Zubný implantát je skutočnou alternatívou k mosty alebo voľné umelý chrup, pretože implantát dokonale nahrádza chýbajúci zub a zapadá rovnako pevne ako vaše zuby. Ako však prebieha také ošetrenie u zubára? Môže si niekto nechať urobiť zubný lekár implantáty? Aké sú riziká, náklady a bolesť zúčastnené? Odpovedáme na najdôležitejšie otázky.
Čo je to zubný implantát?
Zubná implantáty používajte umelé korene zubov, ktoré sú pripevnené k čeľusť pri malom chirurgickom zákroku na uzavretie medzery medzi zubami. A zubná protéza môžu byť potom pripevnené k takémuto implantátu, napríklad korunke, ale aj mostíku, ak chýbajú viac ako dva zuby, alebo dokonca odnímateľnej zubnej náhrade (zubná protéza). Umelé korene zubov sú vyrobené z titánu, zvlášť dobre znášaného a odolného kovu, ktorý sa v medicíne už dlho používa v medicíne kĺby, napríklad. Implantát pozostáva z:
- Telo implantátu, ktoré je zakotvené v čeľusť ako umelý koreň zuba a lieči tam.
- Abutment implantátu (abutment), ktorý slúži ako medzikus medzi telom implantátu a zubnou protézou a je vyrobený z titánu alebo keramiky.
- Korunka implantátu (nadstavba), ktorá sa naskrutkuje na pilier implantátu a predstavuje umelý zub. Spravidla sa vyrába z zlato, titán alebo keramika.
Štruktúra zubného implantátu - iStock.com/adventtr
Výhody implantátu
Zubná implantáty sa ukázali ako životaschopná alternatíva k zubným mosty, pretože tieto vyžadujú dostatočné zdravé a stabilné zuby na oboch stranách medzery, ku ktorej je možné mostík pripevniť. Tieto „mostné piliere“ však musia byť zabrúsené a korunované, aby sa most mohol pripevniť, a preto sa implantáty zvyčajne považujú za šetrnejšie. Okrem toho, že tieto tretie zuby zapadajú absolútne pevne a predstavujú estetické riešenie nahradenia stratených zubov dokonalým prispôsobením, majú implantáty ešte jednu rozhodujúcu výhodu: zabraňujú úbytku kostnej hmoty (atrofii), pretože kosť, ktorá už nie je pod záťažou, sa formuje späť. Ak teda chýba jeden alebo viac zubov a navyše sú zle priliehajúce umelý chrupsa kosti už nie sú vôbec zaťažené, potom tváre a pery už v určitom okamihu nepodporuje vrie. Postihnuté osoby potom vyzerajú „potopene“. Implantáty navyše uvoľňujú zvyšné zuby, pretože môžu byť, keďže sú pevne usadené, zaťažené ako prirodzené zuby.
Zubný implantát: príprava u zubára
Ošetrujúci zubný lekár alebo orálny chirurg vopred diskutuje s pacientom, či chce pevnú zubnú náhradu alebo niečo snímateľné. Diskutuje sa aj o už existujúcich podmienkach a užívaných liekoch. Pacient je vyšetrený a sú urobené röntgenové lúče a odtlačky čeľustí. Zubný lekár môže naplánovať následnú zubnú náhradu na zodpovedajúcu omietka modely a pomocou röntgenových lúčov. V prípade potreby sa vykonáva profesionálne čistenie zubov a chorých zubov a ďasná sa liečia. Ak je v implantovanej oblasti príliš málo kostí, musí sa pred implantáciou vybudovať.
Postup liečby
Umiestnenie zubného implantátu je malý zákrok, ktorý je možné vykonať ambulantne, zvyčajne pod lokálna anestézia. Na otvorenie ústnej dutiny sa urobí malý rez sliznice cez čeľusť na príslušnom mieste. To odhalí čeľustnú kosť a potom sa do nej pomocou vrtáka pomocou plánovacej šablóny vyfrézuje otvor. Implantát sa potom zaskrutkuje do kosti a spočiatku sa uzavrie. Kostná látka a ďasná rast spolu a uzavrieť implantát. Toto liečivé obdobie môže trvať šesť týždňov až deväť mesiacov, priemerne tri mesiace. To, ako dlho trvá operácia, sa veľmi líši. Podľa toho, koľko implantátov je umiestnených, a stav čeľustnej kosti môže chirurgický zákrok trvať kdekoľvek od pätnástich minút do niekoľkých hodín. Po uzdravení tela implantátu sa pri tejto častej takzvanej dvojfázovej metóde po období hojenia znovu otvorí ďasno nad telom implantátu (laserom alebo razníkom). Až potom sa k implantátu pripevní protéza, zvyčajne pomocou skrutiek. V jednofázovej metóde sa to všetko deje v jednej operácii. Používajú sa implantáty, ktoré prechádzajú cez ďasná a ku ktorej je hneď na začiatku pripojená dočasná zubná protéza. Týmto spôsobom majú pacienti hneď kompletný chrup. To však zvyšuje riziko, že implantát nebude rast.
Riziká: bolesť a komplikácie
Samotná liečba znie horšie, ako v skutočnosti je. Lokálna anestézia na vyfrézovanie otvoru a umiestnenie implantátu zvyčajne postačuje injekčná striekačka, aj keď tento postup je možné vykonať aj pod sedatíva or celková anestézia. Diskutujte o anestézie vopred u svojho ošetrujúceho lekára. Spravidla žiadne necítite bolesť keď je implantát vložený, ale cítiť iba vibrácie vrtáka. Dotknutá osoba sa zvyčajne cíti bolesť iba ústne sliznice, ale po niekoľkých dňoch sa rýchlo zahojí. Komplikácie ako silné krvácanie alebo opuchy sú zriedkavé. Ak sú ďasná po liečbe dobre ochladené, opuch väčšinou veľmi rýchlo klesá. Ihneď po implantácii by ste sa mali zdržať námahy a tiež alkohol, cigarety a káva. Medzi implantátom a ďasnami sa však môžu vyskytnúť bakteriálne infekcie. Preto obzvlášť opatrní ústna hygiena je veľmi dôležité. To platí aj po uzdravení implantátu a nasadení zubnej náhrady. Zápalové ochorenie v oblasti implantátu sa nazýva periimplantitída a môže viesť k strate implantátu, ak sa nelieči. Zubné plaketa ohrozuje implantované zuby aj vlastné zuby pacienta. Návšteva zubára každých šesť mesiacov je preto nevyhnutnosťou. fajčenie so sebou nesie aj riziko predčasnej straty implantátu.
Pre koho sú vhodné implantáty
V zásade môže každý pacient dostať zubné implantáty, nie je stanovená nijaká veková hranica. Skúsenosti so zubnými implantátmi sú takmer všeobecne pozitívne. Umelé koreň zuba sa odporúča najmä vtedy, keď sú susedné zuby ešte úplne zdravé a človek sa môže vyhnúť tomu, aby ich brúsil (ako by to bolo potrebné pri mostíku). Implantáty sú veľmi užitočné aj v prípade veľkých medzier, ktoré sa ťažko uzatvárajú mostíkom. Rovnako v prípade súboru predných zubov s medzerami vyzerá jediný implantovaný zub esteticky lepšie ako mostík zo pevne spojených zubov. A pre tých, ktorí nemajú vôbec žiadne zuby, môžu implantáty slúžiť ako pevná kotva pre umelý chrup alebo rozsiahly most.
V prípade závažných chorôb žiadne implantáty
Menej vhodné sú implantáty:
- Pre pacientov so zníženou imunitou, napríklad počas kortizón terapie.
- Pri ťažkých srdcových ochoreniach
- V pokročilom osteoporóza alebo iné ochorenia kostí.
- V prípade zvýšenej tendencie ku krvácaniu alebo porúch zrážania krvi
- V prípade cukrovky neliečenej liekmi
Tiež u fajčiarov a ľudí s chudobnými ústna hygiena, umiestnenie implantátu je spojené so zvýšenými rizikami. Pred takýmto ošetrením zubov by ste sa mali dôkladne poradiť s odborníkom. V spodná čeľusť, umiestnenie implantátu je zvyčajne bezproblémové, pretože tam je zvyčajne dosť hustých kostí hmota na podporu implantátu. V Horná čeľusť, kosť je menej hustá. Preto môže byť dokonca potrebné odstrániť kosť z kosti spodná čeľusť alebo panvovej oblasti a umiestnite ju na požadované miesto v čeľusti. Rozpoznajte choroby ústnej dutiny - tieto obrázky pomáhajú!
Trvanlivosť a starostlivosť o implantát
Ak všetko pôjde dobre, zubný implantát vydrží najmenej desať alebo 15 rokov alebo viac, pričom 90 percent implantátov bude fungovať aj po desiatich rokoch. Často umelé koreň zuba vydrží dlhšie ako nasadená zubná protéza. Obzvlášť silné hryzenie, ku ktorému napríklad dochádza počas škrípanie zubov (bruxizmus), môže spôsobiť koruny, mosty a zubné protézy na implantátoch, ktoré je potrebné predčasne opraviť alebo vymeniť. O implantované zuby sa však tiež treba veľmi starostlivo starať. To je preto, že zápal vždy vedie k úbytku kostnej hmoty - a potom už umelý koreň zuba neudrží a musí sa odstrániť. Bohužiaľ, titán, najbežnejšie používaný materiál pre implantáty, obzvlášť priťahuje plaketa. Preto je dôkladné čistenie také dôležité. Okrem zubnej kefky by sa mali používať aj špeciálne čistiace prostriedky, ako sú medzizubné kefky.
Čo stojí zubný implantát?
Zubný implantát môže byť spojený s vysokými nákladmi. Rozlišuje sa medzi implantologickým servisom a poskytovaním zubná protéza na implantátoch. V závislosti od toho, aké zložité je umiestnenie implantátu a aký materiál sa použije, môže byť cena nižšia ako 1,000 XNUMX eur alebo niekoľko tisíc eur. Zatiaľ čo náklady na most sú hradené zákonom zdravie poisťovne, náklady na implantát sa zvyčajne musia hradiť súkromne. Avšak veľa zdravie poisťovne vyplácajú fixný príspevok na druhú časť liečby, tj. zubnú náhradu na implantátoch, ktorá vychádza zo štandardnej liečby (štandardná terapie). Určite hovoriť informujte svojho zubára o nákladoch spojených s ošetrením. Plán liečby a nákladov je dôležitý na stanovenie nákladov vopred a na zabezpečenie úhrady prostredníctvom zdravie poisťovňa neskôr. Niekedy sa môže vyplatiť uhradiť náklady na doplnkové zubné poistenie.
Ako nájsť toho pravého zubára na umiestnenie implantátu?
Zubný implantát by mal vždy vkladať zubár alebo orálny chirurg s pokročilým výcvikom v odbore implantológ a s príslušnými skúsenosťami. Najlepším odporúčaním je spokojný pacient. Ak si chcete nechať zaviesť implantát, môžete sa najskôr spýtať svojich priateľov - možno niektorí známi už mali dobré skúsenosti s konkrétnym zubným lekárom, pokiaľ ide o implantáty. To, ktorý zubný lekár sa špecializuje na implantáty, nájdete tiež na ceduľke s praxou alebo na internete. Ďalšie miesta, ktoré môžete navštíviť, sú:
- Webové stránky jednotlivých odborných spoločností - napríklad Nemecká spoločnosť pre zubné lekárstvo implantológia (DZGI).
- Federálna asociácia praktických zubných lekárov (BDIZ EDI).
- Nemecké centrum pre orálnu implantológiu (BDZI)
Kto oficiálne uvádza „Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie“, musí na to splniť určité kritériá, ktoré rôzne lekárske spoločnosti z oblasti zubného lekárstva implantológia založili. Zubní lekári musia absolvovať kurzy kontinuálneho vzdelávania a musia tiež umiestniť určitý počet implantátov - najmenej 50 ročne, najmenej 200 spolu.
Nebojte sa klásť otázky
Nebojte sa klásť otázky, aby ste si boli pri výbere zubára úplne istí. Venujte osobitnú pozornosť nasledujúcim aspektom:
- Vykonáva zubár svedomité a starostlivé plánovanie? Na tento účel sa okrem klinického vyšetrenia podáva an Röntgen Mali by byť k dispozícii a plánovacie modely čeľustí, pomocou ktorých môže zubný lekár pacientovi tiež vysvetliť postup. Diagnostika ďalej zahŕňa objasnenie ďalších chorôb - prípadne aj v spolupráci s ďalšími lekármi pacienta.
- Koľko implantátov už umiestnil? Náznakom dostatočnej skúsenosti môžu byť napríklad vyššie uvedené minimálne počty.
- Pracuje zubár s hlavným zubným laboratóriom? Výroba koruniek, mostíkov a protéz (nadstavieb) podporovaných implantátmi si tiež vyžaduje špeciálne znalosti a zručnosti zubného technika. Hlavný zubný technik má v tomto smere najvyššiu kvalifikáciu.
- Pokračuje zubár vo vzdelávaní? Zubní lekári často visia z dôkazov o svojom ďalšom vzdelávaní v praxi. Pacienti sa navyše môžu osobitne opýtať a posúdiť reakciu lekára.
- Ponúka táto prax komplexnú profylaxiu a profesionálne čistenie zubov? Aj po zavedení implantátov chrup by mali pravidelne dostávať také profesionálne čistenie zubov zabezpečiť optimálne ústna hygiena - v ideálnom prípade by sa starostlivosť o implantáty a následná starostlivosť mali vykonávať v rovnakej praxi.
- Čo presne má pacient pripravené? Zubný lekár by mal mať čas, vysvetliť všetky kroky liečby a vysvetliť riziká.
- Čo stojí implantát pacienta? Pretože zákonné zdravotné poisťovne väčšinou nehradia náklady a súkromné zdravotné poistenie spoločnosti môžu pokrývať iba časť nákladov, malo by sa pred liečbou ujasniť, aké náklady vzniknú a akú sumu musí pacient znášať. Za týmto účelom by mal byť pripravený písomný liečebný a nákladový plán, ktorý môže pacient predložiť svojej zdravotnej poisťovni na úhradu nákladov.