Malá časť medzibunkovej tkanivovej tekutiny, ktorá nedifunduje priamo späť do krvi cez steny krv kapiláry sú absorbované lymfatickými kapilárami. Nakoniec je obohatený o bunky imunitnej obrany a peptidy a polypeptidy na kontrolu imunity. Táto tekutina sa nazýva lymfa a to je tvorba lymfy.
Čo je to tvorba lymfy?
U ľudí asi 2 až 3 litre lymfa sa vyrábajú za deň. lymfa je obohatený o lymfocyty pri lymfatických plavidlá. Asi 10% medzibunkovej tekutiny, ktorá vstupuje do medzibunkového priestoru z krv kapiláry nemôžu difundovať späť cez steny krvných kapilár do krvi. Spravidla väčšie molekuly z degradačných produktov extracelulárneho priestoru alebo hydrofóbne látky bránia priamemu návratu do krv obeh. Táto zvyšková tekutina je absorbovaná otvorenými koncami lymfatických kapilár, ktoré siahajú do medzibunkového priestoru, a transportovaná smerom k lymfatické uzliny. U ľudí sa denne vyprodukujú asi 2 až 3 litre lymfy. Pri lymfatickom plavidlá, bývalá tkanivová tekutina, ktorá obsahuje ióny a enzýmy, je okrem iného obohatený o lymfocyty, tj biele krvinky ako B a T-lymfocyty a prirodzené zabíjačské bunky vrodenej imunitnej obrany. Okrem toho, v závislosti od potreby a stimulácie, imunitné bunky vylučujú cytokíny, ktoré imunitný systém používa na kontrolu imunitnej odpovede. Výsledná bývalá tkanivová tekutina obohatená o imunitné bunky, ako aj o cytokíny a takzvanú lymfobligatórnu záťaž, sa nazýva lymfa. Ak je okolité tkanivo ovplyvnené patogénnymi klíčkymôže lymfa obsahovať aj zodpovedajúce zárodky alebo ich degradačné produkty, čo naznačuje úspešnú obranu tkanivovými makrofágmi. Podobne určite nádorové ochorenia, metastatický rakovina bunky môžu byť premyté z tkanivovej tekutiny do lymfatických plavidlá.
Funkcia a úloha
Decentralizovaná lymfatická formácia „na mieste“ má hlavnú výhodu v tom, že imunitné reakcie na špecifické problémy môžu byť nielen globálne v celom tele. obeh ale aj lokalizované. Imunitné odpovede na zápalové miesta je možné priamo riadiť tvorbou lymfy. Nepretržitá tvorba lymfy stimuluje otvorené lymfatické cesty obeh. Lymfatické cievy dostávajú stimul na ďalšie prenášanie lymfy v pravidelných intervaloch podobných peristaltike kontrakcie. Tvorba lymfy v tráviaci trakt sa líši od tvorby lymfy vo zvyšku tela. Lipidové látky a proteíny ktoré nemôžu vstúpiť do krvi priamo cez kapilárnej steny v črevných stenách sa kvôli svojej molekulárnej veľkosti premývajú do otvorených lymfatických kapilár. Látky sú prijímané lymfatickým systémom po „vstupnej kontrole“ a sú transportované ďalej s lymfou, aby sa konečne dostali do krvi jedným z žila uhly pod srdce po všetkom. Ak imunitný systém detekuje škodlivé látky alebo patogénne klíčky pri vstupnej kontrole veľkej molekuly lipidy or proteíny, okamžitá imunitná odpoveď prebieha riadením tvorby lymfy. Bez tvorby lymfy, preťaženia bunkových degradačných produktov v medzibunkovom priestore a neobmedzeného množenia patogénnych látok klíčky by došlo veľmi skoro, pretože individuálna imunitná reakcia na miestne procesy v tkanive by nebola možná. Tiež by nebolo možné odstrániť mŕtve a rozložené endogénne bunky, čo by malo za následok tvorbu toxických látok a otravu tkaniva. Decentralizovaná tvorba lymfy je nevyhnutná pre imunitné reakcie tela a metabolizmus.
Choroby a choroby
Jedna z najbežnejších sťažností a porúch spojených s tvorbou lymfy nesúvisí s funkčným poškodením tvorby lymfy alebo s povahou lymfy, ale je spôsobená funkčným poškodením lymfatických ciest. Lymfatická drenáž môžu byť natoľko narušené v dôsledku upchatia lymfatických ciest, že dochádza k hromadeniu lymfy v tkanivách, známe ako lymfedém. Najbežnejšia príčina výskytu lymfedém v lymfatické cievy a medzibunkový priestor sú pooperačné príznaky po chirurgickom odstránení okolia lymfatické uzliny na prevenciu resp eliminácia už metastázujúcich nádorových buniek, ktoré sa usadili v lymfatických uzlinách. Parazitárne ochorenie, ktoré vedie k extrémnemu preťaženiu lymfy v dolných končatinách až po kolená a vo vonkajších pohlavných orgánoch, je chronické ochorenie kože, ktorý je na tropických vrchovinách zvyčajne spôsobený parazitmi červami. Ďalšími príčinami preťaženia lymfy môžu byť vzácne baktérie zápal lymfatických ciest (lymphangitis) alebo lymfatické uzliny (lymfadenitída). Chemoterapia a radiačnej terapie, ako nevyhnutné vedľajšie účinky, môže tiež zhoršiť funkciu lymfatických uzlín a lymfatických uzlín lymfedém rozvíjať. Ďalšie poškodenie lymfatického systému môže byť spôsobené malígnym ochorením lymfóm, Toto je typ rakovina ktorý ovplyvňuje primárne orgány lymfatického systému, najmä však lymfatické uzliny. Rozlišuje sa medzi Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Rozdiel medzi týmito dvoma typmi rakovina je založené výlučne na tom, či je možné v nádore detegovať Sternberg-Reedove bunky. Ak je to tak, nádor je Hodgkinov lymfóm. „Obrie bunky Sternberg-Reed,“ ako sa tiež nazývajú, sú výsledkom fúzií a fúzií viacerých B lymfocyty pochádzajúce z germinálneho centra lymfatických uzlín. Jedno ochorenie, ktoré priamo ovplyvňuje tvorbu lymfy, je chronické lymfocytárne leukémie (CLL). Jednoducho povedané, dochádza k nadmernému šíreniu leukocyty. CLL je najbežnejšia leukémie v priemyselne rozvinutom svete predstavuje asi 33% všetkých leukémií. V priebehu choroby zvýšený počet nefunkčných leukocyty sú tvorené, čo vedie k opuchu pečeň a slezina, ako aj vytesňovanie prekurzorových buniek pre červené krvinky v kostná dreň. Pri pokročilej chorobe, život ohrozujúca anémia nastupuje.
