené lekárom, pretože to v niektorých prípadoch môže viesť do obehového šok a potom môže nastať život ohrozujúca situácia.
Čo je to žihľavka (urtikária)?
Úle sú presné vyvýšeniny koža ktoré sa vyskytujú po Uhryznutie hmyzom alebo môžu byť príznakmi alergie alebo žihľavka. Klikni na zväčšenie. Úle sa označujú ako žihľavka v lekárskej terminológii a vyznačujú sa charakteristickými červenými šupinami na koži, ktoré sa vyvíjajú z menších, začervenaných vyvýšenín. Môžu sa v podstate vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela, niektoré sú na ne náchylnejšie ako iné. Akútna žihľavka je forma, ktorá v najdlhšom prípade vydrží 6 týždňov a potom sa vyrieši. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie, nazýva sa to chronická žihľavka.
Príčiny
Najčastejšie sú žihľavku vyvolané histamíny uvoľňované žírnymi bunkami kože. To spočiatku spôsobuje tvorbu malých vyvýšenín, ktoré sa postupne rozširujú a vytvárajú zrnká. Príčiny uvoľňovania histamínov sú rôzne. Môže to byť napríklad autoimunitná reakcia. V takom prípade telo netoleruje látky, ktoré sám vylučuje. Ako reakcia na to sa vyvinie úľ. Môže to byť tiež precitlivenosť na látku, ktorá prichádza do priameho kontaktu s pokožkou alebo prechádza cez tráviaci trakt, To môže byť farbivá or príchute, ale tiež patogény ako baktérie, ktoré sú vyjadrené výlučne týmto príznakom. V zriedkavejších prípadoch existuje pravda alergie ktorá sa prejavuje ako žihľavka. Ďalšie dva hlavné príčiny úľov zahŕňajú fyzicky vyvolané a psychologicky vyvolané stav. Vonkajšie podnety, ako je tlak alebo poškriabanie, môžu spôsobiť, že sa na postihnutej oblasti objavia červené škvrny, ktoré sa môžu časom alebo až po dlhšom procese hojenia vyriešiť. Stres alebo psychický stres môže byť tiež spúšťačom žihľavky.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Úle sa najskôr prejavia svrbením a typickými vriedkami. V dôsledku voda zadržiavanie, povrch kože opuchne a vzniknú zapálené oblasti, ktoré sú pri kontakte ostro definované a bolestivé. Tieto lastúry môžu byť biele až červenkasté a veľké niekoľko milimetrov až dva centimetre. Niekoľko šupiek sa môže spojiť a vytvoriť rozsiahlu kožnú léziu. Toto môže viesť na krvácanie a v jednotlivých prípadoch na vznik vredov. Typickými sprievodnými príznakmi sú tiež pocity napätia a podráždenia pokožky, napríklad senzorické poruchy alebo prehriatie. Vriedky sú niekedy sprevádzané takzvaným angioedémom. Jedná sa o opuchnuté podkožné tkanivo podobné vankúšiku, ktoré je zvyčajne bezbolestné. Môže sa však vyskytnúť začervenanie, svrbenie a pocit napätia. Angioedém sa vyskytuje hlavne na tvári, dlaniach a chodidlách. V jednotlivých prípadoch sú postihnuté aj sliznice. Úle ustúpia do jedného dňa. V chronických úľoch sa kožné zmeny môžu pretrvávať týždne, mesiace alebo dokonca roky a môžu mať vplyv na veľké plochy pokožky. Ak sa vyskytnú žihľavky ako súčasť alergie, anafylaktický šok môže sa vyskytnúť, čo je spojené s dýchavičnosťou, potením, rýchlym srdcovým rytmom a nakoniec s obehovým šokom.
Priebeh choroby
Priebeh žihľavky závisí od formy ochorenia. V akútnej forme teda choroba zvyčajne trvá iba niekoľko dní alebo týždňov. Maximálna doba trvania akútnej žihľavky je šesť týždňov. Typickými príznakmi sú, ako už bolo spomenuté, veľmi svrbivá vyrážka s červenkastými pupencami a v zriedkavých prípadoch bolestivý opuch kože. Chronická žihľavka však môže trvať až niekoľko rokov alebo sa objavovať znova a znova. Príznaky akútnej žihľavky sa však vyskytujú menej často. Chronické žihľavky by mal vždy ošetrovať lekár, aby preskúmali ich príčiny a zistili tak potenciálne alergie alebo precitlivenosť na niektoré potraviny, ktoré sú zodpovedné za chronické žihľavky.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov trpia úľami rôznymi kožnými problémami. Sú veľmi nepríjemné a môžu znamenať výrazne zníženú kvalitu života postihnutého. Vo väčšine prípadov ide o tvorbu vyrážky na koži. Táto vyrážka je tiež spojená so svrbením, takže jazvy sa môžu tvoriť od poškriabania. Najmä deti sa neustále škriabu, aby mohlo dôjsť aj k krvácaniu. Samotná pokožka má na postihnutých miestach bielu farbu a v niektorých prípadoch aj mierne opuchnutú. Ďalej sa úle môžu rozširovať aj na jazyk alebo na sliznice. Toto môže tiež viesť na šok a v najhoršom prípade srdce zlyhanie. Tento prípad sa však vyskytuje veľmi zriedka. Úle sa spravidla dajú opäť pomerne ľahko obmedziť pomocou liekov. Pacient môže byť závislý na svetelná terapia. Nijaké zvláštne komplikácie sa však nevyskytujú. Úle zvyčajne nemajú negatívny vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak kožné príznaky zostanú nezmenené niekoľko dní, mal by to lekár objasniť. Ak kožné zmeny zvýšiť, je vhodné v najbližších dňoch navštíviť lekára. Ak dôjde k svrbeniu, môže byť potrebné podať antipruritické lieky. O ktorých liekoch možno uvažovať alebo aká je alternatíva lieku terapie možno objasniť u rodinného lekára. Ak sa vyskytne dýchavičnosť, problémy s krvným obehom alebo opuch na tele, sú potrebné mimoriadne opatrenia, pretože stav sa môže vyvinúť. Ak dôjde k opuchu, napríklad na tvári, špecialista na núdzový liek môže rýchlo zmierniť príznaky pomocou liekov. V prípade chronických ochorení je možné vyhľadať poradenstvo v oblasti urtikárie v centrách špeciálnej liečby. Zameriavame sa tu na pomoc ľuďom, aby si pomohli sami. Zabráni sa tak častým návštevám lekára, ktoré môžu znížiť kvalitu života. Ak máte pochybnosti o tom, či je nevyhnutná návšteva lekára, je potrebné urobiť preventívne. Sprievodné psychologické ťažkosti, ktoré sú napríklad dôsledkom svrbenia, môže riešiť aj rodinný lekár. Ďalší odkaz na odborníkov, ktorí sa špecializujú na psychologické sprevádzanie alebo kožné choroby, poskytuje rodinný lekár.
Liečba a terapia
Akútne žihľavky sa zvyčajne neliečia. Vo väčšine prípadov sa škrupiny ustupujú samy. Môže sa to stať v závislosti od príčiny v priebehu niekoľkých minút, ale môže to trvať aj niekoľko týždňov. Chronické úle sú liečené antihistaminiká a Kortizol. Oba lieky však potláčajú iba symptóm základného ochorenia. Preto sa musí súčasne určiť dôvod vývoja chronických úľov. Z dlhodobého hľadiska je možné ho vylúčiť, iba ak je vylúčený aj spúšťač. Ak dôjde k základnej bakteriálnej infekcii tráviaci trakt, úle natrvalo zmiznú, iba ak baktérie sú bojovaní a zabíjaní. Podľa toho individuálne terapie s konkrétnymi liekmi na konkrétny stav. V prípade psychologických príčin lieky nepomáhajú. V takýchto prípadoch musí byť spúšťač z dlhodobého hľadiska identifikovaný a eliminovaný. V tomto procese môže poskytnúť podporu psychológ.
Výhľad a prognóza
V súčasnosti už existujú veľmi dobré možnosti liečby úľov. Najdôležitejšie je tu zistiť spúšťač choroby. To sa dá dosiahnuť vedením denníka. Ak liečba liekom funguje dobre, je možné dosiahnuť pre pacienta stav bez príznakov. Nepohodlným žihľavkám sa predchádza spúšťaním a nepretržitým užívaním liekov. Prognóza úľov je teda pri úspešnej liečbe veľmi dobrá. Ak nie je liečená, žihľavka spôsobuje spontánny opuch kože, začervenanie, svrbenie a horiace. Príznaky sú pre postihnutú osobu veľmi nepríjemné. Môžu trvať až 24 hodín a výrazne obmedziť každodenný život a kvalitu života pacienta. Poruchy spánku, pokles koncentrácie a výkon (v škole alebo v práci) nie sú nezvyčajné. Následne môže trpieť sexuálny život a depresia, stiahnutie sa a úzkosť môžu masívne ovplyvniť osobu trpiacu žihľavkou. Vyhliadka na vyliečenie resp štúdium žiť s touto chorobou je v dnešnej dobe modernej medicíny veľmi dobré. Existuje nielen dostatok špecializovanej literatúry na rozsiahly výskum príčin, ale aj dostatok liečivých a homeopatických prístupov, ktoré umožňujú život s úľami bez príznakov.
Prevencia
Prevencia úľov je možná, iba ak je známa príčina. Ak je to fyzické, je dôležité vyhnúť sa situáciám, v ktorých by sa mohlo znovu objaviť. V prípade alergických reakcií musí byť telo chránené pred látkou, na ktorú reaguje. To isté platí pre úle, ktoré sa vyskytnú v dôsledku neznášanlivosti. Prevencia sa stáva ťažšou, ak sú úle psychosomaticky vyvolané. Odkedy strespredovšetkým je nepravdepodobné, že by sa mu v každodennom živote účinne zabránilo, musí byť pacient naučený efektívne zvládať stresové situácie a zabrániť tak rozvoju fyzických príznakov.
domáce ošetrovanie
Keď chorí prešli fázou akútnej liečby, je dôležité určiť, aký spúšťač spôsobil žihľavku. Môžu to byť indikované chemickými alebo biologickými faktormi, ako sú infekcie, potraviny, lieky alebo hmyzie jedy, alebo to môže byť výsledkom fyzického podráždenia trením, studený, tlak, teplo alebo svetlo. Ak je spúšťač najpravdepodobnejšie podozrivý v potravinách, an eliminácia strava treba postupovať. To je dôležité, aby ste sa vyhli závažným komplikáciám, ako sú glotické alebo Quinckeho edém v budúcnosti. V tejto konkrétnej forme strava, postihnutý dostane iba čaj, voda, zemiaky a ryža po dobu jedného týždňa. Tieto potraviny sa všeobecne považujú za minimálne dráždivé, čo znamená, že neobsahujú nijaké látky príchute, vône, farbivá or konzervanty, čo by mohlo viesť k urtikárii. Keď imunitný systém je vyliečený po týždni strava, séria provokačných testov sa začína sledovaním. Postupne sa pacientovi podáva jedlo, ktoré môže byť zodpovedné za úle. Prísnym zdokumentovaním reakcie kože a slizníc možno zistiť príčinu. Súčasťou provokačného testu je aj kožný test, pri ktorom je malá oblasť vystavená rôznym fyzickým stimulom. Aj tu sú reakcie presne zdokumentované. Ak trpiaci potom vedia o príčinách urtikárie, môže sa v budúcnosti vyhnúť tomuto nepríjemnému stavu.
Čo môžete urobiť sami
V každodennom živote by ľudia postihnutí úľmi mali ideálne vedieť presne vedieť, na čo sú alergickí. Je teda možné vyhnúť sa niektorým ingredienciám na maximum. Nie je vždy ľahké zistiť, na čo človek reaguje úľmi. Môže byť preto užitočné viesť si denník: Kedy a v akom kontexte sa vyskytujú úle? Niekedy je možné identifikovať spúšťač svrbenia a žihľavky vedením denníka s uzavretými okami. Najmä vtedy, keď sú potenciálne spúšťače žihľavky nejasné, je dôležité, aby mali pacienti v lekárni potrebné lieky. Úľ môže byť dostatočne závažný na to, aby spôsobil úplné zavretie oka. Dýchacie cesty môžu byť tiež zablokované v najhoršom prípade, ak je žihľavka ťažká. Tu nie je v akútnych prípadoch možné svojpomoc. Zatiaľ čo miernejšie príznaky žihľavky v každodennom živote sa dajú často zmierniť vhodnými antihistaminiká, dýchacia tieseň je vždy lekárska pohotovosť. Príbuzní by mali byť oboznámení s vonkajšími príznakmi a mali by vedieť, že v prípade dýchavičnosti musia okamžite upozorniť pohotovostného lekára. Lekár môže rýchlo zastaviť alergická reakcia so špeciálnym liekom podávaným intravenózne.
