Úľ je dermatologická reakcia na kontakt s voda. Utrpenie vykazuje na opuchnutom a svrbivom pupeni koža po kontakte s voda. Medzi terapeutické možnosti patrí správa of antihistaminiká na zmiernenie príznakov.
Čo je to žihľavka?
Úľ je dermatologická reakcia. Je to koža reakcia, ktorú telo produkuje pri kontakte s alergénmi. The koža reakcia zodpovedá bodkovitým, gombíkovitým alebo začervenaným vyrážkam a erytému spôsobenému alergickými kožnými procesmi krv plavidlá. Úle sa vyskytujú nielen v súvislosti s liekmi, potravinami, psychologickými stres alebo imunologické javy. Popísané príznaky sa môžu vyskytnúť aj ako reakcia na kontakt s teplom, svetlom, tlakom alebo voda. V závislosti od príčiny rozlišuje liek rôzne druhy žihľavky. Aquagénne úle sú jedným z nich. V tejto aquagénnej forme žihľavka, pokožka reaguje s vyrážkou na vystavenie vode. Vyrážka sa často vyvíja niekoľko sekúnd po kontakte a trvá v priemere asi dve hodiny. Okrem vrodených foriem žihľavky boli pozorované získané formy ochorenia. Niektorí pacienti hlásia pomalé vymiznutie príznakov počas celého života. Úľ je pomerne vzácna forma úľov a bola prvýkrát opísaná okolo polovice 20. storočia. Shelley a Rawnsley sú považovaní za prvých popisujúcich. Podľa britského bulvárneho časopisu bolo po prvotnom opise na celom svete zdokumentovaných iba 35 prípadov.
Príčiny
žihľava vyrážka sa niekedy počíta medzi alergie. Nie je to však úplne pravda. Alergie sa vyznačujú uvoľňovaním neurotransmiter histamín, čo spôsobuje charakteristické obranné reakcie. žihľava vyrážka je často spojená s uvoľnením histamín, ale nie vo všetkých prípadoch. Pravdepodobne to teda nie je skutočná voda alergie, ale skôr dermatologickou reakciou na látky ako napr chlór alebo určité ióny nájdené vdestilovaná voda. Niektoré z doposiaľ zdokumentovaných prípadov naznačujú genetickú predispozíciu pre úle. Niekedy teda bolo pozorované rodinné zhlukovanie. Štúdium reakcií u dvojíc je obzvlášť vhodné pre genetické dispozície. Okrem genetickej formy úľov však zjavne existuje aj nededičná forma, aká sa predpokladá pri získaných druhoch úľov. Pretože väčšina doposiaľ zdokumentovaných pacientov boli ojedinelé prípady bez familiárneho zhlukovania, zdá sa, že častejším variantom je sporadický výskyt príznakov. Príčinné vzťahy neboli pre tento variant jednoznačne objasnené.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pacienti včelstiev reagujú na kontakt s vodou s podobnými príznakmi ako sú príznaky spôsobené kontaktom so žihľavou. Asi 15 minút po kontakte sa na miestach kontaktu s vodou objavia belavé malé papuly a často pretrvávajú dve hodiny. Sprievodnými príznakmi sú zvyčajne viac alebo menej závažné svrbenie. U pacientov sa pozorovalo aj mierne začervenanie okolitých oblastí kože. Nie každý typ vody musí spúšťať tieto reakcie. K nám často vedie iba dažďová voda kožné zmeny. Ostatní pacienti reagujú výlučne na kontakt s morská voda. Niektoré postihnuté osoby však hlásia aj pravidelné vyrážky po sprchovaní. Iba vo výnimočných prípadoch typ vody pri reakcii nehrá žiadnu úlohu. Klinický obraz kožných reakcií sa môže prípad od prípadu výrazne líšiť. Napríklad okrem farebných zmien a svrbenia sa u niektorých pacientov objavuje opuch, ktorý je zvyčajne spôsobený zvýšeným uvoľňovaním neurotransmiter histamín. To, či a koľko sa uvoľňujú pacienti s histamínom pri kontakte s vodou, sa líši prípad od prípadu.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnózu žihľavky diagnostikuje na počiatku lekár prostredníctvom pacienta história medicíny. Na potvrdenie takejto predbežnej diagnózy založenej na anamnéze sa pacientovi aplikujú teplé obklady, ktoré sú napustené vodou. Ak sa potom pozorujú opísané kožné reakcie, diagnóza sa považuje za potvrdenú. Prognóza pacientov je zvyčajne priaznivá. V mnohých prípadoch dochádza počas života k absolútnej remisii choroby.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov sa v žihľave nevyvinú vážne komplikácie alebo nespôsobia vážne nepohodlie. Príznaky sa dajú liečiť pomerne ľahko, takže nedochádza ani k trvalému poškodeniu. V prvom rade žihľavka spôsobuje silné začervenanie kože a svrbenie. To sa môže ešte zvýšiť, ak si pacient poškriabe pokožku. Ďalej môže dôjsť aj k opuchu na pokožke. Mnoho pacientov sa cíti nepríjemne so symptómami a trpí tak výrazne zníženou sebaúctou a tiež komplexmi menejcennosti. U detí to môže byť viesť k šikanovaniu alebo podpichovaniu, ktoré u nich spôsobí psychologické príznaky. Ak sa úle vyskytnú aj pri jednoduchom kontakte s obyčajnou vodou, môže to spôsobiť významné obmedzenia v každodennom živote pacienta. Spravidla sa príznaky žihľavky liečia pomocou liekov. Úplné a kauzálne vyliečenie však nie je možné. Počas liečby sa komplikácie nevyskytujú. Podobne toto ochorenie neznižuje očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
V prípade žihľavky je nevyhnutná návšteva lekára. Pri tejto chorobe spravidla nemôže dôjsť k samoliečbe, takže včasná diagnostika a liečba majú vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. Pri prvých príznakoch a prejavoch je potrebné kontaktovať lekára, aby sa zabránilo ďalším sťažnostiam. Ak má postihnutá osoba po kontakte s vodou na pokožke veľmi silné sčervenanie, je potrebné vyhľadať lekára. V tomto prípade sa tiež naďalej vyskytuje silné svrbenie a nepríjemné pocity trvajú niekoľko hodín. Podobne opuch po kontakte môže naznačovať žihľavku a mal by byť vyšetrený lekárom. Nie je nezvyčajné, že sa mení farba kože, čo naznačuje túto chorobu. Počiatočnú diagnózu môže urobiť praktický lekár alebo alergológ. Liečba nie je vždy nevyhnutná, takže ďalší priebeh veľmi závisí od závažnosti príznakov. Úle spravidla neznižujú očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Liečba a terapia
Ak možno úle pacienta spájať s uvoľňovaním histamínu, správa of antihistaminiká sa považuje za najdôležitejší terapeutický krok. antihistaminiká sú blokátory receptora histamínu známe ako antagonisty receptora histamínu. Účinné látky v týchto liekoch oslabujú alebo dokonca eliminujú účinky histamínu blokovaním vlastných väzbových miest pre histamín v tele. Antihistaminiká sú dostupné pre štyri rôzne histamínové receptory. V súlade s tým drogy sa delia na H1, H2, H3 a H4 antihistaminiká. Antihistaminiká H1 a H2 vykazujú naj terapeutickejší účinok a sú považované za najrelevantnejšie drogy pri liečbe alergií z tohto dôvodu. Ak kožné reakcie pacientov s úľami nie je možné zistiť z účinku neurotransmiter histamínu, symptomatická liečba antihistaminikami zostáva neúspešná. Niekedy kauzálny terapie u týchto pacientov sa počíta s úľmi. V tomto terapie, sú postihnutí jedinci pravidelne vystavovaní destilovaná voda kým opakovaná expozícia nespôsobí odznenie príznakov. Táto terapeutická možnosť však nie je vždy korunovaná úspechom. Podporné terapie kroky zahŕňajú predovšetkým rozsiahle poradenstvo pacientovi. Postihnutá osoba by mala chorobe prispôsobiť svoj denný režim a napríklad udržiavať sprchovanie čo najkratšie.
Prevencia
Dodnes bez preventívnych opatrení Opatrenia sú k dispozícii pre úle, pretože korelácie neboli jednoznačne objasnené.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov priama následná starostlivosť Opatrenia u žihľavy je to výrazne obmedzené, preto by postihnutá osoba mala vyhľadať odbornú lekársku starostlivosť, aby sa v ďalšom priebehu zabránilo vzniku komplikácií alebo iných ochorení. K samoliečeniu tejto choroby obvykle nemôže dôjsť, takže by postihnutá osoba mala kontaktovať lekára na prvé príznaky alebo príznaky žihľavky. Väčšina postihnutých je závislá od užívania liekov, ktoré môžu zmierniť a obmedziť príznaky. Tu by sa mali vždy riadiť pokynmi lekára a v prípade akýchkoľvek otázok alebo nejasností treba vždy najskôr kontaktovať lekára. Okrem toho by sa malo pokiaľ možno zabrániť spúšťaču úľov. Kontakt s vodou, napríklad pri sprchovaní, by mal byť čo najkratší, aby sa zabránilo opätovnému výskytu príznakov. Rovnako tak podkladové alergie by sa malo liečiť na úľavu. Väčšina postihnutých sa tiež počas liečby spolieha na pomoc a starostlivosť o svoju rodinu. Starostlivosť môže znížiť vývoj depresia a ďalšie psychologické poruchy. Toto ochorenie spravidla neobmedzuje ani neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Toto môžete urobiť sami
Aj keď je táto choroba extrémne zriedkavá, pre postihnutých sa môže stať utrpením. To sa netýka iba príznakov, svrbenia alebo vyrážok po dotyku s vodou, pretože to alergická reakcia môžu byť liečené antihistaminikami. Ale keďže stav je zvyčajne dedičná, postihuje pacientov od malička. Na rozdiel od svojich spolužiakov sa nemôžu hrať s vodou alebo ísť plávanie v lete bezstarostne. Toto môže viesť k podpichovaniu a šikanovaniu. V týchto prípadoch sa odporúča psychologická starostlivosť. Ak postihnutý reaguje na všetky druhy vody, môže to výrazne znížiť jeho kvalitu života. V takom prípade sa pacient musí naučiť zvládať svoju situáciu: Používať rukavice pri kontakte s vodou, krátko sa umyť namiesto sprchovania atď. Príznaky začervenania, opuchu a svrbenia sa najlepšie zmiernia ochladením. Na tento účel sú vhodné chladiace gélové vložky, ktoré sa komerčne označujú ako Coolpads. Dostupné sú v lekárňach v predaji. Chladiace podložky sa najlepšie uchovávajú v mraziacom priestore chladničky a podľa potreby sa vyberú. Nemali by sa však umiestňovať priamo na červené, svrbiace miesta, pretože na jednej strane môžu tiež nasávať vodu a tým zhoršovať príznaky. Na druhej strane, aplikácia studený Coopady môžu viesť do chladu popáleniny. Preto by mali byť podložky pred aplikáciou zabalené uterákom.
