Vysoké dávky kortizón by sa mali používať iba krátkodobo, ak sa používajú systémovo, pretože dlhodobé používanie nad tzv Cushingov prah (> 7.5 mg/d) výrazne zvyšuje riziko masívnych a niekedy nebezpečných vedľajších účinkov. Krátkodobé vysokédávka alebo lokálne aplikácie zvyčajne nemajú žiadne alebo oveľa menej výrazné vedľajšie účinky.
Typické vedľajšie účinky prednizolónu
Vedľajšie účinky liečby prednizolónom zahŕňajú:
- Inhibícia imunitný systém nesie so sebou zvýšenú náchylnosť k infekcii. Infekcie môžu byť maskované, dlho môžu zostať bez povšimnutia a potom môžu byť obzvlášť závažné. Pacienti liečení prednizolón by sa preto mali chrániť pred infekciou a vyhýbať sa veľkým zhromaždeniam ľudí.
- V dôsledku inhibície zápalových buniek hojenie rán je tiež narušený.
- Endogénny hormón Kortizol má anabolický účinok, takže slúži na ukladanie energie. Rovnako ako kortizón, prednizolón má tiež účinky na cukor a metabolizmus tukov. Vysoké dávky tak spôsobujú redistribúciu tuku a pacienti priberajú najmä v oblasti drieku. Takzvaný býk krk a mesačná tvár sú typickými znakmi dlhotrvajúceho vysokého dávkovania kortizón. Tento účinok na metabolizmus sa môže dokonca spustiť cukrovka mellitus.
- Dlhodobé používanie môže tiež spôsobiť rednutie koža, potom môžete vidieť súbor plavidlá v podkoží jasnejšie. Akné z kožaMôže sa tiež spustiť steroidné akné.
- Strata kosti, tzv osteoporóza v technickom jazyku, je veľmi častý medzi vedľajšími účinkami prednizolón.
- Ďalším vedľajším účinkom je svalová slabosť.
- Ďalej ošetrenie s prednizolón nesie riziko šedého zákalu resp glaukóm.
- Depresia a zmeny nálady sa môže zhoršiť užívaním kortizónových liekov. Niektorí pacienti liečení prednizolón majú tiež zmeny chuti do jedla
- Žalúdok problémy (napr žalúdočný vred) alebo zápal pankreasu môžu byť nežiaduce vedľajšie účinky prednizolón.
- Prednizolón zvyšuje riziko srdcové arytmie, vysoký tlak, kalcifikácia tepien, trombóza a cievne zápal.
- Počas kortizónu terapiesa vstrebávanie of jód do tela môže byť znížená, preto je potrebné počas liečby prednizolónom pravidelne kontrolovať hladiny štítnej žľazy.
Ak si ochorenie vyžaduje dlhodobú imunosupresívnu liečbu, kortizón sa má kombinovať s inými imunosupresívnymi liekmi, aby sa predišlo vedľajším účinkom.
