Chronická obličková nedostatočnosť: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

• Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
  • Kontrola (prezeranie).
    • Koža a sliznice [možný stupeň príznakov 5: žltkastá farba kože].
    • Ústna dutina [možný stupeň príznakov 5: stomatitída (zápal ústnej sliznice)]
    • Hrdlo [možný stupeň príznakov 5: parotitída (zápal príušnej žľazy)]
    • Končatiny [možný príznak zo štádia 3: periférny edém (zadržiavanie vody, napr. Dolná časť nohy)]]
  • Auskultácia (počúvanie) srdca [možné príznaky 5. stupeň:
    • Srdcové arytmie
    • Perikarditída (zápal osrdcovníka)]]

    [z dôvodu možných následkov:

    • Srdce zlyhanie (zlyhanie srdca) - pacienti so srdcovým zlyhaním a oblička majú obzvlášť vysokú úmrtnosť.
    • Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
    • Ischemická choroba srdca (CAD) (zúženie koronárne tepny spôsobené aterosklerózou (artérioskleróza, kôrnatenie tepien).
    • Ľavá komora hypertrofia (LVH; zväčšenie ľavá komora (srdce komora)).
    • Perikarditída (zápal osrdcovníka)]]
  • Vyšetrenie pľúc
    • Auskultácia (počúvanie) pľúc [možné príznaky 5. stupeň:
      • Dušnosť (dýchavičnosť)
      • Kußmaul'sche dýchanie (forma dýchania s rovnomerným hlbokým nádychom (v dôsledku prekyslenia krvi v cukrovka mellitus a metabolické vykoľajenie / diabetická ketoacidóza)).
      • Pľúcny edém (akumulácia vody v pľúcach)]
  • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, klepanie) bolesť?, bolesť kašľa ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, oblička klepanie ložísk bolesť?).
  • Palpácia oblasti obličiek
• Ak je to potrebné, gynekologické vyšetrenie [možné štádium symptómu 5: sekundárna amenorea (absencia menštruačného krvácania (dlhšie ako 3 mesiace po už pravidelnom cykle)]] [kvôli možným následkom:
  • amenorea (absencia menštruačného krvácania).
  • Neplodnosť (neschopnosť otehotnieť)]]
• Neurologické vyšetrenie [možný príznak z 3. štádia:
  • Neuropatia (periférne ochorenia nervový systém).

  možné príznaky stupeň 5:

  • Záchvat
  • Syndróm nepokojných nôh]

  [kvôli možným sekundárnym chorobám:

  • Neuropatia (nervové choroby periférnych zariadení nervový systém).
  • Syndróm nepokojných nôh]
• Ortopedické vyšetrenie [možné príznaky z 3. stupňa:
  • Zlomeniny (zlomeniny kostí)
  • Bolesti kostí
  • Osteomalácia (mäknutie kostí)

  možné príznaky stupeň 5:

  • Myopatia (bolesť svalov)
  • Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)]
• Urologické / nefrologické vyšetrenie [vzhľadom na diferenciálnu diagnózu: akútne zlyhanie obličiek] [kvôli možným príčinám:
  • Bakteriálna chronická intersticiálna nefritída - chronický zápal spojivové tkanivo (tkanivo medzi glomerulmi (obličkové telieska) a tubulmi) oblička.
  • glomerulonefritis - ochorenie obličiek so zápalom glomerulov (obličkových teliesok).
  • Hemolyticko-uremický syndróm (HUS) - triáda mikroangiopatických hemolytických látok anémia (MAHA; forma anémie, pri ktorej erytrocyty (červená krv bunky) sú zničené), trombocytopénia (abnormálne zníženie v doštičky/ krvné doštičky) a akútne poškodenie obličiek (AKI); Najčastejšie sa vyskytujú u detí v súvislosti s infekciami; najbežnejšia príčina akútne zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýza in detstva.
  • HIV nefropatia - ochorenie obličiek spôsobené infekciou HIV.
  • Obštrukčné nefropatie - ochorenie obličiek v dôsledku zúženia alebo upchatia močových ciest.
  • pyelonefritída (zápal obličková panva).
  • Cievna nefropatia - ochorenie obličiek v dôsledku zmien v obličkových cievach, zvyčajne ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien)]
• Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.