Otitis Media: príčiny, príznaky a liečba

prostredný ušná infekcia or zápal stredného ucha je bolestivé ochorenie v oblasti stredné ucho. Môže sa vyskytnúť akútne aj chronicky. Spúšťače sú väčšinou baktérie a vírusy. Otitis media sa často vyskytuje u malých detí. Typické znaky sú bolesť ucha, strata sluchu, horúčka a únava. Stred ušná infekcia treba odlíšiť od infekcie vnútorného ucha.

Čo je to infekcia stredného ucha?

Stred ušná infekcia sa tiež nazýva zápal stredného ucha v medzin. Môže sa vyskytnúť akútne aj chronicky. Typické príznaky a stredné ucho infekcie sú zuemistické na oboch stranách vyskytujúcich sa uší bolesť. Okrem toho klepanie do ucha, bolesť hlavy, horúčka a závrat sú tiež akútne príznaky. Stredné ucho infekcia je väčšinou spôsobená baktérie a len v ojedinelých prípadoch vírusy je známe, že sú príčinou. V Nemecku touto chorobou trpia väčšinou dojčatá a deti. Samotné stredné ucho je dutina v uchu, ktorá je naplnená vzduchom. Je oddelený od ušný bubienok a teda aj z externého zvukový kanál. V strednom uchu sú tiež známe nákovy, kladivo a strmeň. Viac informácií o sluchu sa dozviete tu: Sluch.

Príčiny

Príčiny zápalu stredného ucha môžu byť z rôznych dôvodov. Takmer vždy, baktérie sú zodpovední. Zriedkavejšie však vírusy tiež prichádzajú do úvahy. Vírusy sú často chrípka vírusy, ktoré môžu vyvolať infekciu stredného ucha v kontexte a studený. Medzi už spomínané baktérie patrí bacame streptokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae. U malých detí a kojencov je toto ochorenie často vyvolané baktériou Staphylococcus aureus. Ako už bolo spomenuté, akútna zápal stredného ucha sa často vyvíja v priebehu jednoduchého studený, patogény potom preniknite cez nosohltan do stredného ucha. Niekedy však klíčky môže tiež vyvolať chorobu v prípade ušný bubienok zranenie. Ďalšou príčinou môže byť tiež nátierka infekčná choroba, Ako sú purpur horúčka, ktorá potom vedie patogény k uchu cez krv. Ako posledná príčina je potrebné spomenúť aj súvislosť s infekciami hrdla. V takom prípade môže dôjsť k narušeniu vetranie stredného ucha a hltana. Dochádza k preťaženiu tekutín, ktoré môže následne viesť na infekciu stredného ucha v dôsledku patogény. Chronická infekcia stredného ucha je zriedkavá, ale môže sa vyskytnúť ako súčasť vrodenej poruchy hltana, ako je rázštep podnebia. Podobne polypy sa tiež považujú za spúšťače chronického zápalu stredného ucha.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Hlavným príznakom zápalu stredného ucha je ťažké ucho bolesť, v akútna zápal stredného ucha, existuje všeobecný pocit choroby s horúčkou, nevoľnosťa slabosť. Ucho bolesť môžu byť jednostranné alebo dvojstranné. Dotyk alebo stlačenie ucha tiež vo väčšine prípadov spôsobuje bolesť. Bolesť môže byť pulzujúca a zvyšuje sa s pohybom. The ušný bubienok môže byť vydutý a veľmi červený. Plochy v uchu a okolo neho môžu byť tiež červené a jemné. Tlakové podmienky v strednom uchu sa menia v dôsledku zápal obmedziť prenos zvuku. Infekcia stredného ucha tiež spôsobuje bolesti hlavy u niektorých ľudí. Infekcia stredného ucha, ktorá sa stala chronickou, má na druhej strane stále ďalšie príznaky, ktoré majú vplyv na sluch. Teda chronický zápal stredného ucha môže viesť na hučanie v ušiach. Z ucha je často vodnatý alebo hnisavý výtok. Zápalové tkanivo sa môže začať množiť a priestorovo zúžiť stredné ucho. Najneskôr je chronická infekcia stredného ucha spojená s poruchami sluchu. Strata sluchu spočíva v pocite tlmeného hovoriaceho prostredia a pretrvávajúceho zvonenia v uchu. Opäť môžu byť ovplyvnené obe uši alebo iba jedno ucho.

Progresia ochorenia

Schematický diagram zobrazujúci anatómiu ucha pri zápale stredného ucha. Klikni na zväčšenie. Priebeh akútna zápal stredného ucha je charakterizovaný nasledovne. Ak sa choroba nelieči, zvyčajne sa sama zahojí do 14 dní. Ak to tak nie je a choroba pretrváva, existuje podozrenie na mastoidný proces, ktorý sa môže vyvinúť mastoiditida v ďalšom kurze. To vedie k vzniku hnis v procese stredného ucha alebo kostí. Ak táto okolnosť nie je ošetrená lekárom, zápal mozgových blán sa môže rozvíjať. Typické znaky sú potom dodatočne silné závrat a zvracanie. Nie je nezvyčajné, že sa v prípade infekcie stredného ucha vyskytujú slzy v bubienku (perforácia). Nahromadený hnis potom vybehne z ucha a bolesť ucha utícha. Infekciu stredného ucha by mal vyšetriť a liečiť lekár, aby sa zabránilo včasným komplikáciám. Navyše, Opatrenia môžu byť iniciované na zmiernenie nepohodlia, ako napr bolesť ucha a bolesť hlavy. Okrem toho by sa lekárske ošetrenie malo používať aj ako prevencia proti chronickému zápalu stredného ucha.

Komplikácie

Pretože akútny zápal stredného ucha sa zvyčajne zahojí asi po dvoch týždňoch, komplikácie sú zriedkavé. V niektorých prípadoch však existuje riziko vážnych následkov. Jednou z najbežnejších komplikácií zápalu stredného ucha je mastoiditida. Je to vidieť hlavne u kojencov a malých detí. mastoiditida je hnisavý zápal kostného mastoidného procesu. The zápal je viditeľný na začervenanom a bolestivom opuchu koža za ušnou jamkou, ktorá tiež vyčnieva. V prípade mastoiditídy je absolútne nevyhnutné lekárske ošetrenie, pretože inak by sa vyskytli ďalšie komplikácie ako napr zápal mozgových blán (meningitída) alebo a mozog absces sú bezprostredné situácie, ktoré v najhoršom prípade môžu nadobudnúť život ohrozujúce rozmery. Možný je aj výskyt otogénneho zápalu paréza tváre (paralýza tváre). V takom prípade tvárový nerv, ktorého kostný kanál sa nachádza v bezprostrednej blízkosti stredného ucha, je postihnutý, čo zas môže viesť k jednostrannej paralýze. Ďalším následkom akútneho zápalu stredného ucha je toxická labyrintitída. Je výsledkom migrácie bakteriálnych toxínov zo stredného ucha do vnútorného ucha. V ďalšom kurze hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach) a vnútorné ucho strata sluchu može sa stať. Závrat a vyvážiť možné sú aj poruchy. Sínus žila trombóza je tiež možné. Je to dôsledok mastoiditídy. V tejto komplikácii krv zrazeniny sa tvoria vo veľkých zberných žilách mozog. V takom prípade je nevyhnutné okamžité lekárske ošetrenie.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Zápal stredného ucha sa môže vyskytnúť v mnohých rôznych stupňoch závažnosti, takže v niektorých prípadoch nemusí byť návšteva lekára nevyhnutná. Deti do 12 rokov sú postihnuté mnohokrát častejšie ako dospelí. Ak sa u dieťaťa vyskytnú príznaky ťažkej infekcie stredného ucha, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. V mnohých prípadoch k takémuto zápalu nedôjde bez sprievodných príznakov. nádcha, horúčka a iné studený príznaky sú tiež veľmi časté sprievodné príznaky v súvislosti s infekciou stredného ucha. Proti takémuto zápalu sa dá veľmi dobre bojovať pomocou vhodných liekov. Každý, kto v tomto okamihu neužíva protizápalové lieky, však niekedy veľmi riskuje. Ak sa nelieči, hnis za určitých okolností môže dôjsť k formovaniu. Toto je vždy znakom výrazného zhoršenia existujúceho zápalu. Návšteva lekára sa už nesmie odkladať, pretože v najhoršom prípade a krv môže sa vyvinúť otrava. Zápal v uchu nemusí vždy nevyhnutne vyžadovať lekárske ošetrenie a liečbu. Ak však po dvoch až troch dňoch nedôjde k výraznému zlepšeniu, je naliehavo potrebné lekárske ošetrenie. Je nevyhnutné, aby bol zápal potlačený a zmiernený, inak by sa malo urobiť absces sa môžu formovať.

Liečba a terapia

Liečba zápalu stredného ucha by mal vykonávať lekár. V najlepšom prípade lekár primárnej starostlivosti odošle pacienta k uchu, nosa špecialista na hrdlo. Lekár najčastejšie poskytne liečbu použitím antibiotiká. Okrem toho sa nosové kvapky môžu použiť na zlepšenie odtoku nahromadeného hnisu a vyvetranie stredného ucha. Kvapky do uší sa používajú zriedka, pretože z anatomických dôvodov nemôžu dosiahnuť stredné ucho. Utrpitelia môžu nezávisle zmierniť určité nepohodlie červeným svetlom a bolesťami uší predpísanými lekárom. Ak je bubienok už postihnutý a dôjde ku komplikáciám, bude pravdepodobne potrebné zvážiť chirurgický zákrok. Napriek tomu sa poškodený bubienok často sám uzdravuje. Chronický stred ušné infekcie sa liečia chirurgicky, ak dôjde k erózii kostí. To isté platí pre mastoiditídu.

Výhľad a prognóza

Prognóza zápalu stredného ucha sa považuje za veľmi dobrú. Zápal sa vylieči bez následkov do niekoľkých dní u približne štyroch pätín všetkých postihnutých a nebojí sa trvalého poškodenia ani iných problémov. Rýchlosť hojenia nie je ovplyvnená symptomatickou liečbou. Avšak predpísané antibiotiká sú relevantné a musia sa užívať aj po symptomatickej fáze zápalu stredného ucha, v závislosti od lekárskeho predpisu. V opačnom prípade existuje riziko relapsu. V niekoľkých prípadoch sa vyvinie chronický zápal stredného ucha, ktorý je zodpovedajúcim spôsobom dlhotrvajúci a bolestivý. Terapia je tiež ťažšie. Prioritou je preto rýchla liečba akútneho zápalu stredného ucha. Ak sa infekcia posunie ďalej, napríklad k mastoidnému procesu lebka kosť, môžu nastať komplikácie. V najhoršom prípade zápal mozgových blán a dobrá prognóza tu závisí od rýchlej prognózy a rýchlej liečby. Inak sa kurz môže stať veľmi nebezpečným. U detí je možné, že opakované stredné ušné infekcie vždy sa zdajú byť uzdravení bez následkov. Môže sa však stať, že od stredného ucha je ovplyvnené najmä vnútorné ucho, čo má za následok poškodenie štruktúr potrebných pre sluch. Strata sluchu je možná.

Čo môžete urobiť sami

Na akútny zápal stredného ucha sa používajú lieky tlmiace bolesť ako napr ibuprofen alebo acetaminofén sa osvedčili rovnako účinne dekongestívne nosové spreje. Pomáhajú otvoriť Eustachovu trubicu, aby bolo stredné ucho opäť vetrané. Je potrebné poznamenať, že nosné spreje sa nemajú užívať dlhšie ako sedem dní z dôvodu návykového účinku a vysychania slizníc. Cibuľa vrecká sa odporúčajú ako domáci liek. Na tento účel sa an cibule sa pokrája na malé kúsky a položí na čistú bavlnenú alebo ľanovú handričku. Látka sa zroluje a položí na boľavé ucho a zafixuje sa pásikom. Mnoho postihnutých považuje za prospešné, ak cibule sáčok sa predtým zahreje v mikrovlnnej rúre. Cibuľa vďaka tomu pôsobí protizápalovo a tlmí bolesť antioxidant síra zlúčeniny. Cibuľové vrecúško by sa malo nechať na postihnutom uchu pol hodiny až hodinu. V prípade infekcie stredného ucha pomáha teplo liečiť chorobu rýchlejšie. Je logické používať žiarovku na červené svetlo alebo žiarovku voda fľaša. Teplo prispieva k skvapalneniu sekrétov a k zmierneniu zápalu. Trpiaci ľudia by mali piť čo najviac, odpočívať a chrániť boľavé ucho pred prievanmi. Letecká doprava sa neodporúča z dôvodu zvýšeného tlaku; podobne, kvapky do uší sa neodporúčajú, pretože sa nemôžu dostať cez bubienok do stredného ucha.