Slabosť obličiek alebo chronické zlyhanie obličiek

Chronická obličková nedostatočnosť: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Elektrolyty (krvné soli) Vápnik ↓ Sodík ↓ Draslík ↑ (pôvodne normálna koncentrácia draslíka napriek zhoršenej funkcii obličiek v dôsledku kompenzačného zvýšenia renálnej a črevnej sekrécie draslíka; neskôr hyperkaliémia v dôsledku metabolickej acidózy spúšťajúcej únik draslíka … Chronická obličková nedostatočnosť: test a diagnostika

Chronická nedostatočnosť obličiek: lieková terapia

Terapeutické ciele Zabrániť progresii (progresii) chronického zlyhania obličiek (nefroprotekcia/ochrana obličiek) [preskúmajte súčasné lieky: pozri zoznam „Lieky závislé a nezávislé od funkcie obličiek“ nižšie]. Normalizácia krvného tlaku; pri chronickom ochorení obličiek sa optimálny krvný tlak javí ako 130-159/70-89 mmHg. Terapeutické odporúčania Medzinárodné terapeutické smernice KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) odporúčajú blokádu RAAS tým. … Chronická nedostatočnosť obličiek: lieková terapia

Chronická nedostatočnosť obličiek: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Ultrasonografia obličiek (ultrazvukové vyšetrenie obličiek) – predovšetkým na určenie veľkosti/tvaru obličiek. Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Duplexná sonografia (ultrazvukové vyšetrenie: kombinácia sonografického prierezu … Chronická nedostatočnosť obličiek: diagnostické testy

Chronická obličková nedostatočnosť: terapia mikroživinami

Riziková skupina naznačuje možnosť, že ochorenie môže byť spojené s rizikom nedostatku životne dôležitých živín. Sťažnosť na chronické zlyhanie obličiek poukazuje na životne dôležitý nedostatok živín pre: Vitamín B6 Kyselina listová Vitamín D Vápnik Draslík Železo Zinok Vedecké štúdie podporujú výhody príjmu omega-3 mastných kyselín (kyselina eikosapentaénová, EPA; … Chronická obličková nedostatočnosť: terapia mikroživinami

Chronická obličková nedostatočnosť: prevencia

Aby sa predišlo chronickej renálnej insuficiencii (chronickému zlyhaniu obličiek), je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Nadmerná konzumácia fruktózy prostredníctvom nealkoholických nápojov (dva alebo viac pohárov sódy denne) [možný rizikový faktor] – vedie k skorému poškodeniu obličiek spojenému s albuminúriou (abnormálne vylučovanie albumínu močom; dôkazy … Chronická obličková nedostatočnosť: prevencia

Chronická nedostatočnosť obličiek: príznaky, sťažnosti, príznaky

V štádiách 1 a 2 sa zvyčajne nevyskytujú žiadne príznaky chronického zlyhania obličiek (chronická renálna insuficiencia) alebo chronického ochorenia obličiek. Potom, od štádia 3, sa tieto symptómy a ťažkosti stávajú výraznejšími: Anémia (anémia) Anorexia (strata chuti do jedla) Strata energie Zlomeniny (zlomeniny) Hyperkaliémia (nadbytok draslíka) Hypernatrémia (nadbytok sodíka) Hypertenzia (vysoký krvný tlak) Hypokalcémia ... Chronická nedostatočnosť obličiek: príznaky, sťažnosti, príznaky

Chronická nedostatočnosť obličiek: príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Progresívne (progresívne) poškodenie funkcie obličiek má za následok potrebu vytvorenia zvýšeného tlaku v glomerulách (obličkové telieska; súčasť hematomočovej bariéry) na udržanie reziduálnej funkcie. Za týmto účelom zvýšenie angiotenzínu II (tkanivový hormón, ktorý zaujíma kľúčovú pozíciu v systéme renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS), ktorý je zodpovedný… Chronická nedostatočnosť obličiek: príčiny

Chronická obličková nedostatočnosť: Klasifikácia

Chronické ochorenie obličiek (CKD) je klasifikované do piatich štádií (CKD štádií): Štádium GFR (ml/min na 1.73 m²) Pozitívna detekcia bielkovín v moči Neg. detekcia proteínu v moči 1 ≥ 90 Ochorenie obličiek s normálnou GFR Normálny nález 2 60-89 Ochorenie obličiek s miernou poruchou GFR (mierne poškodenie funkcie obličiek). Mierne poškodenie funkcie obličiek, ale nie… Chronická obličková nedostatočnosť: Klasifikácia

Chronická obličková nedostatočnosť: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice [možný 5. stupeň symptómu: žltkastá farba kože]. Ústna dutina [možný príznak 5.: stomatitída (zápal ústnej sliznice)] Krk [možný 5. príznak: parotitída … Chronická obličková nedostatočnosť: Vyšetrenie

Chronická obličková nedostatočnosť: Anamnéza

Lekárska anamnéza (choroba v anamnéze) je dôležitou súčasťou diagnostiky chronického zlyhania obličiek (chronické ochorenie obličiek) alebo chronického ochorenia obličiek. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Vyskytujú sa vo vašej rodine choroby obličiek/močových ciest, ktoré sú bežné? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Ste vystavený… Chronická obličková nedostatočnosť: Anamnéza