Liečba zápalu stredného ucha

Synonymum

"Otitis media liečba „The stredné ucho sa nachádza medzi ušný bubienok (lat.: membrana tympania) a vnútorné ucho. Patrí sem bubienková dutina (lat.

: Cavitas tympanica) s kladivom, nákovou a strmeňom ossicles, ako aj so sluchovou trubicou (lat.: Tuba auditiva) a ušný bubienok. V prípade zápalu stredné ucho, sú zapálené vnútorné sliznice.

Dotknutí sa môžu sťažovať bolesť ucha, strata sluchu, zvonenie v ušiach, celkový pocit choroby, bolesť hlavy a horúčka. Najbežnejšou príčinou je šírenie infekcií v oblasti hrdlo or nos. Ušná trúbka, známa tiež ako trubica, sa nachádza medzi stredné ucho a nosohltanu.

Pri prehĺtaní, zívaní alebo hovorení určitých zvukov sa otvorí a vytvorí vyrovnanie tlaku. To zaisťuje, že tlak v strednom uchu zodpovedá tlaku v nosohltane alebo vonkajšom vzduchu. Patogény však môžu týmto spôsobom „vystúpiť“ do stredného ucha a spôsobiť zápal.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poraneniu ušný bubienok môže byť vstupným portom pre server klíčky do stredného ucha. Šarlátová horúčka a osýpky sú zvláštnou formou zápalu stredného ucha. Chronický zápal stredného ucha spôsobuje vážne ťažkosti strata sluchu, pretože hromadenie tekutín v dôsledku zápalu obmedzuje pohyblivosť ossicles.

V tejto súvislosti sa rozlišuje medzi chronickým hnisaním sliznice a chronickými vredmi na kostiach. Obidva varianty chron zápal stredného ucha spôsobiť málo bolesť, ale chronický výtok z ucha. Medzi najobávanejšie komplikácie zápalu stredného ucha patrí prechod patogénov do vnútorné ucho, poškodenie mimiky tvárový nerv (facialis nerv), šírenie zápalových procesov na meninges a / alebo mozog a vznik a krv zrazenina v oblasti lebka.

1) Bolesť terapie Bolesť ucha je takmer vždy hlavným príznakom stredu ušná infekcia a mali by sa liečiť. V zásade veľa lieky proti bolesti (analgetiká) sú na tento účel vhodné, ale v praxi sú to tablety obsahujúce účinnú látku paracetamol or ibuprofen sa zvyčajne používajú. Ušné kvapky zvyčajne nedosahujú miesto bolesť.

Iba v prípade „perforujúceho stredu ušná infekcia“, Tj. Ak je v bubienku slza, kvapky sa dostanú do stredného ucha. Často však vypúšťanie sekrécie bráni dostatočnej účinnosti. Z tohto dôvodu by pri liečbe bolesti mali byť ušné kvapky vnímané veľmi kriticky.

2) nos kvapky Mnoho lekárov odporúča použitie nosný sprej alebo kvapky na zmiernenie opuchu slizníc. Znižujú opuchy nos a sliznicu trubice, čím zlepšuje vetranie stredného ucha. Aplikácia však nie je vhodná dlhšiu dobu, pretože účinné látky obsiahnuté v produkte vysušujú nos a dokonca ho „závisia“.

Okrem toho sa u detí môžu používať iba špeciálne produkty vyvinuté pre túto vekovú skupinu. 3) Antibiotiká Odborníci sa v posledných rokoch zapojili do významných diskusií o skutočných výhodách antibiotickej liečby infekcií stredného ucha. Po mnoho rokov to bola väčšinou terapia voľby.

Avšak v dobe zvyšovania odolnosti klíčky („Problémové zárodky“), žiadosť je spochybňovaná. V zásade sa musí v jednotlivých prípadoch rozhodnúť, či je potrebné antibiotikum. Štúdie však preukázali, že v asi 85% prípadov dôjde k spontánnemu zlepšeniu príznakov v priebehu prvých dvoch až troch dní.

V praxi sa preto od postihnutých často vyžaduje, aby podstúpili druhú kontrolu asi 2 dni po objavení sa príznakov. Ak sa príznaky napriek tomu v tomto období zhoršia, mali by ste sa samozrejme poradiť s lekárom skôr. Napriek tomu v určitých prípadoch stredná ušná infekcia, antibiotiká musí sa užiť okamžite.

Patria sem: Deti vo veku <6 mesiacov Deti vo veku> 2 roky s bilaterálnou infekciou stredného ucha, dokonca len s miernymi bolesťami a horúčka <39 stupňov Ťažká bolesť a horúčka> 39 stupňov Pretrvávajúci hnisavý výtok z ucha Rizikové faktory (napr. Imunodeficiencia, mastoiditida, Downov syndróm) Spravidla najskôr rozhodne lekár amoxicilín ako antibiotikum voľby. Väčšinou postačuje na odstránenie príznakov jedna aplikácia po dobu asi piatich až siedmich dní. Ak liečba nefunguje, je možné zvoliť alternatívne látky.4) Chirurgická liečba Ak nedôjde k zlepšeniu príznakov napriek liečbe antibiotikami, musí sa vykonať takzvaná „detekcia patogénov“.

Za týmto účelom sa bubienok otvorí malým rezom (paracentéza) a odsaje sa podkladová, zvyčajne hnisavá tekutina. Potom, baktérie môžu byť detekované z tekutiny a je možné zvoliť vhodné antibiotikum. Postup nie je bolestivý.

U dospelých sa vykonáva pod lokálna anestézia, u detí do celková anestézia. Ak je sekrét príliš hrubý na to, aby sa dal odsať, musí lekár do rezu bubienka vložiť malú plastovú hadičku (tympanickú trubicu). To umožňuje, aby sekrécia sama odtekala a zabránilo sa strašným komplikáciám, ako sú ulcerácie kostí alebo abscesy.

Po niekoľkých mesiacoch ušný bubienok dorastie a trubice sú odmietnuté. 5) Domáce lieky Niektoré domáce lieky môžu zmierniť príznaky infekcie stredného ucha. Postihnuté osoby by mali v zásade piť veľa alkoholu a mali by si dávať pozor.

Ak však príznaky pretrvávajú dlhší čas, je nevyhnutné vyhľadať lekára. Odporúčajú sa tieto domáce opravné prostriedky:

  • Deti mladšie ako 6 mesiacov
  • Deti> 2 roky, s bilaterálnym zápalom stredného ucha, dokonca iba s miernou bolesťou a horúčkou <39 stupňov
  • Silná bolesť a horúčka> 39 stupňov
  • Trvalý hnisavý výtok z ucha
  • Rizikové faktory (napr. Imunodeficiencia, mastoiditída, Downov syndróm)
  • Teplo červeného svetla: Špeciálne žiarovky červeného svetla spôsobujú príjemné zahriatie zapáleného stredného ucha. Dbajte na to, aby ste boli v dostatočnej vzdialenosti od zdroja svetla a chránili si oči pred infračerveným žiarením.
  • Cibuľa vrecia: Na výrobu sa nakrájajú 1-2 čerstvé čerstvé cibule, ktoré sa rozšľahajú v malej bavlnenej látke alebo kuchynskom papieri.

    Potom ho zohrejte na telesnú teplotu a vrecúško priložte na choré ucho. Aby ste to lepšie zafixovali, môžete voľne použiť čiapku alebo čelenku. Po asi 20 minútach sa cibule vak je opäť odstránený.