Klinický obraz maternice zápal, cervicitída, endometritída alebo myometritída je klasické patologické poškodenie u žien rôznych vekových skupín vďaka svojim anatomickým vlastnostiam.
Čo je to zápal maternice?
maternicovej zápal, ktorý môže postihnúť aj mladé ženy, je tiež známy ako cervicitída, endometritída alebo myometritída. V lekárskej reči koncovka -itis vždy naznačuje zápalový proces. Maternica zápal môže mať vplyv na rôzne oblasti vnútorných reprodukčných orgánov, najmä na maternica, Navyše k čapík, zápal maternice môže zvlášť postihnúť sliznice ako vnútorná výstelka maternica. Ak je zápal maternice lokalizovaný v čapík, nazýva sa to cervicits. Ak je sliznica maternica je priamo postihnutý, nazýva sa zápal maternice endometritída. Myometritída charakterizuje zápal maternice, ktorý sa prejavuje vo svaloch. Zápal maternice sa môže vyskytnúť akútne alebo môže prejsť do chronického stavu stav. Vo väčšine prípadov sa pri vhodnej liečbe zápal maternice zahojí bez komplikácií a následkov. Ak sa nelieči, môže dôjsť k zápalu maternice viesť k zápalu vajíčkovody.
Príčiny
Medzi príčiny zápalu maternice patrí zápal pošvy. Špecifické bakteriálne patogény ktoré stúpajú cez vagínu k maternici a čapík spustiť zápal maternice. Aj keď sliznica pošvy je taká odolná, že baktérie nemôže migrovať do vyšších orgánov. Avšak, niektoré kmene baktérie si to môže za určitých okolností uvedomiť. Zápal maternice môže byť akoby výsledkom prírodných procesov, ako sú pôrode a spontánne potraty antikoncepčné ako sú IUD, potraty alebo chirurgické ošetrenie vnútorných reprodukčných orgánov. Ďalšie možné príčiny zápalu maternice zahŕňajú akýkoľvek proces spojený so zmenou pH vagíny na alkalické rozmedzie. Toto sú nádory, polypy, benígne výrastky na krčku maternice alebo myómy. K bakteriálnym pôvodcom zápalu maternice patrí tzv chlamýdie, gonokokové, streptokokové a stafylokokové kmene, ako aj baktérie Escherichia coli alebo mykoplazmám.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky infekcie maternice závisia od toho, ktorá časť maternice je postihnutá. Ak je zapálený iba krčok maternice, medzi mierne príznaky patrí zvýšený výtok. Jedná sa o belavožltý a niekedy hnisavý až krvavý sekrét tekutín, ktorý má nepríjemne zapáchajúci zápach. Svrbenie a bolesť sa môžu vyskytnúť vo vagíne, pretože tam často vzniká infekcia. Môže sa však zapáliť aj výstelka maternice a maternicových svalov. Tieto zápaly však nespôsobujú špecifické príznaky. Často nižšie bolesť brucha a potom sa objavia tlakové bolesti v maternici. The bolesť je často také závažné, že dokonca aj liečba pomocou lieky proti bolesti stáva nevyhnutným. Niekedy menštruačné poruchy tiež sa môžu vyskytnúť, ako je zvýšené menštruačné krvácanie, predĺžené menštruačné krvácanie, špinenie alebo krvácanie medzi menštruáciami. Ďalej nepríjemné pocity počas močenia vo forme horiace a konštanta nutkanie na močenie je tiež možné. Ak sa infekcia rozšíri na vaječníkysa príznaky dolnej časti brucha zväčšujú. To je potom sprevádzané horúčka a výrazný pocit choroby. Zápal vaječníkov (adnexitída) je komplikáciou zápalu maternice a malo by sa mu zabrániť za každú cenu. Ako výsledok adnexitída, neplodnosť može sa stať. Spravidla sa zápal maternice hojí dobre. V ojedinelých prípadoch sa však zmení na chronický zápal s trvalým výtokom a neplodnosť.
Diagnóza a priebeh
Priebeh zápalu maternice je charakterizovaný malými alebo takmer žiadnymi komplikáciami. Táto choroba je ľahko liečiteľná. Iba trvalé neplodnosť a neustále výtoky môžu byť dôsledkami chronického zápalu maternice. Dosiahnuteľný úspech v liečbe závisí od rozsahu ochorenia a od času, kedy k nemu dôjde. To, čo sa v tejto súvislosti myslí, znamená zápal maternice, ktoré sa môžu prejaviť až v popôrodnom období. Diagnóza zápalu maternice je založená na laboratórnych a konkrétnych vyšetreniach Opatrenia ošetrujúcim lekárom. Vyšetrením maternice sliznice pomocou kolposkopu možno zistiť tkanivovo typické príznaky zápalu. Laboratórne vyšetrenie výtoku alebo ster z krčka maternice na prítomnosť baktérií poskytuje zreteľné náznaky existencie zápalu maternice. Na odlíšenie tkanivových zmien zápalu maternice od nádorov je možné odobrať vzorky sliznice biopsia. Tieto sa mikroskopicky vyšetrujú na zodpovedajúce bunky.
Komplikácie
Zápal maternice môžu mať za následok rôzne komplikácie, aj keď sa vyskytujú iba v ojedinelých prípadoch. Toto ochorenie má teda u väčšiny pacientov pozitívny priebeh. Riziko následkov znižuje aj včasné odborné ošetrenie. Komplikácie zápalu maternice vznikajú pri šírení choroby. Existuje teda možnosť, že sa môže rozšíriť na vnútornú výstelku maternice. Môže byť ovplyvnená dokonca celá stena maternice. V ďalšom priebehu hrozí, že zápal vystúpi na vajíčkovody a vaječníky, ktorá vedie k salpingitíde (zápal hrdla) vajíčkovody), ako aj ooforitídu (zápal vaječníkov). Ak sú postihnuté obe štruktúry tela súčasne, lekári to označujú ako adnexitída. Aj v oblasti možností je akumulácia hnis v maternici kvôli zápalu. Stáva sa to hlavne vtedy, keď dôjde k adhézii cervikálneho kanála. Ďalším nebezpečným, hoci veľmi zriedkavým dôsledkom zápalu maternice je zápal pobrušnice. Endometritída sa šíri po celej brušnej dutine. Primárne postihuje ženy, ktoré už majú oslabené telo v dôsledku iných chorôb. Ďalšou možnou príčinou je porucha imunitný systém. Jednou zo závažných komplikácií zápalu maternice je šestonedelie horúčka, nazývaná aj horúčka u dieťaťa. Vyskytuje sa, keď patogény sa šíri po tele krvnou cestou. Medzi typické príznaky patrí bolesť, zimnica a horúčka.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bolesť v bruchu ktoré nemožno spájať s nástupom menštruácie or ovulácie by mal byť vyšetrený a liečený lekárom. Ak sa počas sexuálneho aktu vyskytnú nepríjemné pocity, celkový pocit nepohodlia alebo kŕče v bruchu, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak dôjde k zmenám vo vaginálnom výtoku, neobvyklému zápachu v intímnej oblasti a svrbeniu vagíny, je potrebné vyhľadať lekára. Konzultácia s lekárom by mala tiež prebehnúť, akonáhle dôjde k pocitu choroby, vnútornému nepokoju alebo zvýšeniu telesnej teploty. Ak sa vyskytnú nepravidelnosti menštruačného cyklu, mal by ich objasniť lekár. V prípade prerušovaného krvácania, skráteného alebo predĺženého krvácania alebo zmeny farby unikajúcej tekutiny, mal by tieto pozorovania preskúmať lekár. špinenie malo by sa tiež vyšetriť. Ak je podráždenosť, zmeny nálady alebo pocit malátnosti, je potrebný lekár. Ak príznaky zväčšia rozsah a intenzitu, malo by sa čo najskôr začať lekárske vyšetrenie. Ak svrbenie spôsobuje v intímnej oblasti otvorené boľavé miesta, je vhodné ihneď sa poradiť s lekárom klíčky vstúpiť do organizmu a spôsobiť ďalšie ochorenie. Ak ťahanie resp horiace pocit v bruchu je možné vnímať opakovane, toto pozorovanie by sa malo prekonzultovať s lekárom.
Liečba a terapia
Okrem odpočinku v posteli je potrebné dodržiavať a príjem antibiotikum lieky ako cipraflaxín, Doxycyclin or metronidazol, relevantné sú aj chirurgické zákroky. Okrem tohoto antibiotikáLieky tlmiace bolesť dokresľujú príznaky, ktoré sa vyskytujú počas zápalu maternice, a podávajú sa najmä v prípade závažných zápalov. Postihnuté pacientky musia byť prijaté ako stacionárne pacientky v prípade rizikového priebehu zápalu maternice. Okrem odstránenia IUD ako príčiny zápalu maternice sa ako terapeutické opatrenie môže vykonať aj takzvané škrabanie maternice. Počas zákroku sa odstránia tkanivové látky, ktoré spôsobujú zápal, ako napríklad nerozsypaná sliznica alebo zvyšky placenty. .
Výhľad a prognóza
Prognóza zápalu maternice je u väčšiny pacientov priaznivá. Pri včasnom lekárskom ošetrení dôjde k zlepšeniu v priebehu niekoľkých dní. Existujúce príznaky ustúpia a maternica sa zahojí. O chvíľu neskôr sa dosiahne zbavenie sa príznakov. Následné poškodenie alebo dlhodobé znehodnotenie sa zvyčajne neočakávajú. Rýchle hojenie je možné pri dostatočnom odpočinku a stajni imunitný systém. Bez lekárskeho ošetrenia sa príznaky zvýšia. Zápal sa šíri ďalej a celkový stav je zdravie sa postupne zhoršuje. Vyskytujú sa nepravidelnosti menštruačného cyklu a intenzita bolesti rastie. Ak vajcovody resp vaječníky tiež zapálené v dôsledku nedostatočnej alebo oneskorenej liečby, prognóza sa zhoršuje. Môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie, ktoré majú dlhodobý dopad na pacienta zdravie. V nepriaznivých prípadoch hrozí pacientovi neopraviteľná neplodnosť. Tehotné ženy môžu trpieť potrat kvôli zápalu. Ak zápal maternice sa šíri do brušnej dutiny, ďalej funkčné poruchy sa môže vyvinúť. Môžu sa vyskytnúť problémy s trávením a močením. Možné je neopraviteľné poškodenie orgánov a tkanív. Existuje tiež riziko sepsa. Krv otrava potenciálne ohrozuje život pacienta.
Prevencia
Aby sa zabránilo opätovnému zápalu maternice po prekonaní choroby, je možné užívať takzvanú antikoncepciu. To podporuje kontrakciu maternice a zodpovedajúcu regresiu orgánu. Pretože v niektorých prípadoch pretrvávajúceho a závažného zápalu maternice môžu byť ovplyvnené aj vaječníky a vajíčkovody, antibiotiká sa zvyčajne predpisujú navyše. Na osobnú prevenciu infekcie maternice kondómy a dobrá intímna hygiena sú rozhodujúce pre vylúčenie vaginitídy na začiatok. Intímne umývanie pleťové vody pomáhajú zabezpečiť, aby sa kyslé a zárodky ničiace prostredie vagíny nemohlo zmeniť a aby rastúce baktérie nespúšťali zápal maternice. Na včasné zistenie zápalu maternice je užitočná pravidelná kontrola, keď je IUD zavedená ako antikoncepcia, ktorá čiastočne vyvoláva zápal.
Následná starostlivosť
Po úspešne liečenom zápale maternice zvyčajne už nedochádza k ďalším príznakom. Následná starostlivosť sa tak stáva nepotrebnou. Imunita sa však nevytvorila. Možný je opakovaný výskyt choroby. Aby ste tomu zabránili, preventívne Opatrenia sú odporúčané. Za ne je zodpovedný pacient. Muž by mal použiť a kondóm počas pohlavného styku. Pre ženu je nevyhnutné vykonávať pravidelnú intímnu hygienu. Ak sú počas používania nosené tampóny alebo vložky menštruácie, mali by byť zmenené najneskôr po šiestich hodinách. Zápal maternice je tiež spôsobený oslabením imunitný systém. Pacientom sa preto odporúča jesť rôzne jedlá strava a vyhnúť sa stres. Jasné sú analýzy výtoku a ster z krčka maternice. Len v ojedinelých prípadoch zostanú následky zápalu maternice. Aby sa zabránilo komplikáciám, môže lekár podať antikoncepciu. To podporuje regresiu orgánu. Ak bol zápal trvalý, bude pravdepodobne potrebné ho užiť antibiotiká. V najhoršom prípade môže byť zápalom maternice neplodnosť a neopraviteľné poškodenie orgánu. Musí sa s nimi zaobchádzať podľa symptómov, čo často vedie k úpravám v každodennom živote. Túžba mať deti sa už nemôže naplniť a niekedy dysfunkcia vedie k močeniu a požitiu určitých potravín.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Uteritídu spôsobujú baktérie, ktoré cestujú hore pošvovým kanálom do maternice. Hygiena v intímnej oblasti je preto nevyhnutným faktorom pri predchádzaní zápalovým ochoreniam alebo pri znižovaní ich intenzity. Pravidelne sa meniace hygienické potreby počas menštruácie zabraňuje tvorbe baktérií. Tampóny, vložky alebo menštruačné kalíšky by ste mali vymeniť najskôr po šiestich hodinách používania. Dobrá sexuálna hygiena je tiež nevyhnutná a dá sa ľahko implementovať. Používanie kondómy pri pohlavnom styku a rozsiahla intímna hygiena pomáhajú pri infekcii maternice. Umývanie pleťové vody by nemali obsahovať mydlá ani parfumy pre intímnu oblasť. Je potrebné sa vyhnúť použitiu intímnych sprejov, kedykoľvek je to možné. To pomáha predchádzať oslabeniu prirodzenej obrannej funkcie sliznice. Pravidelné sprchovanie alebo umývanie, ako aj výmena spodnej bielizne je nevyhnutná, aby sa zabránilo rastu baktérií. Okrem preventívnych opatrení je užitočné posilniť imunitný systém. So zdravým strava bohatý na vitamínysi telo dokáže samo vybudovať obranu proti baktériám. Dostatočné cvičenie prostredníctvom športových aktivít podporuje aj imunitný systém. Vyhýbanie sa stres a nadmerná námaha podporuje pohodu a predchádza zápalovým ochoreniam. Po pôrode resp potrat, sa zvyšuje riziko zápalu maternice. Preto je obzvlášť v tomto období nevyhnutná intenzívna intímna hygiena.
