Chronická nedostatočnosť obličiek: diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Ultrasonografia obličiek (ultrazvuk vyšetrenie obličiek) - primárne na určenie veľkosti / tvaru obličiek.

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Duplexná sonografia (ultrazvukové vyšetrenie: kombinácia sonografického prierezového obrazu (B-sken) a Dopplerovej sonografie; lekárska zobrazovacia metóda, ktorá dokáže dynamicky vizualizovať prietoky tekutín (najmä prietok krvi)) obličkami - na hodnotenie obličkových ciev napríklad v prípade podozrenia na stenózu renálnej artérie (zúženie renálnej artérie)
  • Scintigrafia obličiek - na hodnotenie funkcie obličiek.
  • Magnetická rezonancia angiografia (MRA) alebo CT angiografia (CTA) - na hodnotenie obličiek plavidlánapríklad ak sú obličkové tepna existuje podozrenie na stenózu.
  • Micturačná cystouretrografia (urologická vyšetrovacia metóda, pri ktorej je moč mechúr a močová trubica pred a počas močenia (močenia) sú zobrazené pomocou kontrastnej látky ako súčasť testu Röntgen vyšetrenie) - vylúčiť reflux (spätný tok moču) ako príčina renálnej insuficiencie.
  • ľadvinový biopsia (odber tkaniva z oblička) - na definitívnu diagnózu, plánovanie liečby, hodnotenie prognózy.

Poznámky

  • U pacientov so závažnejším poškodením funkcie obličiek (CKD štádiá 4 a 5, tj. GFR <30 ml / min / 1.73 m2) je diagnostický prínos rádiografického / MRI kontrastu správa s potenciálnym znížením chorobnosti a úmrtnosti by sa mala venovať väčšia pozornosť možným rizikám.
  • Štúdia kontrastu správa a poškodenie obličiek s kontrolnou skupinou dokázalo, že u pacientov po podaní kontrastnej látky nebola pravdepodobnosť poškodenia obličiek vyššia ako u pacientov, ktorí podstúpili rovnaké postupy alebo vyšetrenia bez kontrastu. Záver: Akútne zhoršenie funkcie obličiek je buď v dôsledku zákroku, alebo v dôsledku choroby pacienta.
  • Ochrana obličiek u vysoko rizikových pacientov (porucha funkcie obličiek alebo cukrovka mellitus): užívajte čo najnižšie objem of kontrastné činidlo; pred vyšetrením vysaďte nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID) a antidiabetikum metformín 24 hodín pred Röntgen skúška.