Názvy produktov (príkladné):
- 1,2-dehydrokortizol
- Deltahydrokortizón
- Metakortandralón
- Predni modrá®
- Prednizolón acis
- Predný h tablinen®
Prednizolón je umelo vyrobený glukokortikoid. Tie zase tvoria skupinu steroidov hormóny, ktoré sa vytvárajú v nadobličkovej kôre. Prirodzene sa vyskytuje štruktúra a spôsob účinku prednisolónu kortizón alebo hydrokortizón produkovaný v tele samotnom.
Účinná látka prednizolón sa nachádza v liekoch, napríklad:
- Decortin H.
- Ultracorten®
- Urbason®
Prednizolón pôsobí na rôzne fyzikálne procesy. Sacharidy a metabolizmus tukov sú ovplyvnené. Prednizolón ovplyvňuje aj hematopoetický a lymfatický systém a má účinky na vápnik a minerálny kortikoid vyvážiť.
Prednizolón tiež ovplyvňuje zápal, exsudáciu a proliferáciu (rast) rôznych tkanív. Pokiaľ ide o metabolizmus uhľohydrátov, prednizolón podporuje glukoneogenézu, hromadenie glukózy (cukru) z bielkovín (svaly) a medziproduktov. V dôsledku toho došlo k rozpadu svalov (svalová atrofia) a osteoporóza metabolické stav podobné tomu cukrovka mellitus (diabetický metabolický stav).
In metabolizmus tukov, prednizolón vedie k redistribúcii tukových usadenín so zvýšeným odbúravaním tukov (lipolýza). Množstvo tuku je znížené na končatinách a uložené v pečeň a kmeň tela (kmeň obezita). V lymfatickom tkanive celkový počet bielych krv buniek (leukocytov) sa zvyšuje podaním prednizolónu, zatiaľ čo počet podskupín eozinofilných granulocytov a lymfocytov klesá.
Lymfatické tkanivo ako také, v ktorom je proliferácia a diferenciácia obranných buniek tela (T-, B-lymfocyty = imunitný systém) prebieha, je tiež znížený a aktivita lymfocytov je inhibovaná. Výsledkom je zvýšená náchylnosť k infekciám, pretože je obmedzená obrana a imunitný systém je potlačený prednizolónom. To má zároveň za následok antialergickú účinnosť, pretože v prípade alergií je aktivácia imunitný systém spôsobuje príznaky.
Keď sa podáva prednizolón, hematopoetický systém vykazuje zvýšenie červenej farby krv bunky (erytrocyty), ako aj v počte doštičky zodpovedný za koaguláciu (trombocyty). Pretože je znížený aj obsah antitrombínu, látok podporujúcich zrážanie, existuje zvýšené riziko krv zrazeniny tvoriace sa v krvi plavidlá (trombóza) keď sa užíva prednizolón. Inhibícia zápalu, exsudácie (vylučovanie tekutín počas zápalových procesov) a proliferácie (bunková proliferácia) iniciovaná prednizolónom má protizápalový (antiflogistický) účinok v spojení s oneskoreným hojenie rán a zvýšil sa vred tvorba (vred = porucha hlboko zakorenenej látky v koži alebo sliznici).
Prednizolón ďalej znižuje hladinu vápnik hladina v krvi (hypokalciémia), pretože je inhibovaná absorpcia vápnika v čreve a zvyšuje sa vylučovanie obličkami. Nakoniec má prednizolón tiež minerálny kortikoidný účinok. To má za následok pokles v sodík vylučovanie a zvýšenie draslík vylučovanie.
Prednizolón sa používa vo forme substitučnej liečby v zmysle fyziologicky dávkovanej hormonálnej substitučnej liečby a tiež vo forme nefyziologicky vyššej dávky farmakoterapie. Táto farmakoterapia prednizolónom sa používa v nasledujúcich oblastiach:
- Reumatologické choroby Napríklad Reumatoidná artritída Reumatoidná artritída Vaskulitída (vaskulárny zápal)
- Reumatoidná artritída
- Vaskulitída (zápal krvných ciev)
- Ochorenia pľúc a horných dýchacích ciest: okrem iného Astma bronchiale akútne zhoršenie CHOCHP senná nádcha
- Bronchiálna astma
- Akútne zhoršenie CHOCHP
- Senná nádcha
- Zmeny na koži okolo napríklad alergických reakcií
- Alergické reakcie
- Choroby hematopoetického systému
- Liečba rakoviny: okrem iného určité formy leukémie
- Neurologické klinické obrazy: napríklad roztrúsená skleróza
- Ochorenia očí: napríklad optická neuropatia
- Ochorenia zažívacieho traktu: okrem iného chronické zápalové ochorenia čriev
- Ochorenia obličiek: napríklad určitá glomerulonefritída
- Infekcie = okrem iného pľúcna tuberkulóza
- Reumatoidná artritída
- Vaskulitída (zápal krvných ciev)
- Bronchiálna astma
- Akútne zhoršenie CHOCHP
- Senná nádcha
- Alergické reakcie
Ak je predpísaný prednizolón, sú potrebné pravidelné lekárske kontroly so zvláštnou pozornosťou draslík príjem (zvýšený) a sodík obmedzenie (zdržanlivé). Sprevádzajúci osteoporóza prevencia je tiež jednou z úloh lekára pri predpisovaní prednizolónu, ktorý spočíva v vitamín D a vápnik administratíva ako aj dostatok pohybu.
V akútnych stresových situáciách, ako sú nehody, operácie alebo pôrody, sa dávka Prednisolonu zvyčajne musí dočasne zvýšiť, pretože sa zvyšuje potreba v dôsledku stresu. Ak ľudia v okolí trpia osýpky or ovčie kiahne, mal by byť pacient profylakticky liečený, pretože môže ľahšie ochorieť na tieto infekcie v dôsledku imunodeficiencie spôsobenej Prednisolonom. Na záver je potrebné poznamenať, že ak test na alergiu sa vykonáva na koži, môže byť reakcia potlačená účinkom prednizolónu, ktorý môže sfalšovať výsledok. Cena prednisolónu za 5mg tabletu je asi 10 až 50 centov.
