Liečba beta-blokátormi musí začínať „plaziť sa“, to znamená nízkymi dávkami, ktoré sa zvyšujú len pomaly. Príznaky sa tiež môžu spočiatku zhoršovať. Terapeutický úspech beta-blokátora terapie zvyčajne nastáva až po troch mesiacoch. Beta-blokátory sa preto môžu podávať iba pacientom, ktorí boli v stajni stav po určitú dobu.
Vedľajšie účinky betablokátorov
Betablokátory sa nesmú podávať určitým spôsobom srdce arytmie, veľmi pomalý tlkot srdca, extrémne nízky krv tlak, astmaa niektoré ďalšie podmienky.
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- Alergické kožné reakcie
- únava, poruchy spánku, znížené slzenie.
- Zažívacie problémy
- Kolísajúca hladina glukózy v krvi
- Zvýšená dýchavičnosť
- Poruchy potencie
Vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú po vysadení lieku - u mnohých pacientov tiež pomáha prejsť na prípravu iného výrobcu. Pacienti by preto mali byť počas liečby betablokátormi v úzkom kontakte so svojím ošetrujúcim lekárom a akékoľvek komplikácie hlásiť priamo mu.
Nepoužívajte pri hypertenzii súvisiacej so stresom
U pacientov, ktorých vysoký tlak je primárne kvôli stres, Liečba beta-blokátormi by mohla byť problematická, ak stres nie je eliminovaný. Pretože táto trieda liekov môže viesť zvýšiť únava a znížený výkon, začarovaný kruh „stres-vysokotlaková liečba - znížený výkon - zvýšený stres - ... “sa môže vyvinúť.
Najmä mladí, dynamickí ľudia riskujú, že sa v tomto cykle chytia. Pred začiatkom liečby je preto potrebné objasniť dôvody vysokého tlaku a počas liečby ich trvale skontrolovať.
Aplikácia betablokátorov je možná mnohými spôsobmi
Môžu sa tiež použiť betablokátory hypertyreóza, cirhóza pečeň s portálom vysoký tlak, poruchy obehu z srdcea srdcové arytmie.
Ako naznačuje názov, betablokátory blokujú takzvané beta-receptory, ktoré sa nachádzajú v mnohých rôznych orgánoch, čo vedie k širokej škále aplikácií betablokátorov:
- In hypertyreóza, zvyčajne sa používajú iba pri zvýšenej srdce sadzba (tachykardia) je prítomný. Rôzne bežné jednotlivé prípravky s účinnými látkami ako napr metoprolol or bisoprolol možno na tento účel použiť. Špeciálnym prípadom je takzvaná tyreotoxická kríza, vykoľajenie hypertyreóza, ktoré môžu byť vyvolané napríklad infekciami alebo jód-obsahujúce kontrastné látky. Potom sa výhodne použije betablokátor propanolol, ktorý potláča produkciu aktívnej štítnej žľazy hormóny a tiež pôsobí proti príznakom tremor a nepokoj, ktoré sa vyskytujú v klinickom obraze.
- In poruchy obehu srdca - teda ischemickej choroby srdca - a po infarktoch sa betablokátory tiež používajú na zníženie srdcovej frekvencie. Je to preto, že srdce musí vo výsledku robiť menej práce a kyslík spotreba je znížená, čo má zmysel, pretože znížená krv tok dodáva srdcu menej kyslík. Tu sa dá veľa bežných beta-blokátorov použiť aj ako jediný prípravok.
- To isté platí pre rôzne formy srdcová arytmia, v ktorej srdcovej frekvencie sa zvyšuje (napríklad fibrilácia predsiení).
- In pečeň cirhóza s portálom vysoký tlak, na druhej strane sa zvyčajne používa propanolol a karvedilol zriedkavejšie. Tieto dva betablokátory znižujú tlak v portáli žila tým, že sa nádoba rozšíri.
Beta-blokátory ako kombinované lieky.
Beta-blokátory sú na trhu v mnohých prípadoch ako kombinované prípravky. Kombinované prípravky zvyčajne kombinujú beta-blokátory s dehydratačným činidlom (hydrocholorothiazid; HCT) a sú obzvlášť užitočné pri hypertenzii. terapie pretože HCT sa stáva antihypertenzívom. Používajú sa tiež pri stredne ťažkých až ťažkých ťažkostiach zlyhanie srdca kedy voda nastáva retencia.