úvod
Ťah v oblasti brucha alebo tiež nižšie žalúdok-bolesti boli predtým často vnímané ako „ženy trpiace“. Tieto sťažnosti sú často spojené s ženskými pohlavnými orgánmi. Môžu byť napríklad závislé od cyklu alebo sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, alebo môžu byť údajom o gynekologických ochoreniach, ako je zápal vaječníky a vajíčkovody (zápalové ochorenie panvy) alebo ovariálne cysty.
Avšak, bolesť alebo ťahanie do brucha je tiež čoraz bežnejšie u mužov. Príčinami môžu byť ingvinálne hernie, torzia semenníka (nebezpečná rotácia semenníka) alebo zápal prostaty. Všeobecne však zatiahnutie v podbrušku sa môžu vyskytnúť aj z dôvodu zápcha, močové kamene, infekcie močových ciest, zápal slepého čreva alebo sigmoid divertikulitída. Avšak mierne zatiahnutie v podbrušku bez sprievodných príznakov je zvyčajne neškodný a nemal by vzbudzovať obavy. Ak však zažijete horúčka, vážne bolesť, malátnosť alebo krvácanie, v každom prípade treba vyhľadať lekára.
príznaky
Ťahanie do brucha je samo o sebe iba jedným príznakom a môže mať veľa príčin. Pre ďalšie objasnenie je preto dôležité vedieť, kedy sa začalo s ťahaním, či je to závislé od cyklu (u žien), či je sprevádzané zmeneným vaginálnym fluórom (výtokom) alebo horúčka (podozrenie na zápal genitálií), či sú intaktné tehotenstva je prítomný alebo či je a potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Je tiež dôležité, či k ťahu došlo náhle (vaječníková cysta), či nevoľnosť or zvracanie, je prítomná hnačka alebo retencia stolice (podozrenie na črevné problémy).
U mužov semenníky a prostaty by sa mali preskúmať. Samotné ťahanie v dolnej časti brucha bez sprievodných príznakov je zvyčajne neškodné a malo by sa liečiť miestnym teplom a odpočinkom. Ak sa však vyskytne niektorý z ďalších vyššie spomenutých príznakov, je potrebné rozhodne vyhľadať lekára.
Príčiny
Jednou z príčin ťahania v oblasti brucha u žien môžu byť zmeny tela, ktoré sú závislé od cyklu, napríklad v dôsledku ovulácie, menštruačné kŕče or endometrióza. Príčiny nezávislé od cyklu sú napríklad veľké ovariálne cysty, ktoré nie sú samy osebe nebezpečné, ale môžu spôsobiť vážne ťažkosti bolesť v prípade rotácie stonky a vyžadujú si urgentný chirurgický zákrok. Ďalšie príčiny ťahania v oblasti brucha môžu byť tehotenstva, ako aj bezprostredné potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
A potrat je zvyčajne sprevádzaná silnými bolesťami a krvácaním. An mimomaternicové tehotenstvo sa tiež prejavuje hlavne ťažkou formou bolesť brucha. Jedna príčina zatiahnutie v podbrušku u mužov môže byť torzia semenníka, tj krútenie semenníky.
Toto je absolútna núdza a musí sa vykonať čo najskôr. Ale tiež zápal prostaty alebo slabinová prietrž môže byť nápadné ako vtiahnutie do dolnej časti brucha. Ďalšie všeobecné príčiny ťahania a bolesť v podbrušku môže byť zápcha or oblička kamene.
Tiež zápal slepého čreva alebo sigmoid divertikulitída (zápal výčnelkov čreva sliznice) sa môže prejaviť ako ťahanie v podbrušku. Niektoré ženy spozorujú mierne ťahanie v dolnej časti brucha uprostred svojho cyklu, v čase ovulácie, na strane aktívneho vaječníka. Skúsenosti iných žien ovulácie ako náhla krátkodobá kolická bolesť, zatiaľ čo iné ženy svoju ovuláciu vôbec nepociťujú.
menštruačný kŕče je možné cítiť aj ako ťahanie v podbrušku. Zvyčajne začínajú krátko pred ďalšou menštruáciou, pribúdajú počas prvých dvoch dní menštruácie a potom opäť ustupujú. Menštruačný kŕče zvyčajne trvajú do menopauza, ale sú zvyčajne neškodné.
Menštruačná bolesť sa spúšťa zvýšeným uvoľňovaním prostaglandíny (tkanivo hormóny), ktoré spôsobujú špirála tepny v maternica uzavrieť, čo vedie k odmietnutiu vytvorenej výstelky maternice. Zvýšené vylučovanie týchto látok zvyšuje kontrakciu a odmietnutie sliznice maternice je vnímané ako bolestivé. Stres a psychická záťaž môžu tieto príznaky zosilniť.
Bolesť počas ovulácie Endometrióza je potrebné odlíšiť od bežných menštruačných problémov. Môže to tiež spôsobiť menštruačná bolesť a zatiahnutie v podbrušku.Endometrióza je ochorenie, pri ktorom dochádza k abnormálnym metastázam do výstelky maternica do malej panvy, vaječníky a vajíčkovody alebo do brušnej dutiny. Pri každom cykle potom dochádza k bolestivému krvácaniu sliznice maternice, čo sa môže prejaviť ako ťahanie do brucha a rovnomerné bolesť brucha a späť.
Okrem iného to môže tiež viesť k bolesti pri močení, defekácia alebo pohlavný styk. Terapeuticky, pričom lieky proti bolesti a progestíny často obsiahnuté v antikoncepčná tabletka môže pomôcť tu. Tiahnutie v podbrušku môže byť tiež indikátorom tehotenstva.
V kombinácii s pocitom napätia na prsiach, tmavým sfarbením bradaviek, únavou, závratmi a slabosťou sa považuje za neistý znak skoré tehotenstvo (príznaky tehotenstva). Zaťahovanie v oblasti brucha je zvyčajne dôsledkom hormonálnych zmien, uvoľnenia väzov a tkaniva a zväčšenia veľkosti maternica. Počas tehotenstva sa tiež môže zvýšiť ťahanie za podbruško.
Je to spôsobené hlavne rastom maternice, ktorá teraz viac a viac ťahá za väzy, na ktoré je pripevnená. V neskoršom priebehu tehotenstva môže byť ťahanie za podbruško spôsobené aj pohybmi dieťaťa a ku koncu tehotenstva môže byť často znakom začínajúceho dieťaťa. kontrakcie. Ťahanie do podbruška počas tehotenstva je zvyčajne neškodné a nemalo by to vyvolávať obavy.
Ak sa však vyskytne kolikálna (kŕčová) bolesť, horúčka, nevoľnosť, zvracanie, pridajú sa hnačky alebo krvácanie, je potrebné urgentne vyhľadať lekára - aby sa vylúčil zápal. Ťahanie do brucha sprevádzané vaginálnym krvácaním resp bolesť v chrbte, môže byť tiež znakom hroziaceho potratu. V takom prípade sa dôrazne odporúča navštíviť lekára a podstúpiť ultrazvuk vyšetrenie na sledovanie srdcového rytmu dieťaťa.
V prípade bezprostredného potratu je potrebné zvážiť hospitalizáciu. V prípade spontánneho potratu došlo k samovoľnému uvoľneniu embryo možno čakať, alebo je možné vykonať škrabanie. Ďalší stav ktoré môžu byť spojené s brušnou trakciou a silnými bolesťami, je mimomaternicové tehotenstvo.
V takom prípade lekár skontroluje krv hodnoty a moč a vykonajte ultrazvuk skenovať. Ak Beta HCG, hormón, ktorý dokazuje tehotenstvo, je zvýšený, ale nie amniotický vak je viditeľný v ultrazvuk, mimomaternicové tehotenstvo je veľmi pravdepodobné a musí sa operovať čo najskôr. Pravostranné ťahanie v dolnej časti brucha, u žien, najčastejšie súvisí s cyklom a môže sa vyskytnúť v dôsledku ovulácie (v pravom vaječníku) alebo ako súčasť menštruačných problémov.
Veľkou cystou v pravom vaječníku môže byť aj zatiahnutie v pravom podbrušku vpravo. Ak sa okrem ťahania v podbrušku objavia bolesti a horúčka, môže to znamenať zápal pravého vaječníka resp obličková panva. Oblička kamene v pravej obličke sa môžu prejaviť aj ako ťahanie v pravej dolnej časti brucha.
Pravostranné ťahanie v podbrušku sprevádzané nevoľnosť a zvracanie môže naznačovať zápal slepého čreva a mal by byť objasnený lekárom. Ak dôjde k ťahu v podbrušku krátko po ťažkom zdvíhaní a je sprevádzané opuchom v slabinách, môže to byť známka slabinová prietrž. Inguinálne hernie sa môžu vyskytnúť na pravej aj ľavej strane.
U žien môže dochádzať k ľavostrannému ťahaniu v dolnej časti brucha, rovnako ako k pravému, v súvislosti s ovuláciou alebo menštruačnými problémami, ak je ovplyvnený ľavý vaječník. Zápal ľavého vaječníka resp obličková panva sa môžu prejaviť aj ako ťahanie / bolesť v ľavej dolnej časti brucha sprevádzané horúčkou a malátnosťou. U starších pacientov môže byť známkou sigmoidu aj ťahanie do ľavej dolnej časti brucha divertikulitída - tj zápal črevných divertikulov (výbežky čreva sliznice).
Divertikuly v čreve sú zvyčajne spôsobené slabosťou spojivové tkanivo v čreve a sú uprednostňované nízkym obsahom vlákniny strava, nadváha a málo pohybu. Spravidla sú neškodné, môžu sa však zapáliť a môžu byť sprevádzané stiahnutím do dolnej časti brucha, až po bolesť, horúčku a zadržiavanie stolice. Divertikulitída sa lieči v nemocnici s antibiotiká.
Ďalšie možné príčiny nájdete na našich stránkach Bolesť brucha v pravom dolnom bruchu a bolesti brucha v ľavom dolnom bruchu. Ťahanie do brucha, najmä pri kašli, môže byť známkou slabinová prietrž. Vo väčšine prípadov je tiež viditeľný opuch v slabinách. Inguinálna kýla môže byť spôsobená príliš ťažkým zdvíhaním a slabosťou brušné svaly a je definovaný ako prienik do vnútorné orgány brušnou stenou do inguinálneho kanála.
V tomto prípade môže byť črevo vytlačené cez herniálny otvor a uviaznuť. Pri kašli, stlačení alebo kýchnutí sa kýla môže zväčšiť a ťahanie v dolnej časti brucha sa môže zosilniť. Inguinálna kýla by mala byť vždy objasnená lekárom a ošetrená chirurgicky.
Ďalšie príčiny ťahania v dolnej časti brucha u žien, nezávisle od cyklu, môžu byť veľké ovariálne cysty, ingvinálna kýla alebo zápal pohlavných orgánov (vajíčkovody, vaječníky, maternica). Pre ďalšie objasnenie, ultrazvuk a krv používajú sa testy. Antibiotiká môžu byť použité na liečbu zápalu alebo infekcie reprodukčných orgánov.
V prípade ovariálnych cýst je možné zvážiť chirurgické odstránenie, pretože cysty môžu otáčať stonky a spôsobovať náhle, veľmi silné bolesti, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Kýla by sa mala liečiť tiež chirurgicky, pretože môže viesť k životu nebezpečnému uviaznutiu čreva. Ťahanie do brucha u mužov môže byť údajom o zápale prostaty a malo by sa vždy urologicky objasniť.
Spravidla je sprevádzaná horúčkou, bolesti pri močení, krvavý moč, bolesť a pocit napätia v slabinách a perineu a bolesť pri ejakulácii. Pre ďalšiu diagnostiku je potrebné vykonať digitálne rektálne vyšetrenie (palpácia prostaty a prst cez anus), kontrola nad krv sa vykonajú hodnoty moču, ultrazvuk a uroflowmetria. Ak sa potvrdí podozrenie na zápal prostaty, lieči sa antibiotiká.
Ďalšou príčinou ťahania v oblasti brucha u mužov je torzia semenníka. Toto je skrútenie semenníka okolo spermatickej šnúry a je to absolútna núdza, ktorá si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Prejavuje sa to ako počiatočné ťahanie po bruchu až po najsilnejšiu bolesť, sprevádzané vegetatívnymi reakciami ako potenie, nevoľnosť, zvracanie, až šok. Veľmi časté u mužov môže byť inguinálna kýla, ktorá sa prejavuje ťahaním a bolesť v podbrušku a opuch v slabinách. Inguinálna kýla by sa mala liečiť chirurgicky.
