Pojem var pochádza z latinčiny a znamená „malý zlodej“. Var je hlboký, bolestivý zápal, ktorý pochádza z vlasový folikul a potom sa rozšíri do okolitého tkaniva. Uprostred kožné tkanivo začne po určitom čase odumierať (lekársky termín: nekróza, druh bunkovej smrti) a centrálne topenie pozostávajúce z hnis je nájdený.
Tak vznikne takzvaná zátka, ktorá môže preraziť povrch kože a spôsobiť hnis samovoľne sa vyprázdňovať. Potom sa vred zahojí a vytvoria sa jazvy. V zásade sa môžu vriedky vyskytnúť kdekoľvek na chlpatej pokožke, ale vyskytujú sa hlavne v oblasti tváre a krk, podpazušie, oblasť genitálií, zadok a stehná.
Ak sa spoja dva alebo viac vredov navzájom, veľkoplošné, veľmi bolestivé karbunkulov sa vyvíja. Ak sa u postihnutej osoby vyskytujú furunky v dávkach alebo opakovane, ide o tzv furunkulóza. Furunkly patria k piatim najčastejším kožným ochoreniam v oblasti tváre.
Furunky sú spôsobené baktérie, väčšinou tými z Staphylococcus aureus kmeň, niekedy aj zmiešanou flórou. Títo baktérie môže infikovať vlasový folikul penetráciou cez pokožku. Zvyčajne sa to stane iba u ľudí, ktorí sú oslabení imunitný systém z rôznych dôvodov (napr. v prípade prítomnosti iného ochorenia alebo pri liečbe s imunosupresívne lieky ako je kortizol).
Potom môžu patogény vstúpiť do kože pozdĺž vlasy folikuly alebo potné žľazy cez malé kožné lézie, ktoré zvyčajne nie sú viditeľné ani voľným okom. stafylokoky často pochádzajú z nosohltanu, kde sú fyziologicky prítomné a väčšinou neškodné. Tento kmeň baktérie je schopný vyrábať enzýmy ktoré spôsobujú uvoľnenie tkaniva, čo ďalej podporuje šírenie zápalu.
Na vývoj furunklov sú obzvlášť náchylní pacienti s nedostatočne kontrolovanými alebo nerozpoznanými cukrovka mellitus (cukrovka) alebo oblička choroba. Okrem toho existujú niektoré kožné ochorenia, predovšetkým impetigo (infekčné kožné ochorenie vyskytujúce sa hlavne u malých detí) a sykóza (chronický zápal vlasy folikuly), ale aj hnisavé ochorenia iných orgánov a z nich vyplývajúce krv otrava (septikémia), ktorá môže viesť k tvorbe furunklov. Priaznivými faktormi sú tiež nosenie príliš priliehavého, abrazívneho oblečenia a nedostatočná dezinfekcia pokožky po holení.
Veľmi často sa však vredy vyskytujú aj spontánne, jednotlivo alebo v zhlukoch, bez akejkoľvek rozpoznateľnej príčiny. Príznaky varu sú vždy viditeľné v oblasti infikovaných vlasový folikul. Prvým znakom vyvíjajúceho sa varu je malá červená pustula v mieste pôvodu zápal vlasových folikulov.
Iba ak sa pozriete veľmi pozorne, uvidíte malú vlasy v jeho strede, ktorý už môže byť obklopený opuchom. Zápal sa potom rozšíri do okolitého tkaniva, až teraz sa podľa definície nazýva varom. Jedná sa o hrčku citlivú na tlak, napätú a bolestivú, ktorá zvyčajne dosahuje priemer od pol centimetra do dvoch centimetrov.
Ako furuncle ďalej zreje, tkanivo odumiera v jeho strede (nekróza) a hnisavá fúzia vytvára centrálnu zátku. V určitom okamihu furuncle nakoniec prelomí kožu, takže hnis sa uvoľňuje von. Koža sa potom môže opäť hojiť a zostane po nej malá zatiahnutá jazva.
Carbuncles predstavuje zápal väčšej oblasti, pri ktorom je ovplyvnené aj podkožie, a preto často spôsobuje závažnejšie príznaky. Na jednej strane sú zvyčajne bolestivejšie ako jednotlivé vriedky. Okrem toho sa vyskytujú všeobecné príznaky ako napr zvýšená teplota, zimnica niekedy sú prítomné aj únava.
Vo veľmi závažných prípadoch lymfa uzliny môžu opuchnúť alebo dokonca zapáliť lymfatický systém (lymfangitída). Navyše, ak sa baktérie dostanú do krvi, existuje riziko ohrozenia života krv otravy (sepsa, septikémia). Ak sú furuncles umiestnené v tvári nad zvrškom peru, klíčky je možné prenášať do interiéru lebka, ktorý môže spôsobiť orbitál trombóza (ochorenie obežnej dráhy) alebo dokonca život ohrozujúca trombóza mozgových žíl alebo zápal mozgových blán so zodpovedajúcimi príznakmi. Diagnóza furuncle sa robí po podrobnom vyšetrení postihnutých oblastí kože. Okrem toho sa na detekciu presného patogénu v laboratóriu môže použiť test na rozmazanie. Ak existuje podozrenie, diagnóza môže zahŕňať aj stanovenie krv cukor, keďže nebol zistený cukrovka mellitus je dôležitým rizikovým faktorom pre vývoj furuncle.
