úvod
Častým dôvodom návštevy lekára je úraz zápästie. Je to spôsobené vonkajšou silou, ak je stupeň pohyblivosti zápästie bol prekročený. Príčinou je takmer vždy športová nehoda. Pri poraneniach väzov sa rozlišuje medzi strečing väzu a natrhnutý väz; v niektorých prípadoch je ovplyvnená aj kapsula kĺbu.
Remene na zápästie
Na tkanive sú rôzne väzy zápästie, ktoré všetky môžu byť ovplyvnené poranením väzov. Väzy medzi karpálnym a predlaktie kosti, ako aj medzi karpálnymi kosťami navzájom, sa môžu poškodiť poranením väziva na zápästí. Väzy stabilizujú kĺb a zabezpečujú súdržnosť kosti.
Väzy je možné natiahnuť nadmerným ťahom a pri použití príliš veľkej sily sa väzy roztrhnú. Kĺb sa potom stáva nestabilným a bolí. Väzy často postihnuté poranením väzov sú napríklad väzivové syčanie skafoid a lunová kosť (skafolunárny väz) alebo väz spájajúci lunatnú a trojuholníkovú kosť.
Takzvané „scapholunary ligament“ sa nazýva SL ligament. Je to jeden z najsilnejších väzov zápästia kosti a plní dôležité funkcie. Tiahne sa medzi skafoid a mesačná kosť, dve karpálne kosti, ktoré sú umiestnené priamo na spodnej časti zápästia a majú priamy kontakt s lakťovou kosťou a polomerom.
SL väz môže byť natrhnutý alebo úplne odrezaný. Terapia a prognóza závisia vo veľkej miere od rozsahu poranenia. Prerušené SL väzivo je sprevádzané stratou stability zápästia.
K tomu je priložené bolesť, nepríjemné obmedzenia pohybu a zvýšené cvakanie zápästia. Kvôli nestabilite a zmenenej pohyblivosti v kĺbe dôjde z dlhodobého hľadiska k nesprávnemu položeniu karpálnych kostí, zvýšenému oderu kĺbu. chrupavka a z dlhodobého hľadiska artróza. V prípade čiastočného roztrhnutia väziva SL je možné v prípade potreby poranenie liečiť prísnou imobilizáciou.
V priebehu týždňov a mesiacov sa však kosti môžu od seba oddeliť a sťažiť stabilné hojenie. To vedie k nesprávnemu zarovnaniu a poškodeniu chrupavka zápästia. V týchto prípadoch a ak je SL väz úplne natrhnutý, je potrebné vykonať chirurgické ošetrenie, aby sa kosti fixovali v ich prirodzenej funkcii. Ak dôjde k poškodeniu chrupavka je už viditeľné, môže byť potrebné spevnenie častí zápästia. Aj keď to obmedzuje pohyby v zápästí, tuhnutie odníma bolesť a zabraňuje artróza.
Príčiny
Sloboda pohybu na zápästí je anatomicky obmedzená. Ak je kĺb preťažený, je pravdepodobné zranenie väziva na zápästí. Typickými príčinami sú športové úrazy, napríklad lyžovanie alebo snowboarding.
Rovnako každý pád môže spôsobiť poranenie väzov, ak sa podopriete rukou a pretiahnuté zápästie. V závislosti od rozsahu preťaženia môže byť väzivo natiahnuté alebo natrhnuté. V zriedkavých prípadoch sú chronické degeneratívne zmeny tiež za poranením väzu na zápästí.
